Il Drenaggio Toracico in Emergenza Sanitaria
Emergency-Live en een goede samenwerking met een medici of professionisti di MEDEST, blog sulla medicina d'Urgenza pre-ospedaliera coordinato dal dott. Mario Rugna: een artikel van een leggere met een grote attenzione.
Il riolering del pneumothorax iperteso secondo le linee guida attuali (ATLS, PHTLS, ITLS ecc ..) va effettuato mediante decompression con geleden in 2 ° spazio intercostale sulla linea emiclaveare.
Semper Maggiori Evidenze Indicano Comunque che il punto di riolering ed de metodo indicato niet garantiscono in tutte le situazioni il risultato ottimale.
Il positionering di een drenaggio toracico al 5 ° spazio intercostale sulla linea ascellare media viene da molti indicato come the procedura ed il positieve positie voor een niet-solo voor een derde van de pneumotorace en voor een andere opkomst traumatiche rapidamente evolutive. La toracostomie het lijkt erop dat het kleine aantal numeriek is complicans e, se praticata a livello del 5 ° spazio intercotale, garantisce una maggiore efficacia ed una minore mogelijkheden van danneggiare strutture vitali.
Mogelijkheid tot inbrengen in een riolering di discrete afmeting (16/14 Fr) garantie inoltre contro il knikken della canule che di solito viene usata for la decompressione con ago. La tecnica toracostomica deve essere compatibile con la posizione del paziente (supino ed immobilizzato su asse spinale) con l'ambiente in cui si lavora (che sia in mezzo ad una strada of nella stanza d 'noodgeval del DEA) e niet ontwikkeld zijn of essentieel compatibel met manovre rianimatorie. Maak kennis met de mogelijkheden en opties voor een omgeving en een verscheidenheid aan ervaringsdeskundigen. In deze video vindt u de vorige video van de incisie van de torace en de piani sotocutanei col bisturi, de dissezione dei muscolari en de pleura parietale met utilizzo di un piccolo Klemmer en dito, in modo snelle en effectieve efficiëntie.
Videotoeschrijving: Great Sidney Area HEMS
Een snelle technische voorziening en een snelle aanwinst in de omgeving en een relativerende semplice da acquisire, potrebbe essere quella più indicata in ambiente ostile of in situazioni d'urgenza.
E 'inoltre descritta e praticata in molti sistemi di elisoccorso, l'utilizzo della tecnica toracostomica semplice per persoon is een intubatie en een beademing en een positieve instelling bij een cardiaco posttrauma.
Essa prevede l'apertura del torace (con tecnica simile alla precedente) en senza l'inserzione del tubo di drenaggio. La stomia viene quindi lasciata aperta o in alcuni casi chiusa con un bendaggio aperto su un lato. Het is niet mogelijk om de inserire aan te brengen, de incisione van de stessa, een tubo di drenaggio in een caso di presenza di emotorace massivo.
Al posto di un drenaggio toracico classico può essere in ogni caso utilizzato un tubo orotracheale van 7 passato con techniek van Seldinger sul Bougie precedentemente inserito nella ferita toracostomica. Voor een goede prijs / kwaliteit verhouding tot de gewone manchet van de buis, oude of klassieke gouden ester met een punti van de sutura. Dit is een universiteit die een volledige universiteit is en een valvola van Heimlich.
Niet tutti sono d'accordo con l'utilizzo della tecnica toracostomica in urgentie, e prediligono ad essa la decompressione con ago.
In het bijzonder de wedstrijd van de velocità d'esecuzione in urgenza, garantita solo da operatori estrememente esperti, and the relativa assenza di complicanze.
Consigliano quindi l'approccio con geleden, di dimensioni adeguate, in posizione emiclaveare che viene indicata come una metodica sicuramente più rapida ed adeguata a tutti gli operatori in situazioni critiche.
Bottom line:
Het is een politiek traumatisch persoon met een trauma, een kliniek of een kliniek, maar ook een snelle verslechtering van het uitzichtpunt. Inserisci un agocannula del 14 in 2 ° spazio intercostale sull'emiclaveare senza evidente fuoriuscita di aria. Le condizioni peggiorano ulteriormente.
Is het gemiddelde van de gemiddelde man / vrouw of het verschil tussen de gemiddelde grootte van de gemiddelde grootte van de gemiddelde waarde?
La puntura in 2 ° spazio intercostale geen garantie semper il drenaggio.
De werking van een angiocatetere uitzicht op de ridotta lunghezza is geen garantie voor de raggiungimento della pleura.
Geef de voorkeur aan decompressione met geleden utilzza un catetere specifico la cui longhezza garantisca il raggiungimento della pleura e la cui struttura eviti il kninking della canule
L'utilizzo di una tecnica toracostomica in 5 ° spazio intercostale sull'ascellare media garanderen maggior percentuale di successo.
De inserzione van een drenaggio toracico is een garantie voor de huid van het borstvlies.
La tecnica che sia semplice, con drenaggio classico of mediante utilizzo di tubo orotracheale è sicuramente toepasbaar in urgenza ed in tutti i setting dell'emergenza sanitaria.
Oneindig een persoonlijk overweging: zie ho un paziente gravemente instabile per un trauma toracico, o in ACR post trauma da rianimare, il mio primo pensiero è for un Approccio toracostomico in ascellare media sul 4/5 spazio intercostale con tecnica semplice.
De enige certezza van begin tot het einde van het borstvlies, een snelle, en een semper mogelijke mogelijkheid om de huid van de huid van het lichaam in een massale reeks te zien.