De trainingspercentages voor cardiopulmonale reanimatie in de Verenigde Staten zijn laag, wat de noodzaak benadrukt om educatieve reanimatiebenaderingen te ontwikkelen die eenvoudiger zijn, met een breder verspreidingspotentieel.

De minimale training die nodig is om het behoud van vaardigheden op lange termijn te waarborgen, blijft slecht gekenmerkt. We vergeleken het behoud van reanimatievaardigheid onder gerandomiseerde leken met training met alleen video (VO; geen oefenpop) met degenen die waren getraind met een video-zelfinstructiekit (VSI; met oefenpop).

Onze hypothese was dat VO-training niet inferieur zou zijn aan de VSI-benadering met betrekking tot de snelheid van borstcompressie (CC).

Methoden en resultaten van het onderzoek

We hebben een prospectieve, cluster-gerandomiseerde studie uitgevoerd naar reanimatie-educatie voor familieleden van patiënten met hartaandoeningen met een hoog risico op cardiale afdelingen van ziekenhuizen, met behulp van een pragmatisch multicenter-ontwerp.

Acht ziekenhuizen werden gerandomiseerd om VO- of VSI-training aan te bieden vóór ontslag met behulp van vrijwillige trainers. Reanimatievaardigheden werden zes maanden na de training beoordeeld.

Het gemiddelde CC-percentage onder degenen die waren getraind met VO vergeleken met degenen die waren getraind met VSI, werd beoordeeld met een non-inferioriteitsmarge van 8 CC per minuut; als secundaire uitkomstmaat werden de gemiddelde verschillen in CC-diepte beoordeeld.

Van februari 2012 tot mei 2015 waren 1464 proefpersonen ingeschreven en voltooiden 522 proefpersonen een vaardigheidstoets. De gemiddelde CC-snelheden waren 87.7 (VO) CC per minuut en 89.3 (VSI) CC per minuut; we concludeerden non-inferioriteit voor VO op basis van een gemiddeld verschil van -1.6 (90% betrouwbaarheidsinterval, -5.2 tot 2.1).

De gemiddelde CC-diepte was 40.2 mm (VO) en 45.8 mm (VSI) met een gemiddeld verschil van -5.6 (95% betrouwbaarheidsinterval, -7.6 tot -3.7). Resultaten waren vergelijkbaar na multivariate regressie-aanpassing.

Conclusies van de studie

In dit grote, prospectieve onderzoek naar behoud van reanimatievaardigheid, leverde VO-training een niet-inferieur verschil in CC-snelheid op in vergelijking met VSI-training. CC-diepte was groter in de VSI-groep.

Deze bevindingen suggereren een mogelijke afweging tussen inspanningen voor brede verspreiding van basisvaardigheden op het gebied van reanimatie; VO-training zou een grotere schaalbaarheid en verspreiding mogelijk maken, maar met een mogelijke vermindering van de CC-diepte.