CPR is de bekendste levensreddende praktijk. De reanimatie helpt bij het comprimeren van de hart- en, in het bijzonder, de linkerventrikel om een ​​a te genereren beroerte volume en perfuseer het uitstroomkanaal naar de hersenen en de rest van de organen.

Dit is waar CPR aan gewend is. Zoals velen doen, wordt de CPR uitgevoerd door het te comprimeren midden van de borst. Maar weet je zeker dat het genoeg is? Denk je dat je het goed doet?

Nou, we zijn blij om het volgende te introduceren dit artikel uitgegeven door Dr. Rugna Mario over hoe je een perfecte reanimatie kunt uitvoeren.

Het doel van borstcompressies bij CPR is om het hart en met name de linkerventrikel (LV) te comprimeren om een ​​slagvolume (SV) te genereren via de linkerventrikel uitstroomkanaal (LVOT) om het hart de hersenen en de rest van de organen te perfuseren .

Door reanimatie uit te voeren, comprimeren we blindelings het midden van de borstkas op het borstbeen ongeveer op het niveau van de intermammillariserende lijn (zoals aanbevolen door de 2015 CPR-richtlijnen), maar we riskeren het gebied van maximale compressie (AMC) niet alleen op de LV toe te passen, maar ook op de Aortaklep (AV) en de Ascending Aorta (AA) sluiten ze en genereren minder (of geen) LV-slagvolume, maar slechts een ineffectieve retrograde stroom.

Afhankelijk van hoeveel het AMC zich op het linkerventrikel of op het aorta-deel van het hart bevindt, zijn borstcompressies respectievelijk min of meer effectief om de hersenen, het hart en de organen te doorbloeden.

Dit is niet alleen theorie, maar werd ook aangetoond in dier- en mensstudies (zie verwijzingslinks onderaan).

Met name Sung Oh Hwang en coll. in het artikel "Compressie van het linker ventrikel uitstroomkanaal tijdens cardiopulmonale reanimatie" merk op dat "de omvang van de compressie van het linkerventrikel significanter is wanneer een maximale compressie optreedt bij de LVOT dan wanneer een maximale compressie optreedt in de aorta ascendens tijdens externe thoraxcompressie". Ze stelden ook vast dat "externe borstcompressie op de handpositie die momenteel wordt aanbevolen door de AHA-richtlijnen, de LVOT of de aorta ascendens comprimeert." en concluderen dat "(....) de compressielocatie die momenteel wordt aanbevolen door de AHA-richtlijnen mogelijk niet effectief is bij het genereren van voorwaartse bloedstroom tijdens reanimatie." (....) het is mogelijk dat het comprimeren van het caudale deel van het borstbeen de kwaliteit van CPR en verminder vermoeidheid van de redder. "

De onderzoekers verklaarden ook dat het optimale compressiepunt (OCP) niet definitief kan worden aangepakt omdat het van vele variabelen afhangt en van patiënt tot patiënt varieert, afhankelijk van "de configuratie van het hart in de thorax".

Al deze bevindingen werden beoordeeld met behulp van trans-oesofageale echocardiografie (TEE) die tijdens reanimatie werd ingebracht in scenario's voor echte gevallen om het hart te visualiseren om het LV-slagvolume te meten om de beste OCP te vinden.