Rond 1 in 10 gevallen van moedersterfte als gevolg van griep

"Bijna een op de tien zwangere sterfgevallen veroorzaakt door griep," meldt The Daily Telegraph. Een onderzoek naar moedersterfte, dat gelukkig zeldzaam bleef, toonde aan dat aandoeningen zoals de griep en sepsis verantwoordelijk zijn voor veel van de sterfgevallen. Moedersterfte zijn sterfgevallen bij vrouwen die optreden tijdens hun zwangerschap of binnen zes weken na het einde van hun zwangerschap.

Andere koppen naar aanleiding van de recensie waren onder meer de "De helft van de sterfgevallen tijdens de zwangerschap is 'vermijdbaar'" van Mail Online. geestelijke gezondheid en hartproblemen eisen een “zware tol”.

BBC News ging positiever te werk en wees erop dat "Sterftecijfers bij moedersterfte dalen". Sterftecijfer onder moedersterfte daalde van 11 voor elke 100,000-bevalling tijdens de 2006-08-periode naar 10 voor elke 100,000-vrouw tijdens de 2010-12-periode.

Waarop zijn de nieuwsverhalen gebaseerd?

De nieuwsverhalen zijn gebaseerd op een rapport van onderzoekers van de Universiteit van Oxford. Het doel was om de redenen voor moedersterfte en ziekte (morbiditeit) te vinden tussen 2009 en 2012 in het VK en Ierland, en welke lessen kunnen worden getrokken. Ze merken op dat de nadruk niet ligt op het toewijzen van de schuld, maar op het gebruik van deze lessen om toekomstige kraamzorg te verbeteren. De moedersterfte in het VK is nu een van de laagste in de wereld.
Dit maakt deel uit van een programma van vertrouwelijke vragen over moedersterfte, dat al sinds 1952 loopt. Het huidige programma, genaamd "Maternal Newborn and Infant Clinical Outcome Review Program", wordt geleverd door de MBRRACE-UK-samenwerking. MBRRACE-UK staat voor moeders en baby's: het risico verminderen door middel van audits en vertrouwelijke vragen in het VK.

Naar welke gegevens wordt gekeken en hoe verzamelen ze deze?

De huidige gegevens hebben betrekking op het VK en, voor de eerste keer, de Republiek Ierland.
Gegevens over maternale sterfgevallen worden verzameld uit verschillende bronnen, waaronder directe melding door individuele kraamafdelingen, lijkschouwers, pathologen, verloskundigen of leden van het publiek, of via mediaberichten. Dit wordt gecontroleerd met gegevens van het Office for National Statistics en National Records of Scotland. De onderzoekers zoeken ook naar gegevens over sterfgevallen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en vergelijken deze met geboorteaktes om eventuele vermiste sterfgevallen te identificeren.
De onderzoekers stuurden formulieren naar de eenheden waarin de sterfgevallen plaatsvonden om demografische en medische details, doodsoorzaken te achterhalen en contactgegevens te verstrekken voor de clinici die betrokken waren bij hun zorg. Vervolgens sturen ze vragenlijsten naar de clinici om te vragen naar hun mening over de vrouwenzorg. Al deze details en kopieën van de medische dossiers van de dames worden ter beoordeling aan de MBRRACE-UK beoordelaars verstrekt, maar pas nadat alle details die de vrouwen kunnen identificeren, worden verwijderd - dus de records zijn anoniem.

Wat zijn de belangrijkste bevindingen en trends?

Hun belangrijkste bevindingen waren:
357-vrouwen stierven tijdens of binnen zes weken na het einde van hun zwangerschap in 2009-12; dit was gelijk aan 10 in elke 100,000-bevalling.
Dit was een significante afname van 11-sterfgevallen bij elke 100,000-vrouw die in 2006-08 bevalt.
De daling was grotendeels te wijten aan een afname van de sterfte als een direct gevolg van een zwangerschapscomplicatie zoals een bloeding.
In 2009-12 deed een derde van de overleden moeders dit als een direct gevolg van een zwangerschapscomplicatie.
Tweederde van de sterfgevallen was afkomstig van medische of mentale gezondheidsproblemen die niet direct verband hielden met zwangerschap, maar tijdens de zwangerschap slechter werden.
Driekwart van de gestorven moeders had reeds bestaande medische of mentale gezondheidsproblemen toen ze zwanger werden.
Meer dan tweederde van de vrouwen die stierven, ontving niet het nationaal aanbevolen niveau van zorg tijdens hun zwangerschap (prenatale zorg), en een kwart ontving niet het aanbevolen minimale zorgniveau.
Bijna een kwart van de vrouwen die stierven, had een ernstige infectie (sepsis).
Een in 11 van de moeders die stierven, had griep, en meer dan de helft hiervan kon voorkomen worden door een griepvaccinatie.

Welke aanbevelingen doen ze?

De basisaanbevelingen van het rapport zijn dat:
Vrouwen met reeds bestaande medische en mentale gezondheidscondities hebben pre-zwangerschapsadvies en gezamenlijke zorg van specialisten in hun conditie- en kraampersoneel nodig.
Vrouwen met een ernstige infectie hebben behoefte aan een vroege diagnose, snelle antibioticabehandeling en een beoordeling door senior artsen en verloskundigen.
Meer vrouwen moeten het seizoensgebonden griepvaccin tijdens de zwangerschap ontvangen.
Het rapport breidt zich uit om meer gedetailleerde aanbevelingen voor verschillende groepen van medewerkers in de gezondheidszorg en professionele organisaties te maken.
Dit hield onder meer in dat de mogelijkheid van sepsis altijd in het oog werd gehouden, zodat vrouwen met symptomen of tekenen van een slechte gezondheid tijdens de zwangerschap een volledige set basisobservaties hebben - zoals temperatuur, bloeddruk en ademhalingssnelheid - en ervoor zorgen dat vrouwen krijgen toegang tot beschikbare zorg. Ze adviseerden ook om eventuele sterfgevallen door moeders lokaal te laten beoordelen door een multidisciplinaire groep.
Een volledige versie van het rapport is beschikbaar in het onderstaande gedeelte voor meer informatie.

Lees verder

Andere klanten bestelden ook: