Asfyksi: symptomer, behandling og hvor snart du dør

By Cristiano Antonino On Juli 9, 2022

Asfyksi i medisin refererer til den farlige tilstanden der normal pust hindres på grunn av ulike direkte eller indirekte faktorer som forhindrer riktig gassutveksling med miljøet

Asfyksi er vanligvis ledsaget av "dyspné", dvs. følelsen av anstrengt pust beskrevet av pasienter som "luftsult".

Langvarig asfyksi gir hypoksi, dvs. oksygenmangel i vevene, som hovedsakelig rammer de vev og organer som er mest følsomme for oksygenmangel, som hjernen.

Hvis hypoksi er forlenget, slutter vevene å fungere og en rekke sekvensielle hendelser oppstår raskt: tap av bevissthet, irreversibel hjerneskade, koma og pasientens død.

Interessant nok er behovet for å puste indusert av økende nivåer av karbondioksid i blodet i stedet for av for lave nivåer av oksygen.

Noen ganger er nivået av karbondioksid ikke tilstrekkelig til å indusere 'luftsult' og personen blir hypoksisk uten å være klar over det.

Årsaker til asfyksi

Det er tre hovedårsaker til asfyksi:

tilstedeværelsen av indre eller ytre luftveisobstruksjon;
fraværet av tilstrekkelig oksygenkonsentrasjon i miljøet;
tilstedeværelsen av kjemisk eller psykologisk interferens.

Luftveisobstruksjon

Det er ulike årsaker som kan forhindre at gasser passerer gjennom luftveiene, og skaper mekaniske barrierer i dem.

Disse hindringene kan være iboende (hindringen er intern i luftveien) eller ytre (hindringen er ekstern i forhold til luftveien, men kommer til å komprimere den sterkt).

De vanligste årsakene til mekanisk obstruksjon er:

kompresjon av brystet eller magen (kompresjonskvelning eller kompresjonskvelning, se passende avsnitt);
obstruksjon av de ytre luftveiene;
drukning;
tilstedeværelse av mat eller fremmedlegemer i luftrøret;
kvelning (noen ganger utført for å øke seksuell opphisselse);
hengende;
innsnevring av luftveiene på grunn av bronkial astma eller anafylaktisk sjokk;
aspirasjon av spy (typisk for barn og narkotikabrukere).

Utvendig luftendring

Asfyksi kan oppstå ved langvarig eksponering for en atmosfære som inneholder for lav konsentrasjon av oksygen, som oppstår i ulike situasjoner, som f.eks.

tap av trykk i kabinen til et fly. Trykket inne i kommersielle fly opprettholdes på det tilsvarende 6000 fot (1800 m), men en svikt i trykksettingssystemet kan bringe det interne trykket opp igjen til det utenfor.
når arbeidere går ned i en kloakk eller lasterommet på et skip som inneholder gasser uten oksygen og tyngre enn luft, vanligvis metan eller karbondioksid;
ved hensynsløs bruk av en lukket krets undervannsrebreather der den resirkulerte pusteluften inneholder utilstrekkelig oksygen.

Et ekstremt eksempel på kvelning er det som er forårsaket av eksponering for rommets vakuum, som skjedde i tilfellet med dekompresjonen av romfartøyet Soyuz 11 29. juni 1971, dagen da mennesker døde i verdensrommet for første og eneste gang.

Kjemisk eller psykologisk forstyrrelse av pusten

Ulike kjemiske og psykologiske situasjoner kan forstyrre kroppens evne til å absorbere og bruke oksygen eller regulere oksygennivået i blodet:

innånding av karbonmonoksid, f.eks. fra eksosen til en bil, har karbonmonoksid en høy oksygenlignende affinitet for hemoglobin i røde blodlegemer, så det binder seg sterkt med hemoglobin, og erstatter oksygenet det normalt skal bære i kroppen;
kontakt med kjemikalier, inkludert lungemidler (som fosgen) og blodmidler (som hydrogencyanid);
selvindusert hypokapni gjennom hyperventilering, for eksempel på grunt eller veldig dypt vann, og kvelning;
en respiratorisk krise som stopper normal pust;
obstruktiv apné under søvn;
overdose som følge av legemiddelinntak;
sentrale alveolære hyperventilasjonssyndromer;
akutt åndenød syndrom.

Kompresjonskvelning

Kompresjonskvelning (også kalt brystkompresjon) refererer til begrensning av lungeutvidelse ved kompresjon av overkroppen, som forstyrrer pusten.

Kompresjonskvelning oppstår når brystet eller magen er komprimert.

I ulykker brukes ofte begrepet "traumatisk asfyksi" eller "knusningskvelning" for å beskrive kompresjonskvelning til en person som er knust eller festet under en stor vekt eller kraft.

Et eksempel på traumatisk asfyksi er når en person, mens han bruker en mekanisk spak for å reparere en bil, blir knust av vekten av kjøretøyet når spaken glir.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

I fatale folkerelaterte katastrofer, som for eksempel Heysel Stadium-katastrofen, kalles traumatisk asfyksi 'crowd-compression'.

I motsetning til hva folk tror, er det ikke stumpe traumer som forårsaker det store flertallet av dødsfallene i mange tilfeller, men snarere kompresjonskvelning forårsaket av tråkking av mengden: folk på bunnen blir bokstavelig talt tråkket av andre individer, og hindrer førstnevnte i å utvide brystet. nødvendig for riktig pust.

Asfyksi, hvor raskt dør man?

Hvis asfyksi, og dermed hypoksi, er forlenget over tid, slutter vev å fungere etter hverandre, og starter med hjernen (hvis vev er spesielt ivrig etter oksygen) og en rekke hendelser skjer raskt i rekkefølge: bevissthetstap, irreversibel hjerneskade , koma og pasientens død.

Tidspunktet da døden inntreffer er ekstremt varierende på grunn av ulike faktorer som alder, helsetilstand, kondisjonstilstand og kvelningsmåte.

En eldre person som lider av diabetes, hypertensjon og lungeemfysem, hvis den utsettes for en trykkkraft (f.eks. kvelning) som resulterer i mekanisk asfyksi, kan miste bevisstheten og dø på mindre enn ett minutt, det samme kan et barn som lider av bronkial astma.

En voksen, sprek person, som er vant til langvarig anstrengelse (tenk på en profesjonell idrettsutøver eller dykker), utsatt for kjemisk asfyksi, slik som fra innånding av karbonmonoksid, kan derimot bruke flere minutter på å miste bevisstheten og dø.