Voksen skoliose er en deformitet av ryggraden i tredimensjonal forstand, på grunn av vertebral fleksjon som resulterer i pasientens krumning både frontalt (lateralt lent eller ekte skoliose) og sagittalt (buet rygg med pukkel eller pukkel)

Forskjellig fra ungdomsskoliose på grunn av kun medfødt vertebral rotasjon, forverres voksen skoliose også på grunn av degenerasjon av vertebralskivene.

Symptomene på voksen skoliose

Voksen skoliose viser seg med

• smerter i ryggraden, spesielt i korsryggen, men også i ryggen el hals, avhengig av alvorlighetsgraden og plasseringen av skoliosen eller spinal deformitet;
• progressiv deformitet av ryggraden, spesielt med kyfose eller pukkel (buet rygg) eller med sidehelling (skoliose).

Diagnose av skoliose

Grunnleggende er røntgen av ryggraden i sin helhet, dvs. med to antero-posteriore og profilprojeksjoner, og i ortostase, dvs. utført stående, takket være hvilke bilder av ryggraden er tatt for å identifisere medfødte forandringer og degenerative prosesser .

Dette gjør det mulig å:

• analysere deformiteter
• klassifisere deres vinkling og derfor deres alvorlighetsgrad;
• Vurder eventuell dysmetri i underekstremitetene, slik som at det ene benet er kortere enn det andre, noe som kan påvirke den innledende helningen til bekkenet eller tilstedeværelsen av vekstasymmetrier i thorax.

I den andre analysen kan det være nyttig å gjennomgå en mulig CT- eller MR-skanning av ryggraden, vanligvis delvis av livmorhals-, thorax- eller lumbalsegmentet for bedre å vurdere

• vertebrale rotasjoner;
• enkelt vertebrale deformiteter, som hemivertebrae, conjoined vertebrae, vertebral kiling i frakturutfall eller spontan beinsveising;
• endringer i mellomvirvelskivene eller omkringliggende myke deler, slik som sekundære skiveprolapser, foraminale kompresjoner, foraminal eller segmental stenose, med eller uten nevrologiske mangler.

Behandling: fra konservativ behandling til kirurgi

Som et behandlingsforløp, først og fremst, en

• konservativ farmakologisk antiinflammatorisk og/eller kortisonbehandling;
• bruk av et begrensende ortopedisk lerretskorsett;
• sunn livsstil med reduksjon av kroppsvekt;
• rehabiliterende gymnastikk.

I tilfelle denne konservative tilnærmingen ikke gir de ønskede resultatene, er det en god idé å vurdere å ty til kirurgi med dekompresjon og instrumentert vertebral artrodese med skruer og pedikkelstenger, spesielt i tilfeller med

• vertebral deformitet over 40° av skoliose
• kyfose med problemer med å opprettholde et rett blikk;
• nevrologiske problemer i underekstremitetene.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Hvordan overleve heksens slag: Oppdage akutte korsryggsmerter

Lumbago: Hva det er og hvordan det skal behandles

Ryggsmerter: Viktigheten av postural rehabilitering

Epifysiolyse: 'Trene barneleger for å unngå sene diagnoser'

Idiopatisk skoliose: hva det er og hvordan man behandler det

kilde:

GSD