Hudkreft: definisjon, årsaker, symptomer, diagnose og behandling

By Cristiano Antonino On Juni 24, 2023

Når vi snakker om hudkreft, må vi skille dens type og alvorlighetsgrad i det store panoramaet av alle svulster som kan påvirke huden og cellene i dermis

Faktisk gjenkjenner vi blant hudsvulstene: basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom og melanom

Dette er tre ondartede svulster, men med svært forskjellige egenskaper, utviklinger og prognoser.

La oss se egenskapene deres sammen.

Hva er ikke-melanom hudkreft?

Huden er utvilsomt det viktigste og mest omfattende organet i menneskekroppen, kontinuerlig utsatt for eksterne midler av alle slag og derfor målet for forskjellige patologier.

Som vi allerede har lært på barneskolen, består huden av lag som epidermis, dermis og hypodermis.

Epidermis, altså det mest overfladiske laget av huden, består hovedsakelig av melanocytter og keratinocytter.

Mens melanocyttene er ansvarlige for produksjonen av melanin, et mørkt stoff som gir farge til huden og som har som funksjon å beskytte den mot UV-stråler, representerer keratinocyttene, tilstede i alle dens lag, den siste fasen av keratinocyttenes livssyklus. og har hovedsakelig en beskyttende funksjon mot angrep fra sykdomsfremkallende organismer, varme, UV-stråling og vanntap er ansvarlig for dannelsen av den hydrolipidiske filmen som karakteristisk beskytter kroppen fra utsiden og hindrer kroppen i å miste vannet som den hovedsakelig består av. .

Fra keratinocytter kan spinocellulære karsinomer stamme (når de kommer fra de ytterste keratinocyttene i epidermis) eller basalcellekarsinomer (eller basaliomer) når de utvikler seg i det dypere laget (stratum basale).

Disse kalles ikke-melanom hudkreft for å skille dem fra melanomer, som vi vil diskutere senere.

Basalcellekarsinom

Blant de vanligste hudkreftene er basalcellekarsinom, som rammer en svært betydelig prosentandel av befolkningen hvert år.

Det er en ondartet svulst som utvikler seg, som vi har sett, på epidermis, på grunn av noen genetiske mutasjoner ofte knyttet til cellulær skade som bestemmer en feil reparasjon av DNAet til disse cellene.

Dessverre er vi hvert år vitne til bevisstgjøringskampanjer om eksponering for UV-stråler fra solen, som fortsatt er blant hovedårsakene knyttet til utviklingen av hudkreft.

Tegn på basalcellekarsinom: Det kjennetegnes ved å være et spesielt hudtegn, som kan vises på huden i ansiktet, hendene, ørene og hodebunnen, på munnen, kjønnsorganene og til og med på tærne.

Det ser ut som en liten lesjon som imidlertid har en tendens til å forlenge seg til den blir viktig og dyp.

Det vises vanligvis som en hvitaktig eller perleaktig kul med synlige blodårer som også kan danne en skorpe.

Basalcellekarsinomer er også de som virker brune og skjellete, spesielt på rygg og bryst.

De kan dukke opp plutselig: det er derfor tilrådelig å gå til legen umiddelbart for en objektiv evaluering, slik at situasjonen utvikler seg og blir mer invasiv.

Hvordan diagnostisere basalcellekarsinom: i tillegg til den objektive undersøkelsen av legen, utføres en biopsi (tar vev fra huden for observasjon under et mikroskop).

Behandlingen: vi fortsetter med en kirurgisk intervensjon rettet mot å fjerne huden fra basalcellekarsinom, og velger blant de ulike teknikkene som finnes i medisinen basert på størrelsen og utviklingen av karsinomet.

Squamouscellekarsinom

Det er en ondartet svulst som, som navnet tilsier, påvirker plateepitelcellene.

Det er den første årsaken til karsinom på grunn av overdreven eksponering for solen, hvis UV-stråler forårsaker disse viktige lesjonene.

I motsetning til melanom og basalcellekarsinom, ser plateepitelkarsinom ut som et ekte "sår".

Blant hudkreft er den minst farlig fordi den har en tendens til å forbli på plass og nesten aldri metastaserer til tilstøtende vev.

Det bør imidlertid aldri undervurderes.

Tegn på plateepitelkarsinom: Som nevnt tidligere, ser denne svulsten ut som et sår og produserer blødninger og skorpedannelse.

Hvordan diagnostisere plateepitelkarsinom: etter den fysiske undersøkelsen av hudlegen, utføres en biopsi ved å ta et lite stykke vev.

Behandlingen: hudsåret fjernes kirurgisk, og velger teknikker som laserterapi, curettage, kryoterapi, fotodynamisk terapi, Mohs-kirurgi, kirurgisk eksisjon.

Noen ganger kan aktuelle legemidler eller strålebehandling brukes til å drepe kreftcellene.

melanom

Hudmelanom er en ondartet svulst som starter fra melanocytter, lokalisert i det basale laget av epidermis.

Selv om det er sjeldnere enn basalcellekarsinom, forblir melanom i all hovedsak en farlig svulst som må behandles så snart som mulig.

Det kan genereres både på sunn hud og uten synlige lesjoner, eller etter et traume eller forbrenning, eller fra en føflekk som allerede er tilstede på huden. Årsakene til dens forekomst kan være de mest forskjellige.

Tegn og symptomer på melanom: det er vanligvis pasientene selv som merker at noe er galt fra en objektiv undersøkelse, for eksempel den plutselige endringen i utseendet til en føflekk.

Dette er den første alarmklokken, som kan være ledsaget av forstørrede lymfeknuter, knuter, papler, kløe, hudsår, makuler, utslett eller blødninger eller betente marginer.

Utseendet til melanomet er asymmetrisk, med uregelmessige kanter, svart eller polykrom i fargen, og ofte stor i størrelse.

Hvordan melanom diagnostiseres: i tillegg til den objektive undersøkelsen, fortsetter legen med en biopsi (tar vev fra huden for observasjon under et mikroskop).

Følg deretter radiografi, leverultralyd og eventuelle abdominale, bekken- og cerebrale CT-skanninger for å evaluere eventuelle fjernmetastaser.

Behandlingen: fjerning av melanomet skjer kirurgisk, hvis melanomet tas i en initial tilstand, for å fjerne det i dybden.

Ved behov vil pasienten følge sykluser med kjemoterapi og/eller strålebehandling.

Vi så på hva tegn, symptomer, diagnoser og ulike behandlinger er relatert til hudkreft.

La oss nå se spesielt hva de forskjellige typene melanom er, hvorav minst fire er kjent.

Hudkreft, de ulike typene melanom

Planmelanom: det er en lesjon som vokser utover, og det er også den hyppigste formen for melanom som er kjent.

Nodulært melanom: også kjent som cupoliformt melanom, denne varianten er ganske farlig siden den har en tendens til å trenge dypt inn og derfor invadere andre områder av kroppen, og har høy risiko for metastatisk progresjon.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Melanom in situ: Lentigo maligna (eller melanom in situ) er i utgangspunktet en flat flekk, som deretter langsomt utvikler seg over årene. Det er sjelden en dødelig form.

Akral-lentiginøs melanom: Akral-lentiginøs melanom er definert som de som utvikler seg i områder som fotsålene og håndflatene. Det skiller seg fra klassisk melanom fordi denne spesielle typen melanom også rammer personer med svært mørk hud som vanligvis har lavere risiko for å utvikle melanom.

Risikofaktorer

Risikopasienter defineres som de som generelt utsetter seg for mye for solens UV-stråler uten nødvendig beskyttelse.

Imidlertid er det noen kategorier av mennesker som er mer sannsynlig enn andre for å utvikle melanom, for eksempel:

Emner i voksen alder; flere personer i alderen 30 år og over er rammet av melanom, med høyere forekomst for over 50-årene.
gjentatte lovbrytere; personer som tidligere har hatt melanom eller hudkreft.
kaukasiske mennesker; personer med veldig lys, diaphanous hud, spesielt hvis de har lyse øyne og rødlig hår er mer følsomme for UV-stråler.
Folk med fregner.
De som stadig underkaster seg solarium og lamper.
Familiær; personer som allerede har andre tilfeller av melanom og hudkreft i familien.
Folk med mange føflekker på kroppen.
Folk som jobber mye utendørs (bønder, fiskere osv.).
Sigarett røyk.
Insuffisiens av immunsystemet.
AIDS.
Høyere forekomst for menn.

Forebygging av hudkreft

Blant de beste rådene som kan gis for å unngå utbruddet av hudkreft, er det absolutt det å alltid beskytte deg mot UV-stråler ved konstant å bruke en solkrem av høyeste kvalitet.

Selv om du har olivenfarget hud som har en tendens til å bli brun, beskytt deg selv med en beskyttelsesfaktor på 50+ eller totalt, den eneste som delvis kan motvirke utbruddet av hudkreft.

Så unngå å utsette deg selv for solen i de varmeste timene, bruk solbriller og sjekk huden ofte.

Be venner, familie og ledsagere om å sjekke huden der du ikke kan, for eksempel i ryggen eller anusområdet, og vurder alltid utseendet til ethvert nytt symptom selv om det virker mindre.

De ulike terapiene

Som illustrert behandles alle hudkreft vanligvis med kirurgisk utryddelse, med melanomer som det mest fokuserte.

For de andre typene, hvis svulsten ligger i et overfladisk lag, er det mulig å velge intervensjoner med lokalbedøvelse som curettage og elektrotørking.

Legen kunne velge Mohs-operasjon, eller fjerning av svært tynne lag med vev for å forsikre seg om lesjonens tumorale natur.

Hvis ikke, vil kirurgisk fjerning være mye bedre fra et estetisk synspunkt.

Det vanligste er imidlertid laserkirurgi, brukt ved både plateepitel- og basalcelletumorer.

Kryoterapi – det vil si å brenne svulsten med flytende nitrogen – er også svært vanlig, og det samme er bruk av kjemoterapi.

Der det er nødvendig og nødvendig, som ved melanomer, vil strålebehandling og systematisk kjemoterapi av hele kroppen også måtte brukes.