Long Covid blir ny hjertesykdom, 'Pasc syndrom' er født
Pasc syndrom: brystsmerter, hjertebank og endringer i hjerterytmen, men også tretthet og pustevansker påvirker 10-30 % av infiserte pasienter, selv 4 måneder eller mer etter at infeksjonen har forsvunnet
Effektene av Covid-19 på hjertet, spesielt, er mange: brystsmerter, hjertebank og hjerterytmeforandringer, men også tretthet og pustevansker er et problem for 10-30 % av infiserte pasienter, selv 4 måneder eller mer etter opphør av infeksjonen.
Det er en kardiovaskulær lang covid som nå er klassifisert av eksperter under betegnelsen PASC (Post Acute Sequelae from SARS-Cov-2, sequelae after SARS-CoV-2-infektion)
For å håndtere disse pasientene på den mest hensiktsmessige måten, har American College of Cardiology nettopp publisert i Journal of the American College of Cardiology, et konsensusdokument som viser veien videre for å håndtere Long Covid når, som ofte er tilfellet. , det involverer hjertet og karene.
Dokumentet bør bli en veiledning som skal følges selv på denne siden av havet: dette understrekes av ekspertene fra Italian Society of Cardiology (SIC), og henleder oppmerksomheten på at det er tilrådelig å gjennomgå en riktig diagnostisk prosedyre i nærvær av kardiovaskulære symptomer etter Covid og også viktigheten av å bruke riktig fysisk aktivitet som en effektiv måte å komme tilbake til å føle seg bra.
DEFIBRILLATORER OG EKG-UTSTYR? BESØK ZOLL-BODEN PÅ NØD-EXPO
LANG COVID, SYMPTOMEN PÅ PASC
Long Covid på kardiovaskulært nivå er nå identifisert som PASC (Post-Acute Sequelae from SARS-Cov-2): det er så mange tilfeller av pasienter med kardiovaskulær involvering etter den akutte infeksjonen at en ny sykdom er definert.
Man snakker om PASC-CVD når diagnostiske tester identifiserer en ekte kardiovaskulær sykdom, eller om PASC-CVS eller PASC kardiovaskulært syndrom når standard diagnostiske tester ikke har identifisert en spesifikk kardiovaskulær sykdom, men typiske symptomer som takykardi, treningsintoleranse, brystsmerter og korthet pusten er tilstede.
Dessverre ser det ut til å være en 'nedadgående spiral' i Long Covid, som amerikanske kolleger har kalt det: tretthet og redusert treningskapasitet fører til redusert aktivitet og sengeleie, som igjen fører til forverrede symptomer og redusert livskvalitet.
Det nye amerikanske konsensusdokumentet anbefaler en grunnleggende kardiopulmonal vurdering utført tidlig for å avgjøre om ytterligere spesialistbehandling og medisinsk behandling er nødvendig for disse pasientene: den første tilnærmingen i tilfelle symptomer bør inkludere grunnleggende laboratorietester, inkludert hjertetroponin, et elektrokardiogram, ekkokardiogram, ambulerende rytmeovervåking, brystavbildning og/eller lungefunksjonstester.
Kardiologisk konsultasjon anbefales for pasienter med PASC og unormale hjertetestresultater, hos de med kjent kardiovaskulær sykdom med nye eller forverrede symptomer, dersom pasienten har hatt dokumenterte hjertekomplikasjoner under SARS CoV-2-infeksjon og/eller vedvarende kardiopulmonale symptomer som ikke er ellers. forklart.
Ved tilstedeværelse av PASC-syndrom, hvor det derfor ikke er noen hjertesykdom, men det er symptomer som takykardi, treningsintoleranse og/eller dekondisjonering, dvs. reduksjon i treningskapasitet sammenlignet med før infeksjon, trening i liggende eller halvt liggende stilling , som sykling, svømming eller roing, anbefales i utgangspunktet og deretter trene i oppreist stilling ettersom evnen til å stå uten å puste bedres.
Treningens varighet bør også være kort innledningsvis (5 til 10 minutter per dag), med gradvis økning etter hvert som funksjonskapasiteten forbedres.
Ved PASC-syndrom kan inntak av salt og væske også være nyttig for å redusere symptomer som takykardi, hjertebank og/eller ortostatisk hypotensjon
I noen tilfeller kan legen foreskrive betablokkere, ikke-dipropyridin kalsiumkanalblokkere, ivabradin, fludrokortison og midodrin.
Vi trenger å vite mer fra videre oppfølgingsstudier, men det viktige er å ikke overse kardiovaskulære tegn og symptomer som dukker opp og/eller vedvarer 4 uker eller mer etter bedring etter Covid-19: viruset har negative effekter på hjertet og kar og det er viktig å oppdage eventuelle kardiovaskulære 'nødtidlig for å iverksette best mulig tiltak.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Long Covid: Hva det er og hvordan man behandler det
Long Covid, Washington University-studien fremhever konsekvenser for Covid-19-overlevende
I Roma, den første studien av Long Covid Syndrome: The Publication In Brain Sciences
Fra angst til nese, her er symptomene på pediatrisk lang covid
Barnelege, ny ablasjonsteknikk for takykardi ved Bambino Gesù i Roma
Takykardi: Viktige ting å huske på for behandling
Behandling av atrieflimmer med perkutan lukking av venstre ørehorn