En EMT som bodde og jobbet i Kenya måtte hjelpe pasienter under en bygningskollaps. Problemet med kriminell gjengekontroll i noen bydeler, kommunikasjonsproblemet og vanskeligheter med å samarbeide med myndigheter dukker opp i den harde kampen om å redde liv.

Pasientassistanse og problemer relatert. Ekspedisjonsteamet sørger for og koordinerer sikkerheten til scener, tilgjengeligheten av sikkerhetspersonell før responsen. Men siden sikkerheten på scenen noen ganger kan være uforutsigbar og overveldende, må menneskene på den faktiske scenen finne ut hvordan de skal håndtere situasjonen, men må kommunisere til utsendelsessenteret.

Pasientassistanse i en kritikersituasjon: saken

"Det var i fjor da vi mottok et anrop som a bygningen hadde kollapset i en av de nærliggende eiendommene. Som frivillig EMT på et av de private sykehusene i byen dro vi til stedet. Vi fant andre byråer på stedet og politiet.

Ved ankomst innså vi at scenen var dominert av en bølle kriminell gjeng som begynte å plage det medisinske teamet sier vi var sent, og at de kunne gjøre det evakuering dem selv.

De begynte å kaste steiner og jage oss bort. De gjorde alt vanskelig for laget, inkludert triage. Noen som kjente ofrene insisterte på at de 'grønne og gule' pasientene som forlot de 'røde' pasientene, skulle prioriteres.

Andre mishandlet pasientene som hadde ryggradsskader ved å bære dem uforsiktig og forårsake mer skade. Noen ambulanse vinduer ble ødelagt og når de fraktet ofrene til sykehuset de kom ikke tilbake.

Da alt dette skjedde, var denne kriminelle gjengen opptatt av å plyndre dagligvarene og insisterte på at vi dro og sa at de kunne gjøre det alene.

Det var en interessekonflikt da vi kjempet for å redde liv, de kjempet for å plyndre. Noen av redningsmennene igjen med steinskader. Det var faktisk en grusom redning, og disse spørsmålene var igjen i mitt sinn helt siden:

Hvorfor skulle folk tenke på å plage først enn å redde liv?
Hvorfor ville folk stenke de som gjør hjelp til de skadede og ødelegge ambulansen?
Hvorfor ville folk praktisere upartiskhet rett og slett fordi de kjenner offeret, dvs. forlater pasienten som trenger umiddelbar omsorg og tar det som går såret? "

Analyse: hva skjedde?

“Den kollapsede etasjes bygningen var uferdig med to etasjer okkupert, og de øvre etasjene var fortsatt under konstruksjon. Eieren av den kollapset bygningen kom fra et annet etnisk samfunn.

Så det var to etniske grupper involvert. Den ene etniske gruppen beskyldte den andre for å ville stjele og plyndre varene sine når en hadde kollapset. De klaget også over at politi og ambulanse hadde tatt for lang tid på å komme til stedet.

De første redningsmenn å komme til stedet hadde en person som kommer fra den andre etniske gruppen og ble fortalt at mengden som var fra den andre etniske gruppen hadde til hensikt å plyndre, og dessverre forsto noen språket.

Så de ble sinte for å bli kalt tyver. Da var hele situasjonen fiendtlig da den bølle, fulle og kriminelle gjengen begynte å kaste stein til tross for politiets tilstedeværelse.

Når pasientassistanse blir farlig

"En responder snakket på morsmålet og beskyldte den andre etniske gruppen for å ville plyndre butikken. De ble sinte, og den andre gruppen ble også sinte og nektet å hjelpe de skadde.

De ble til og med fiendtlige mot redningsmennene og begynte å løfte de skadde på en måte som forårsaket mer skade selv for pasienter som hadde c-ryggradsskader. De gjorde triage veldig vanskelig og ville bare hjelpe de de kjente. Alt dette

• Det som berørte scenen mest var etnisitet (tribalism) sinne for å bli anklaget for å planlegge å stjele og fattigdom som de faktisk plukket.
• Etnisk fiendskap kunne ha gått stille og ble utløst den dagen midt i hendelsen.
• Siden et anrop ble gjort av forsendelsesgruppen og ikke fant de fine detaljene fra politiet eller de andre byråene på scenen, bidro også respondentene til å stenge da scenen ikke var trygg nok. Ikke desto mindre var risikoen for å hjelpe mer da de fleste skadde var konstruktører som var på toppen av bygningen.

På å realisere fiendtlighet av scenen lastet vi ambulansen med tre pasienter, to gikk sårede og en kritisk skadet og dro til sykehuset. Vi kom ikke tilbake til scenen, men gikk tilbake til stasjonen som et av våre lagbesetninger hadde steinskader ".

Hva kan gjøres for å redusere skade under pasientassistanse?

• "Siden folk klaget over forsinkelser, bør responstiden vurderes ved sending av lagene.
• Første redningsmenn til scenen skal ha et godt forhold til samfunnet uten etnisk partiskhet, da dette kan påvirke måten andre blir sett på i fremtiden.
• Vi bør ikke bare stole på forsendelsen på scenens sikkerhet, men krysser alltid kritiske problemer med andre byråer på scenen for å kjenne situasjonen for scenen.
• Responder for å vurdere omgivelsene, stemningen til mengden for indikatorer for risikoeksponering.
• Som steiner flyr fra forskjellige retninger, bør bruk av PPE dvs. hjelmer, øyeskjermer brukes i voldsomrom ".

Pasientassistanse: Hvordan gjøre det riktig?

1. "Forberedelse, riktig kommunikasjon og detaljerte orienteringer er nødvendig og viktig før hvert oppdrag, enten vold eller fredelig oppdrag.
2. debriefing er viktig for medlemmene for stresshåndtering, å vite hva hver persons følelser opplevde, og hvilke handlinger hver person tok.
3. Respektere menneskeheten og helligdom til livet burde være kjernerollen for hver person, dvs. å velge å stjele enn å redde et liv.
4. For å forhindre etnisk følsomhet, redningsmennene skal bruke kodede navn og bruke universalspråket ".

Denne saksrapporten ble rapportert under et webinar om prosjektet #Ambulanse! ledet av Reda Sadki.