Akutt bukspyttkjertelbetennelse er en betennelse i bukspyttkjertelen med en plutselig oppstart, den vanligste årsaken er gallestein

Akutt pankreatitt kan være mild eller alvorlig og viser seg ved sterke smerter i magen.

Hva er akutt pankreatitt?

Akutt pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen som oppstår plutselig.

Det patologiske bildet er svært varierende og kan presentere seg med milde former for pankreatitt, som går over i løpet av få dager, og mer alvorlige former, som til og med kan være dødelige.

Hva er årsakene til akutt pankreatitt?

Pankreatitt oppstår oftest som følge av gallesteiner, en tilstand som oftest rammer kvinner.

Alkoholisme, som rammer menn oftere, er også en risikofaktor som kan lette utbruddet av pankreatitt.

Anatomiske abnormiteter i bukspyttkjertelen, svulster, økte triglyserider i blodet eller inntak av visse legemidler kan også forårsake sykdomsutbruddet.

Akutt pankreatitt kan også være en komplikasjon av endoskopiske manøvrer på bukspyttkjertelen.

Hva er symptomene på akutt pankreatitt?

Akutt pankreatitt manifesteres oftest ved betydelige magesmerter som ofte er forbundet med kvalme, oppkast og feber.

Ved mildere former for pankreatitt kan symptomene raskt gå tilbake, mens de i mer alvorlige former kan utvikle seg til septikemi, sjokk, nyre- og respirasjonssvikt.

Diagnose

De smertefulle symptomene pasienten opplever gjør at spesialisten kan orientere diagnosen: smerter i øvre del av magen (stavlignende) er svært vanlig og kan også spre seg til ryggen (belteaktig).

Blodprøver kan brukes til å sjekke om verdiene til visse enzymer (amylase og lipase) har steget; bukspyttkjertelen produserer fysiologisk disse enzymene, men dersom bukspyttkjertelvevet blir skadet, går disse stoffene over i blodet og økte verdier registreres derfor i blodet.

Det er viktig for spesialisten å gjenkjenne alvorlige former for akutt pankreatitt på et tidlig stadium, fordi det i disse tilfellene er nødvendig å gripe inn overfor pasienten på en målrettet og umiddelbar måte.

Andre blodprøver og CT-skanning av magen, utført med kontrastmiddel, gjør det mulig å skille milde fra alvorlige former på diagnosestadiet.

En ultralydskanning kan brukes til å se etter gallestein, som er den vanligste årsaken til pankreatitt.

Behandling av akutt pankreatitt

Akutt pankreatitt krever sjelden akutt kirurgisk inngrep.

Hvis gallestein er årsaken til tilstanden, vil pasienten gjennomgå kolecystektomi (fjerning av galleblæren), vanligvis utført laparoskopisk.

Behandling av akutt pankreatitt innebærer i utgangspunktet faste og intravenøs administrering av væske og elektrolytter.

Pasienter med mer alvorlige former vil også bli foreskrevet antiproteasiske legemidler og antibiotika.

Milde former (omtrent 90 % av totalen) forsvinner vanligvis innen 7-15 dager, og etterlater ingen spor.

Mer alvorlige former derimot, som kan kreve flere kirurgiske inngrep, har en dødelighet på 10-20 %.

I disse tilfellene er kirurgi svært vanskelig og tar sikte på å drenere intra-abscessene som dannes i bukspyttkjertelen og det infiserte og nekrotiske bukspyttkjertelvevet.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Svangerskapsdiabetes, hva det er og hvordan det skal håndteres

Kreft i bukspyttkjertelen, en ny farmakologisk tilnærming for å redusere utviklingen

Hva er pankreatitt og hva er symptomene?

Nyrestein: Hva de er, hvordan behandle dem

kilde:

Humanitas