Årsaker, rettsmidler og øvelser for øyelokkptose
Begrepet øyelokk ptosis betegner en situasjon preget av et hengende øvre øyelokk som under normale forhold faller i den øvre kanten av hornhinnen
Typer øyelokk ptosis
Fra et normo-funksjonelt synspunkt er det 3 former for øyelokksheng:
- svak: den hengende litt overstiger hornhinnekanten;
- middels: hengende er rundt pupillen;
- alvorlig: midten av pupillen er overskredet eller i noen tilfeller dekket helt.
Milde og mellomstore former er hovedsakelig et kosmetisk problem, mens alvorlige former hindrer lys i å trenge inn i øyet og dette gir amblyopi hos barn og ikke-syn hos voksne.
Årsakene til øyelokkptose
Årsakene til øyelokkptose varierer avhengig av typen, enten den er medfødt eller ervervet.
Medfødt øyelokkptose er nesten alltid bilateral og oppstår på grunnlag av en misdannelse som påvirker øyelokkopphengsapparatet eller den nevrologiske komponenten, noe som fører til medfødte endringer i innerveringen av muskelstrukturer.
Problemet med medfødt ptose er at hvis den er alvorlig, forårsaker den amblyopi hos barn, og hindrer dem i å utvikle riktig synsfunksjon.
BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO
Ervervede former for øyelokkptose er derimot ofte ensidige og kan bestemmes av en årsak
- nevrogene (av nervene): de oppstår etter iskemi og skyldes lammelse av den tredje kranialnerven som innerverer elevatormuskelen i det øvre øyelokket og også noen øyemuskler. Diagnosen er ekstremt enkel i disse tilfellene: øyelokket henger og det underliggende øyet myser fullstendig;
- myogene (av musklene): disse er ofte bilaterale og favoriseres av myasteni;
- mekanisk: i dette tilfellet kan en voluminøs nyformasjon av det øvre øyelokket, som for eksempel et angiom, senke øyelokket, akkurat som et arr etter traumer kan føre til endringer i øyelokkets muskler.
Til slutt er det senil ptose favorisert av den fysiologiske involusjonen av senen i øyelokkets elevatormuskel og på grunn av enoftalmos, det unormale nedsunkede øyeeplet i banen, typisk for den tredje alderen, som gir en tilbaketrekking av øyeeplet og samtidig tid, en påfølgende senking av øvre øyelokk.
Hvordan det blir behandlet
Ved alvorlige former for ptose bør operasjonen utføres så snart som mulig. Hos barn er det imidlertid viktig å vente til barnets kropp er ferdig utviklet før man går videre.
Uansett er det en kompleks operasjon hvor mengden muskelforsterkning som skal settes inn for å gjenopprette riktig justering må bestemmes veldig nøyaktig.
Hvis musklene faktisk ikke styrkes godt, er risikoen en utilstrekkelig heving av øyelokket, noe som faktisk ikke løser problemet, men hvis de styrkes for mye, er det en for stor forhøyning slik at øyet ikke lenger lukkes, og utsetter pasienten for risiko for tilbakevendende sår og hornhinneperforasjoner.
Middels eller milde former for ptose, nettopp på grunn av kompleksiteten i det kirurgiske inngrepet, behandles ikke selv om de representerer et svært betydelig estetisk ubehag, i tillegg til å forårsake feil hodestilling på grunn av ønsket om å kompensere for denne senkingen av øyelokket , som gir opphav til en uunngåelig visuell forstyrrelse.
Øyelokk ptosis øvelser: er de effektive?
I prinsippet er øvelser og øyelokkgymnastikk av liten nytte: i nærvær av ptosis, faktisk, enten gjøres ingenting eller kirurgi utføres for å gjenopprette den riktige øyelokkets muskelbalanse.
Hos pasienter med lammelser og påfølgende øyelokkptose kan såkalt suspensjonskirurgi brukes, hvor øyelokket hektes på frontalismuskelen.
Øyelokk ptosis og blepharocalasis: hva er forskjellen
Mange forveksler øyelokkptose med blepharocalasis, altså fysiologisk avspenning av øyelokkvev, men det er 2 forskjellige kliniske tilstander.
Med økende alder har mange pasienter en overflod av hud på øyelokket: denne huden danner en plica, en fold, som ligger over øyelokkkanten, og simulerer en ptosis.
Forskjellen er imidlertid at i disse tilfellene er det ikke øyelokkkanten som senkes, men faktisk denne overflødige huden som faller over kanten og effektivt kan fjernes med blefaroplastikk.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Pupillrefleks til lys: mekanisme og klinisk betydning
4 grunner til å søke akutthjelp for synssymptomer
Autoimmune sykdommer: Sanden i øynene til Sjögrens syndrom
Blepharoptosis: Bli kjent med hengende øyelokk
Korneal skrubbsår og fremmedlegemer i øyet: hva skal jeg gjøre? Diagnose og behandling
Korneal skrubbsår og fremmedlegemer i øyet: hva skal jeg gjøre? Diagnose og behandling
Retningslinje for sårpleie (Del 2) – Forbindingssår og rifter
Kontusioner og rifter i øyet og øyelokkene: diagnose og behandling
Makuladegenerasjon: Faricimab og den nye terapien for øyehelse
Hydrering: Også viktig for øynene
Hva er aberrometri? Oppdage avvikene i øyet
Røde øyne: Hva kan være årsakene til konjunktival hyperemi?
Hva er hornhinneslitasje og hvordan behandles det
Covid, en 'maske' for øynene takket være ozongel: En oftalmisk gel under utredning
Åpne verdens øyne, CUAMMs "ForeSeeing Inclusion" -prosjekt for å bekjempe blindhet i Uganda
Hva er okulært trykk og hvordan måles det?
Blepharoptosis: Bli kjent med hengende øyelokk