Begrepet cervical stenose refererer til en innsnevring av cervical vertebral canal, en struktur som inneholder ryggmargen og opprinnelsen til cervical spinal røtter, noe som resulterer i kompresjon av ryggmargen

Degenerativ cervical kanal stenose av artritt opprinnelse er svært hyppig blant eldre, fordi det er relatert til den fysiologiske aldring av individet

Det utvikler seg sakte og kan forverres av samtidige årsaker som forverrer det degenerative bildet ved å gi opphav til dannelsen av osteofytter, små bensporer som dannes langs leddkantene.

Symptomer på cervical stenose

Symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av livmorhalsen og nerveskade.

Vanligvis opplever pasienten smerte i hals og skuldre, som kan stråle ut til armen og hånden, noe som resulterer i cervicalgi og cervicobrachialgia, svakhet i de øvre lemmer og sist men ikke minst nevrologiske mangler i følsomhet og styrke i de øvre lemmer, siden kompresjon av spinal ledningen tillater ikke optimal overføring av nervestimulus langs armen, noe som fører til prikking og tap av følsomhet.

Årsaker til cervikal stenose

Tilstandene som kan favorisere utseendet til cervikal stenose er:

• Pagets sykdom;
• herniated skiver;
• misdannelser og avvik i ryggraden;
• spondylose eller alvorlig traume i ryggraden.

Risikofaktorer som har en tendens til å forverre det er diabetes, fedme og røyking.

Diagnose

Diagnosen cervical stenose involverer 3 trinn:

• den tradisjonelle røntgen av nakken
• CT-skanning, som er svært viktig for å diagnostisere degenerativ kanalstenose, da den bedre definerer beinlesjoner;
• MR av cervical ryggraden, som er svært nyttig for å vurdere situasjonen for mellomvirvelskivene og cervical ledningen.

Hvordan cervical stenose behandles

Behandlingen varierer avhengig av alvorlighetsgraden og årsaken til utbruddet.

Tilnærmingen kan være

• konservativ for mildere stenoser, som involverer på den ene siden administrering av betennelsesdempende legemidler og på den andre forskrivning av osteopatiske og/eller fysioterapeutiske behandlinger;
• kirurgisk behandling, som er indisert i mer alvorlige tilfeller og tar sikte på å dekomprimere nervestrukturene og bevare vertebral stabilitet.

En absolutt kirurgisk behandling for kanalstenose eksisterer ikke fordi vi har å gjøre med degenerasjon av beinet og stadiet må evalueres; gjennom bruk av kirurgi kan vi sikkert bremse utviklingen av sykdommen og følgelig forbedre pasientens livskvalitet.

Dekompressiv laminektomi

En av de mest brukte kirurgiske teknikkene er dekompressiv laminektomi, som absolutt er effektiv for å skape plass for benmargen til å "puste".

En kirurgisk løsning som ikke bare er nødvendig, men også uunnværlig i de mange tilfellene hvor kanalstenose dessverre kombineres med livmorhalstraumer: kliniske situasjoner som kan utarte til myelopati, altså skade på ryggmargen.

Foraminotomy

For stenose av konjugasjonsforamen kan derimot foraminotomi oppnå gode resultater da det avlaster trykket på nervene som er komprimert i intervertebrale foramen.

Cervikal stenose bør behandles med en tverrfaglig tilnærming

Cervikal stenose rammer hovedsakelig personer over 50 år, mens den er sjelden hos unge.

Men i løpet av livet har personer som lider av cervical stenose opplevd gjentatte traumatiske hendelser, som whiplash.

I disse tilfellene, takket være en tverrfaglig tilnærming som involverer fysioterapeut, fysioterapeut, osteopat og nevroradiolog, er målrettede rehabiliteringsprogrammer svært nyttige, sammen med terapier som tecar-terapi, laserterapi eller CTU diamagnetisk pumpe, behandlinger som ikke bare gir lindring, men også forhindre at situasjonen forverres.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Lumbago: Hva det er og hvordan det skal behandles

Ryggsmerter: Viktigheten av postural rehabilitering

Cervicalgi: Hvorfor har vi nakkesmerter?

kilde:

GSD