Øyepleie og forebygging: hvorfor det er viktig med en øyeundersøkelse

By Cristiano Antonino On Jan 13, 2023

Allerede i de første leveårene anbefales det å ta en synsundersøkelse. Ettersom tiden går, blir dette enda viktigere, ettersom sykdommer som grå stær, glaukom og diabetisk retinopati kan oppstå på grunn av høy alder, andre sykdommer og familiehistorie

NÅR TA DEN FØRSTE ØYEUNDERSØKELSEN?

Alle barn bør ta sin første øyeundersøkelse sammen med ortoptisk test ved fylte 4 år og gjenta undersøkelsen en gang i året, eller etter anvist av behandlende øyelege.

Dette gjør at øyets funksjonstilstand kan vurderes og eventuelle brytningsdefekter som nærsynthet, hypermetropi, astigmatisme og amblyopi (lat øye) oppdages slik at de kan korrigeres med briller, kontaktlinser eller mulig okklusjon.

Også i voksen alder er det viktig med øyeundersøkelser, spesielt fra 40-årsalderen, alderen hvor risikoen for alvorlige sykdommer øker og man begynner å få små problemer i nærsynet (presbyopi) som kan korrigeres med briller.

ØYEUNDERSØKELSE – HVA ER DET FOR?

Det er viktig med en øyeundersøkelse for å vurdere hornhinnen, krystallinske linse, intraokulært trykk, netthinnen og synsnerven.

Den krystallinske linsen har en tendens til å miste sin gjennomsiktighet over tid, og utvikler det som kalles grå stær.

Dette, når det begrenser pasientens livskvalitet, krever kirurgi.

Trykket i øyet varierer normalt mellom 10 og 22 millimeter kvikksølv.

Økt intraokulært trykk assosiert med skade på synsnerven kalles glaukom.

Grønn stær er en subtil sykdom fordi den er asymptomatisk, men hvis den ikke blir diagnostisert og ubehandlet, fører den til en reduksjon i synsfeltet (oppfattet plass rundt øyet).

En øyeundersøkelse lar også tilstanden til arteriene, venene og netthinnen vurderes

Øyets kar er blant de minste i kroppen.

Når pasienten har sykdommer som hypertensjon og diabetes, kan de første endringene oppdages nøyaktig på nivået av netthinnemikrosirkulasjonen.

Det er derfor viktig å undersøke øyets fundus for å gi internlegen eller kardiologen indikasjoner for videre undersøkelser.

Å studere fundus i øyet inkluderer også vurdering av makula (lite netthinneområde som tillater distinkt syn).

Makulopati er en av de hyppigste årsakene til synshemming etter fylte 70 år.

For å diagnostisere og behandle det er det viktig å vurdere makula og eventuelt utføre diagnostiske tester som OCT (Optical Coherence Tomography), Angio-OCT, fluorangiografi og indocyanin grønn angiografi.

glaukom

Glaukom er en subtil og ukjent sykdom.

Det er en sykdom i synsnerven som innebærer et karakteristisk tap av fibre og en reduksjon i synsfeltet.

Det er vesentlig, hvis det er en familiehistorie eller tvil om økt øyetrykk, å gjennomføre spesifikke undersøkelser som f.eks

hornhinnepakymetri; vurderer tykkelsen på hornhinnen (som forblir konstant gjennom hele livet);
tonometrisk kurve; måling av øyetrykk i løpet av dagen (bør utføres kl. 7.30, 12, 4 og 7). Øyetrykket varierer i løpet av dagen og en enkelt ekstemporemåling gir ikke mulighet for en korrekt vurdering. Denne testen kan utføres 2 eller 3 ganger i året og er nært knyttet til patologien, terapien og spesialisten som skal utføre den;
synsfelt; det utføres med datastyrte instrumenter, som presenterer standardiserte lysstimuli. Pasienten fastsetter et sentralt sikte og blir bedt om å trykke på en knapp hver gang han ser en lett stimulans, selv om den er av mild intensitet, i rommet foran ham;
hrt; en test som studerer fibrene som utgjør synsnerven.

Disse testene er ikke-invasive, smertefrie og kan begrense glaukom-indusert skade.

DIABETISK RETINOPATI

Diabetisk retinopati er en okulær komplikasjon av diabetes.

Det er på grunn av skade på netthinnens blodårer.

Det kan utvikle seg hos alle med type 1 og type 2 diabetes.

Risikoen for å utvikle diabetisk retinopati er assosiert med alderen for debut av diabetes og blodsukkerkontroll.

Testen som alltid har blitt brukt for å studere diabetisk retinopati er fluorangiografi.

Dette utføres ved å injisere fluorescein intravenøst; dette fargestoffet er jevnt fordelt i venene og arteriene og gjør det mulig å fange opp endringene som diabetes produserer.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

I dag blir fluorangiografi i økende grad erstattet av okt og angio okt, ikke-invasive tester som kan studere mikrosirkulasjonen og gi diabetologen presise indikasjoner på behovet for å endre medisinsk, kostholds- eller insulinbehandling.

STÅR

Katarakt er en svært vanlig patologi som er en del av den normale aldringsprosessen.

Grå stær består av uklarhet av den krystallinske linsen og kan, avhengig av type, føre til vanskeligheter med nattsyn, sløret eller tåkete syn, lysfølsomhet, gjenskinn, oppfattelse av glorier rundt lys og dobbeltsyn.

SURGERY

Kataraktkirurgi er blant de hyppigst utførte operasjonene i verden.

Det er en prosedyre som anbefales så snart gjennomsiktigheten til den krystallinske linsen forstyrrer livskvaliteten, da pasienten med suboptimalt syn har en tendens til å trekke seg inn i seg selv og begrense sine vanlige aktiviteter.

Det utføres vanligvis uten sykehusinnleggelse med bare noen få dråper øyedråper som lokalbedøvelse.

Pasienten forblir våken under prosedyren, men føler ingen smerte.

Teknikken som brukes er phacoemulsification, som nå kan garantere umiddelbar visuell bedring og en betydelig reduksjon av komplikasjoner.

Prosedyren tar vanligvis rundt 15 til 30 minutter avhengig av prosedyren som brukes, og pasienten kan reise hjem etter noen timer.