Hepatitt D (Delta): symptomer, diagnose, behandling

By Cristiano Antonino On November 9, 2022

Hepatitt D (Hdv, hvorav tre genotyper er identifisert) er en smittsom leversykdom forårsaket av et såkalt 'defekt' virus, dvs. et satellittvirus som kun er i stand til å replikere i nærvær av hepatitt B-viruset (ca. -5 % av Hbv-bærere har Delta-ko-infeksjon)

I likhet med Hepatitt B-viruset er Hepatitt D-viruset også til stede over hele verden, mer utbredt i utviklingsområder og blant mennesker med lavt sosioøkonomisk nivå.

Anslagsvis 10 millioner mennesker er infisert med Hdv-viruset. Genotype I er den mest utbredte, genotype II er mest utbredt i Japan og Taiwan, og genotype III finnes bare i Amazonas.

Studier har vist at i Europa og USA var omtrent 25-50 % av tilfellene av fulminant hepatitt som opprinnelig ble ansett for å være tilfeller av hepatitt B, faktisk forårsaket av Hdv.

Tegn og symptomer på hepatitt D

Infeksjon med Hdv, ved samtidig infeksjon med hepatitt B-viruset, kan manifestere seg etter en inkubasjonsperiode på 2 uker til 2 måneder med tegn og symptomer som ligner på B-virusinfeksjonen, som: tretthet og generell ubehag, feber, mørk urin, mangel på matlyst, kvalme og oppkast, magesmerter, leddsmerter, gulsott.

Årsaker og overføring av hepatitt D

Overføring fra Hdv skjer på to måter:

samtidig infeksjon av hepatitt D- og hepatitt B-virus
Delta-superinfeksjon, dvs. tilstanden der en person som allerede er en kronisk HBV-bærer også blir infisert med Delta-viruset.

Overføring skjer

gjennom blod fra transfusjon og transplantasjon av infiserte organer, eller gjennom bruk av nåler og kirurgiske instrumenter eller kontaminerte toalettartikler
ved seksuell overføring
ved vertikal overføring fra mor til barn
gjennom biologiske væsker (galle, neseutslipp).

Hvem er i faresonen for å få hepatitt D-virus

Selv om alle kan bli syke av hepatitt D, har visse kategorier av mennesker større risiko for å komme i kontakt med Hdv-viruset.

Disse inkluderer

de som har flere seksuelle partnere
familiemedlemmer, venner, personer i kontakt med infiserte personer
narkomane
barn født av mødre med hepatitt D
laboratoriepersonale og arbeidere som er utsatt for blod og/eller kan håndtere nåler og sprøyter hvis de ikke er perfekt steriliserte
de som praktiserer og utfører piercinger, manikyr, pedikyr
pasienter som gjennomgår hemodialyse
de som reiser til land der viruset er spesielt utbredt.

Diagnose av hepatitt D

Hepatitt D diagnostiseres ved hjelp av en blodprøve for å påvise tilstedeværelsen av HDV-antistoffer.

Omtrent tre måneder etter infeksjon dukker det opp anti-Hdv-antistoffer som, når de vedvarer i lang tid (i måneder eller år), indikerer at forsøkspersonen er infisert og at det er kronisk sykdom (infeksjon har en tendens til å være kronisk hos 90 % ); når antistoffene forsvinner, er det et tegn på bedring.

Hepatitt D-behandlinger

For behandling av hepatitt D er medikamentene som er tilgjengelige til dags dato (Interferon) knapt effektive (behandling eller terapi med interferon gir respons i mindre enn 15-20 % av tilfellene).

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Hvordan forebygge hepatitt D

Hjørnesteinen i hepatitt D-forebygging er vaksinen. Faktisk gjelder profylaksen for Hbv også for Hdv-viruset: det finnes ingen spesifikk vaksine mot Delta-virusinfeksjon, men vaksinen mot Hepatitt B er også i stand til å beskytte mot Hepatitt D.

For å unngå å smitte andre mennesker, er det viktig å følge visse regler for hygiene og oppførsel:

bruk kondom, spesielt ved sporadiske samleie eller flere seksuelle partnere
dekke eventuelle kutt eller sår på huden
doner ikke blod, sæd eller vev
ikke del medisinske instrumenter
unngå å bytte personlig hygiene og personlig pleieartikler (kammer, tannbørster)
informer partneren din om infeksjonen og anbefaler testing.