Nevi, oftere kalt melanocytiske føflekker (eller nevocellulære nevi) er intrakutane samlinger av melanocytter som klinisk manifesterer seg som flekkete eller nodulære lesjoner med tydelige kanter og relativt stabile over tid

Nevus-celler kan være lokalisert intraepidermalt (junctional nevus), dermo-epidermalt (sammensatt nevus) eller intradermalt (dermal nevus).

Hvordan gjenkjenne nevi

I de fleste tilfeller er nevi asymptomatiske og bare sjelden blir de følt som en "tilstedeværelse" eller lagt merke til på grunn av deres størrelse eller plassering.

Deres kliniske utseende er polymorft: flere varianter kan skilles.

Flat melanocytisk nevus: hyperkrom flekk som varierer i farge fra melkeaktig kaffe til mørkebrun, punktformet eller linseformet, godt omskrevet, av varierende antall og størrelse.

Lentigo (enkelt eller ung): pigmentær nevus av liten størrelse (noen få mm i diameter), ensartet farge som varierer fra brun til svart, ofte enkeltstående eller representert av noen få elementer som kan vises i alle aldre (men oftere hos unge), med en forkjærlighet for steder utsatt for lys. Det har en tendens til å gå tilbake etter fylte tretti.

Tuberøs nevus: en solid, halvkuleformet knute vanligvis plassert i ansiktet, varierende i størrelse fra et hirsekorn til en kikert, rosa eller svartbrun, med en glatt, glatt eller hårete overflate. Det har en tendens til å forstørre med alderen.

Moriform vorteføflekk: en hevet, rund føflekk med en mamelonlignende eller papillomatøs overflate, som varierer i farge fra rød til brun til svartaktig; noen ganger er det pedunkulert.

Akromisk nevus: en hvitaktig, avgrenset, generelt medfødt flekk, på grunn av markert reduksjon eller fullstendig fravær av melanin.

Lentigo senil: en brun lesjon, enkel eller multippel, rund eller oval, varierende i diameter fra noen få mm til 1-2 cm, lokalisert på fotoeksponerte steder. Det vises i en høyere alder eller tidligere hos individer som er overdreven eksponert for solen.

Suttons nevus (halo naevus): en hevet pigmentær nevus omgitt av en akromatisk, rundaktig eller oval glorie, som er et resultat av en sannsynlig immunreaksjon med avvisning av nevocyttene av organismen (perineurial vitiligo) som fører til progressiv forsvinning av nevus. Det er hyppigere hos unge mennesker.

Naevus Spilus: hyperkrom, rund eller oval, tidlig debuterende lapp der noen få junctional og sammensatte nevi vises, noen få mm i diameter og mørk i fargen.

Spitz-Allen nevus: melanocytisk nevus, paulo-nodulær i utseende, hyppigere i barndommen. Det oppstår vanligvis som en isolert knute på ansiktet og lemmer, mindre enn 1 cm i diameter. Fargen varierer fra rosa til gems, rød til svartaktig. Det kan forsvinne spontant.

Medfødt pigmentær nevus: vises ved fødselen, varierende i diameter fra 1.5 cm (liten) til 20 cm (middels), opptil en diameter på mer enn 20 cm (gigantisk), brun eller svartaktig i fargen. Noen medfødte føflekker har en metamerisk fordeling, og påvirker store områder (badeføflekk, føflekk osv.). Nodulære elementer og markert hårhet vises ofte på de flate pigmenterte flekkene.

Nevus negler: en lokalisert føflekk i nivå med neglematrisen som fremstår som et hyperkromt langsgående bånd, flere mm tykt, i negleplaten.

Dysplastisk nevus: ifølge noen forfattere utgjør det et melanom in situ. Det er en morfologisk atypisk føflekk, som varierer i farge fra rosa til brunaktig, med uregelmessige konturer, ofte innrykket, med en diameter på mer enn 5 mm. Den består ofte av en hevet, mørkere sentral del og en flat perifer glorie.

Ephelider: små, brunlige, rustfargede flekker, lokalisert i stort antall på lyseksponerte steder, som fremheves i sommersesongen etter eksponering for sollys. De er preget av økt melanin i det basale laget av epidermis.

Beckers Nevus: den fremstår som en hyperpigmentert makula gradvis dekket med hår, varierende i størrelse fra noen få til flere cm, homogen brun eller mørkebrun i fargen, lokalisert på stammen eller lemmer, karakterisert ved en økning i melanisk pigment i basallaget av epidermis .

Kaffe-melk spot: er et flekk av hudhyperpigmentering, medfødt eller ervervet, isolert eller multiple, godt omskrevet, varierende i størrelse fra 2 til 20 cm, uoppdaget, homogen lysebrun i fargen. Alle steder kan bli påvirket unntatt slimhinneoverflater.

Slimhinne- og genital melanose: disse er ensartede områder med makulær hyperpigmentering som påvirker slimhinnene i munnen, leppene og kjønnsorganene til både menn og kvinner. De har generelt ikke noe potensial til å utvikle seg til melanom.

Mongolsk sted: dette er en medfødt blåaktig flekk, som hovedsakelig finnes hos barn av mongolsk og negroid rase, men forekommer også hos 1 % av indoeuropeiske barn. Det er vanligvis lokalisert i den lumbosakrale regionen, med uskarpe grenser og en diameter på mer enn 10 cm. Det har en tendens til å forsvinne spontant med årene.

Blå nevus: med kutan eller slimete lokalisering, vises den som en papel ca. 1 cm i diameter, blåaktig eller blåsvart i fargen, medfødt eller ervervet, lokalisert spesielt på hender og føtter. Det er hyppigere hos kvinner.

Nevi, undersøkelser

Målet med enhver diagnostisk undersøkelse av nevi er å prøve å oppdage mulig forekomst av et melanom, en ondartet svulst i føflekken, så tidlig som mulig.

De mest subtile kliniske kriteriene for påvisning av malignt melanom er oppsummert iA B C D E regel': Asymmetri, uregelmessighet i kantene, Fargevariasjoner, Størrelse større enn 6 mm, tendens til å forstørre.

I dag er Epiluminescensmikroskopi, også kalt dermoskopi, en ikke-invasiv in vivo mikroskopisk undersøkelsesteknikk, der hudoverflaten belyses av skrått innfallende lysstråler, til stor hjelp.

Ved å legge en dråpe olje mellom hudoverflaten som undersøkes og glasset i mikroskopalderen, kan de pigmenterte strukturene i epidermis, den dermo-epidermale overgangen og den overfladiske dermis studeres.

Hva en kan forvente

Nevi finnes, uten forkjærlighet for kjønn, hos mer enn 95 % av voksne hvite forsøkspersoner og i en litt lavere prosentandel hos andre raser.

Det er imidlertid markante forskjeller i forhold til alder. Faktisk er nevi tilstede hos bare 1% av nyfødte og lesjonen er vanligvis enkel eller dobbel.

Etter fødselen øker prosentandelen av berørte individer raskt og elementene formerer seg til de når et gjennomsnittlig antall på 15-20 per person i voksenlivet.

Dette tallet synker deretter sakte, men nye nevi kan dukke opp etter fylte 30 år og sjelden selv hos eldre mennesker.

Den arvelige overføringen av nevi er fortsatt omdiskutert selv om, i noen tilfeller, nevus-lesjoner er observert på de samme stedene og med de samme morfologiske egenskapene i flere generasjoner.

Transformasjonen av en nevus til et melanom representerer den mest alvorlige patologien til pigmenterte lesjoner, på grunn av den høye graden av malignitet og dødelighet av denne svulsten.

Hva du skal gjøre

I tilnærmingen til en pasient med føflekker må man anta at nesten alle føflekker potensielt kan degenerere og bli til et melanom.

Det er noen nevi med høyere sannsynlighet for ondartet transformasjon (risikoføflekker), og dette rettferdiggjør forebyggende kirurgisk fjerning av slike lesjoner.

Medfødte føflekker av liten størrelse, ervervede flate eller papulære raskt voksende føflekker, dysplastiske føflekker, alle føflekker med atypisk morfologisk utseende, spesielt hvis de vises etter fylte 30 år, kan derfor fjernes.

Det er også viktig å bevisstgjøre befolkningen med forebyggingskampanjer, oppmuntre dem til å selvsjekke og gjennomgå dermatologiske screeningundersøkelser.

Råd

Hvis huden din er stedet for mange føflekker, er det en god idé å kontakte hudlegen din for å lage et fullstendig kart over huden din, som skal sjekkes hver 6.–12. måned, og informere ham eller henne om eventuelle melanomer i familien din. Rapporter eventuelle nye flekker eller mistenkelige føflekker til spesialisten.

Unngå soleksponering fra 11 til 4.

Vurder fototypen din ved hjelp av en spesialist som kan anbefale en passende solkrem.

Påfør solkrem regelmessig i henhold til din fototype og gjenta påføringen flere ganger, spesielt etter å ha badet eller svettet tungt.

Bruk klær som dekker kropp og ansikt når du er ute i solen. Unngå ekstra doser av ultrafiolette stråler, for eksempel solinglamper. Beskytt barn mot solen.

Nevi, 5 spørsmål å stille legen din

• Når en føflekk er en grunn til bekymring;
• hvilken type fotobeskytter du skal bruke;
• hvilke tider er mest nyttige for soleksponering av barn og voksne i fare;
• hvilke føflekker å overvåke nøye eller bestemme seg for å fjerne;
• hvilke prosedyrer som skal følges i tilfelle av en melanomdiagnose.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Epidermolysis Bullosa og hudkreft: diagnose og behandling

Hud: Hva skal jeg gjøre ved follikulitt?

Psoriasis i barndommen: hva det er, hva symptomene er og hvordan man behandler det

Dermatologisk undersøkelse for å sjekke føflekker: når det skal gjøres

Hva er en svulst og hvordan den dannes

Sjeldne sykdommer: nytt håp for Erdheim-Chester sykdom

Hvordan gjenkjenne og behandle melanom

Føflekker: Å kjenne dem til å gjenkjenne melanom

Hudmelanom: typer, symptomer, diagnose og de siste behandlingene

Melanom: Forebygging og dermatologiske undersøkelser er viktige mot hudkreft

Symptomer og årsaker til Spitz Nevus

Hva er en dysplastisk Nevus og hvordan ser den ut?

kilde:

Pagine Mediche