Objektiv undersøkelse: hva er perkusjon og hvorfor gjøres det?

Slagverk er en semeiotikkmetode i medisin som består i å tromming (med to fingre over en mellomfinger) på kroppsoverflaten for å undersøke underliggende strukturer, og brukes derfor i den objektive undersøkelsen for å vurdere tilstanden til bryst og mage.

Perkusjon er en av de fire klassiske metodene for klinisk undersøkelse, sammen med inspeksjon, palpasjon og auskultasjon

Det utføres med langfingeren på den ene hånden tromming på langfingeren på den andre hånden, som er plassert fast på huden som dekker bløtvevet, aldri på beinet.

Det er to typer perkusjon: direkte, som bruker en eller to fingre, og indirekte, som bruker langfingeren som en bøye.

Det er fire typer perkusjonslyder: resonant, hyperresonant, stump lårlyd eller stump.

En stump 'lår'-lyd indikerer tilstedeværelsen av en fast masse under overflaten av huden/senefascien/muskelplatået/peritoneum.

En mer buldrende lyd indikerer tomme hulrom som inneholder luft.

Slagverk hadde blitt brukt i århundrer for å skille mellom fulle og tomme fat med brennevin, vin og øl, og Dr. Joseph Leopold Auenbrugger ble inspirert av denne teknikken for medisinsk perkusjon.

Perkusjon av brystet

Det brukes til å diagnostisere hjertehypertrofi, pneumothorax, emfysem og andre sykdommer.

Det kan brukes til å etablere respiratorisk mobilitet av thorax.

Perkusjon av magen

Den brukes til å oppdage om et organ viser en forstørret og/eller endret 'aia' (projeksjonsflate mot huden) i lyder.

Den er basert på prinsippet om å skille mellom vev og gapene mellom dem ved vibrasjonene som vevet avgir ved perkusjon.

Lyden som genereres brukes til å bestemme om størrelsen og naturen til det underliggende vevet er normalt (og derfor sannsynligvis sunt) eller unormalt, noe som tyder på en underliggende patologi som skal undersøkes med ytterligere prosedyrer.

Perkusjon av magen er nyttig for å oppdage:

  • Ascites
  • Kardiomegali (selv om ekkokardiografi i dag eller den gamle Rx telecore foretrekkes)
  • Hepatomegali (forstørret lever)
  • Splenomegali (forstørret milt)

Perkusjonsnotater

Basert på taktil og auditiv persepsjon, kan tonene/tonene som høres kategoriseres som:

  • tympanic;
  • Hyperresonant (i pneumothorax);
  • Normal resonans / resonans;
  • Redusert resonans (underliggende masser, konsolidering-fibrose av lungevev);
  • Stump (konsolidering);
  • Hard stumphet, 'lårlyd' (i pleural effusjon).

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Palpasjon i den objektive undersøkelsen: hva er det og hva er det til?

Hjertesykdom: Hva er kardiomyopati?

Auskultasjon i den objektive eksamen: Hva er det og hva er det for?

Inflammasjoner i hjertet: Myokarditt, infeksjonsendokarditt og perikarditt

Hjertemurl: Hva det er og når det skal bekymres

Broken Heart Syndrome er på vei oppover: Vi kjenner Takotsubo kardiomyopati

Hva er en cardioverter? Oversikt over implanterbar defibrillator

Kardiomyopatier: hva de er og hva er behandlingene

kilde:

Medisin på nett

Du vil kanskje også like