Okulær hypertensjon: hva er okulært trykk og hvorfor det bør kontrolleres

By Cristiano Antonino On Mar 11, 2023

La oss snakke om okulær hypertensjon: å ta vare på øynene sine er like viktig som å ta vare på andre deler av kroppen, men vi undervurderer ofte varselsignalene til lidelsen blir uutholdelig

En av verdiene som man bør være oppmerksom på og som en regelmessig øyeundersøkelse er nødvendig for, er øyetrykket, som, hvis det endres, kan svekke synet.

Hva er øyetrykk

Øynene har også sitt eget trykk, som oppstår fra balansen mellom sekresjon av kammervann fra ciliærslaget og dets utstrømning fra øyet.

I praksis produserer og drenerer øynene væske, aktiviteter som holder det intraokulære trykket i et akseptabelt område.

Hvis dette ikke skjer, og spesielt ved okulær hypertensjon, kan man stå overfor svært alvorlige patologier, som glaukom.

Hva er normale intraokulære trykkverdier

Øyetrykket bør holde seg innenfor et område på 10-12 mm kvikksølv (mmHg) til maksimalt ca. 21-22 mmHg.

Et trykk innenfor disse verdiene sikrer riktig syn og god øyefunksjon.

Forsiktig, men: områdeverdier bør alltid tolkes i forhold til hornhinnetykkelse, og er derfor gyldige for en hornhinne som måler 530 mikron.

Skulle man stå overfor en høyere eller tvert imot en tynnere tykkelse, må man revurdere verdien av det intraokulære trykket ved å tilpasse det til hornhinnen.

Dette er grunnen til at det alltid er nyttig å kombinere øyetrykkmåling med pachymetri, dvs. testen som evaluerer tykkelsen på hornhinnen.

Måling av øyetrykk er derfor en vurdering som tar hensyn til flere aspekter, akkurat som det er for blodtrykk.

Hvordan måle okulært trykk

Å måle øyetrykket regelmessig er viktig for å sjekke helsen til øynene dine og er avgjørende i tilfeller der plutselige synsproblemer oppstår.

Målingen utføres av øyelegen ved hjelp av en test kalt tonometri, som benytter seg av forskjellige typer tonometre

blåsetonometer, som ikke involverer kontakt med hornhinnen og produserer en luftstråle
applanasjonstonometer, det mest utbredte og nøyaktige, som består av en kjegle plassert i kontakt med øyet som måler motstanden til den okulære overflaten
rebound tonometer, som bruker en liten sonde som får kontakt med hornhinnen

Hvis tonometrien avslører intraokulære trykkavvik, kan legen foreskrive andre tester for å bekrefte diagnosen.

Spesielt er blant de hyppigste testene som brukes for å bekrefte eller ikke diagnosen:

gonioskopi, som analyserer rommet mellom regnbuehinnen og hornhinnen, der utløpskanalene for kammervann er lokalisert, og oppdager om de er blokkert, åpne, reduserte eller helt lukkede
oftalmoskopi, som lar oss undersøke øyefundus og dermed synsnerven ved å projisere en lysstråle gjennom pupillen på netthinnen.

Høyt okulært trykk

Hypertensjon i øyet, dvs. verdier over gjennomsnittlig 22 mmHg, skyldes en endring i mengden av vandig humor, den gjennomsiktige væsken inne i øyets fremre og bakre kammer.

Når en overdreven mengde væske er tilstede, øker det intraokulære trykket.

Høyt øyetrykk kan føre til skade på synsnerven og til og med blindhet, spesielt når det er forbundet med glaukom sykdom, som ofte er tilfellet.

Årsaker til høyt øyetrykk

Årsakene til høyt blodtrykk kan være forskjellige, noen direkte relatert til øynenes funksjon, andre assosiert med eksterne faktorer.

Årsaker knyttet til øynene inkluderer åpenbart overdreven produksjon av kammervann og utilstrekkelig drenering av det, men også øyesykdommer som pseudo-eksfolieringssyndrom, mens eksterne faktorer inkluderer:

alvorlig stress og angst
inntak av koffein, alkohol og narkotika
røyking
øyetraumer
vanskelige svangerskap
trykkstøt
diabetes, høyt blodtrykk og hjertesykdom
overdreven forbruk av rødt kjøtt, sukker, salt
visse medisiner

Eksterne faktorer kan forårsake midlertidig høyt intraokulært trykk. I disse tilfellene kan hypertensjon løses ved å ta i bruk forskjellige vaner og en sunnere livsstil.

I andre tilfeller må det imidlertid holdes under kontroll for å unngå utbruddet av glaukomsykdommer.

Symptomer på høyt okulært trykk

Å legge merke til høyt øyetrykk er umulig, fordi det ikke er noen åpenbare tegn på endrede verdier i det minste før alvorlige konsekvenser som skade på synsnerven og dermed glaukom oppstår.

Bare øyelegen kan vurdere om øyetrykket er innenfor rekkevidden eller ikke gjennom en grundig øyeundersøkelse der han eller hun måler trykket ved hjelp av et tonometer.

Glaukom og okulær hypertensjon

Glaukom er en øyesykdom som påvirker synsnerven og svekker synet, til og med fullstendig.

Det er en progressiv sykdom, er den nest største årsaken til blindhet i Italia og skyldes i de fleste tilfeller økt intraokulært trykk (i sjeldne tilfeller er det medfødt fra fødselen).

Hvor høyt okulært trykk behandles

Det finnes ingen reell kur mot intraokulær hypertensjon, men det finnes øyedråper for å forhindre utbruddet av glaukom eller, hvis det allerede eksisterer, for å holde det i sjakk.

Dette er hypotensive øyedråper som er basert på fire forskjellige molekyler og har som mål å holde øyetrykket innenfor området som anses som "normalt".

I noen tilfeller kan kirurgi for å redusere øyetrykket vurderes, for eksempel trabekulektomi, som involverer fjerning av en del av ytre øyevev for å lage en liten ekstra kanal som kammervannet kan renne gjennom.

Lavt øyetrykk

Det er ikke bare høyt okulært trykk: I noen tilfeller kan det utvikles intraokulær hypotoni, dvs. når trykkverdiene er under minimum som anses som normalt, dvs. 10-12 mmHg (alltid tatt i betraktning pasientens spesifikasjoner og kåte tykkelse).

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Lavt okulært trykk er sjeldnere, men må fortsatt holdes under kontroll.

Det kan være en konsekvens av traumer eller komplikasjoner etter operasjon, og oppdages lett fordi synet under 10 mmHg begynner å avta betydelig, selv om dette symptomet kan variere fra pasient til pasient og noen er helt asymptomatiske selv med lavere verdier.

Øyetrykk og barn

Dessverre er det tilfeller av medfødt glaukom, der tilstanden derfor er tilstede fra fødselen på grunn av øyets manglende evne til å produsere og drenere kammervannet på riktig måte, noe som resulterer i en konstant økning i øyetrykket.

Det er derfor viktig å få barns syn sjekket regelmessig ved en øyeundersøkelse for å oppdage patologien på et tidlig stadium.

Når skal øyetrykk måles

Å få målt intraokulært trykk er viktig for å holde høye verdier i sjakk og for å dempe utbruddet av glaukomsykdommer.

Tatt i betraktning at alle voksne bør ha en øyeundersøkelse regelmessig, selv i fravær av brytningsdefekter, er det en god idé å kombinere undersøkelsen med en blodtrykkskontroll (som vanligvis utføres), spesielt når det er risikofaktorer som kan føre til økt øyetrykk.

Etter fylte 40 år gjennomgår trykket en naturlig økning på ca. 1 mmHg hvert tiende år, så det er enda viktigere å få det målt etter denne alderen.

Øyetrykk er en av parameterne som undersøkes for å vurdere helsen til øynene.

Det er viktig at verdiene faller innenfor et område mellom 10-12 og 21-22 mmHg, fordi ved hypertensjon kan skade på synsnerven oppstå og følgelig utvikle glaukom sykdom.