Onkologi, en oversikt over orbitale svulster
Orbitale svulster utgjør en stor gruppe primære lesjoner (dvs. som stammer fra øyets bane), sekundære lesjoner (som kommer fra områder som grenser til bane: øyeeplet, okulær adnexa, paranasale bihuler, nasopharynx) og metastatiske lesjoner (som kommer fra områder med kroppen fjernt fra banen)
De er delt inn i nevrogene, mesenkymale, vaskulære, epiteliale tårekjertelsvulster, lymfoproliferative lesjoner, sekundære svulster og metastaser.
Hva er orbitale svulster?
Neurige svulster (optisk nervegliom og synsnerve meningiom) involverer de perifere nervene og kan stamme fra forskjellige cellulære komponenter (Schwann-celler, aksoner, fibroblaster og nerveskjeder).
Mesenkymale svulster (som rabdomyosarkom, leiomyom, lipom, liposarkom, fibromer, fibrosarkomer, solitær fibrøs svulst og fibrohistiocytom) stammer fra mesenkymalt vev, er sjeldne og varierer fra sakte progredierende godartede lesjoner til alvorlige inflammatoriske maligne skader.
Lymfoproliferative lesjoner i orbiten varierer fra reaktiv lymfoid hyperplasi til malignt lymfom og er i de fleste tilfeller ikke-Hodgkin-lymfomer som oppstår fra B-lymfocytter.
Til slutt stammer sekundære svulster fra øyeeplet og okulær adnexa og kan spre seg for eksempel gjennom synsnerven (som choroidea melanomer), mens neoplasmer som oftest metastaserer i orbiten, stammer fra bryst, lunge, prostata, melanom, tykktarm. og nyre.
Hva er symptomene på orbitale svulster?
Hver type svulst er preget av symptomer som spenner fra fremspring i øyeeplet utover banen til palpebral ptosis.
Synet kan reduseres og i noen tilfeller dobles.
Riktig diagnose av en orbital svulst kan kreve:
Omfattende øyeundersøkelse
– Radiologisk avbildning for å lokalisere og kvantifisere tumormassen
– Tverrfaglig konsultasjon mellom onkologispesialister og nevrokirurger ved gliom og meningeom og mellom hematologer og anatomopatologer ved lymfoproliferative lesjoner, sekundære svulster og metastaser
- CV
– Ortoptisk undersøkelse
Behandlinger
Hvis synet er godt, trenger synsnervens gliom kun å overvåkes nøye med en øyeundersøkelse og MR av hjernen eller baner.
I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk fjerning nødvendig.
Det samme gjelder meningeom, som krever operasjon kun dersom svulsten når synskanalen.
Behandling av lymfoproliferative lesjoner innebærer strålebehandling for lokaliserte lesjoner og kjemoterapi for disseminert sykdom.
Dessverre er det ingen forebyggende tiltak.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Korneal Keratokonus, Korneal Cross-Linking UVA-behandling
Nærsynthet: Hva det er og hvordan man behandler det
Presbyopi: Hva er symptomene og hvordan man korrigerer det
Nærsynthet: Hva det er Nærsynthet og hvordan korrigere det
Blepharoptosis: Bli kjent med hengende øyelokk
Lazy Eye: Hvordan gjenkjenne og behandle amblyopi?
Hva er presbyopi og når oppstår det?
Presbyopi: En aldersrelatert synsforstyrrelse
Blepharoptosis: Bli kjent med hengende øyelokk
Sjeldne sykdommer: Von Hippel-Lindau syndrom
Sjeldne sykdommer: septo-optisk dysplasi
Sykdommer i hornhinnen: Keratitt