Pediatrisk obstruktiv søvnapné
Pediatrisk obstruktiv søvnapné er en søvnforstyrrelse der barnets pust er delvis eller fullstendig blokkert gjentatte ganger under søvn
Tilstanden skyldes innsnevring eller blokkering av de øvre luftveiene under søvn.
Det er forskjeller mellom obstruktiv søvnapné hos barn og søvnapné hos voksne
Mens voksne vanligvis har søvnighet på dagtid, er det mer sannsynlig at barn har atferdsproblemer.
Den underliggende årsaken hos voksne er ofte overvekt, mens den vanligste underliggende tilstanden hos barn er forstørrelse av adenoidene og mandlene.
Tidlig diagnose og behandling er viktig for å forebygge komplikasjoner som kan påvirke barns vekst, kognitive utvikling og atferd.
Under søvn kan tegn og symptomer på pediatrisk søvnapné inkludere:
- Snorking
- Pauser i pusten
- Rastløs søvn
- Snorting, hosting eller kvelning
- Munnpust
- Svette om natten
- Sengevæting
- Søvnskrekk
Spedbarn og små barn med obstruktiv søvnapné snorker ikke alltid. De kan bare ha forstyrret søvnen.
BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO
I løpet av dagen kan barn med søvnapné:
- Presterer dårlig på skolen
- Har problemer med å ta hensyn
- Har læringsproblemer
- Har atferdsproblemer
- Har dårlig vektøkning
- Vær hyperaktiv
Når skal du se lege
Gjør en avtale med barnets lege hvis barnet ditt konsekvent våkner om morgenen og føler seg sliten og har atferdsproblemer.
Årsaker
Fedme er en vanlig faktor som ligger til grunn for obstruktiv søvnapné hos voksne.
Men hos barn er den vanligste tilstanden som fører til obstruktiv søvnapné forstørrede mandler og adenoider.
Men fedme spiller også en rolle hos barn.
Andre underliggende faktorer kan være kraniofasiale anomalier og nevromuskulære lidelser.
I tillegg til fedme, inkluderer andre risikofaktorer for pediatrisk søvnapné å ha:
- Down syndrom
- Abnormiteter i hodeskallen eller ansiktet
- Cerebral parese
- Syklecellesykdom
- Nevromuskulær sykdom
- Historie med lav fødselsvekt
- Familiehistorie med obstruktiv søvnapné
Pediatrisk obstruktiv søvnapné kan ha alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- Unnlatelse av å vokse
- Hjerteproblemer
- Død
Diagnose
For å diagnostisere pediatrisk søvnapné, vil legen gjennomgå barnets symptomer og sykehistorie og gjennomføre en fysisk undersøkelse.
Barnet ditt kan få en undersøkelse av hals, munn og tunge, og adenoider.
Legen din kan bestille flere tester for å diagnostisere tilstanden.
Tester kan omfatte:
Polysomnogram. Leger vurderer barnets tilstand under en søvnstudie over natten. Denne testen bruker sensorer påført kroppen for å registrere hjernebølgeaktivitet, pustemønster, snorking, oksygennivåer, hjertefrekvens og muskelaktivitet mens barnet ditt sover.
Oksimetri. Hvis leger sterkt mistenker obstruktiv søvnapné, og et fullstendig polysomnogram ikke er nødvendig eller tilgjengelig, kan en registrering av oksygennivået over natten bidra til å stille diagnosen. Oksimetri kan gjøres hjemme. Noen ganger klarer det imidlertid ikke å gi diagnosen, i så fall vil barnet ditt fortsatt trenge et polysomnogram.
Elektrokardiogram. I et elektrokardiogram måler sensorlapper med ledninger festet (elektroder) de elektriske impulsene som avgis av barnets hjerte. Leger kan bruke denne testen for å avgjøre om barnet ditt har en underliggende hjertesykdom.
Behandling
Legen din vil samarbeide med deg for å finne den mest passende behandlingen for barnets søvnapné.
Behandling kan omfatte:
Medisiner. Aktuelle nasale steroider, som flutikason (Dymista) og budesonid (Rhinocort, Pulmicort Flexhaler, andre), kan lette søvnapnésymptomer for noen barn med mild obstruktiv søvnapné. For barn med allergi kan montelukast (Singulair) bidra til å lindre symptomene når det brukes alene eller sammen med nasale steroider.
Fjerning av mandlene og adenoidene. For moderat til alvorlig søvnapné, kan legen din henvise barnet til en pediatrisk øre-, nese- og halsspesialist for å diskutere fjerning av mandlene og adenoidene. En adenotonsillektomi (ad-uh-no-ton-sil-EK-tuh-me) kan forbedre obstruktiv søvnapné ved å åpne luftveiene. Andre former for øvre luftveiskirurgi kan anbefales, basert på barnets tilstand.
Behandling med positivt luftveistrykk. Ved kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) og bilevel positivt luftveistrykk (BPAP), blåser små maskiner forsiktig luft gjennom et rør og en maske festet til barnets nese, eller nese og munn. Maskinen sender lufttrykk inn i baksiden av barnets hals for å holde barnets luftveier åpne. Leger behandler ofte pediatrisk obstruktiv søvnapné med positivt luftveistrykkbehandling når medisiner eller fjerning av adenoider og mandler ikke er effektivt.
Riktig montering av masken og montering etter hvert som barnet vokser kan hjelpe barnet til å tolerere masken over ansiktet.
Muntlige apparater. Muntlige apparater, som tannapparater eller munnstykker, kan anbefales. Noen enheter hjelper til med å utvide ganen og nesegangene, eller flytte barnets underkjeve og tunge fremover for å holde barnets øvre luftveier åpne. Bare noen barn har nytte av slike enheter.
Les også:
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Obstruktiv søvnapné: Symptomer og behandling for obstruktiv søvnapné
Obstruktiv søvnapné: hva det er og hvordan man behandler det
Sliping av tenner mens du sover: Symptomer og rettsmidler for bruksisme
Lang Covid og søvnløshet: 'Søvnforstyrrelser og tretthet etter infeksjon'
Søvnforstyrrelser: tegn på ikke å undervurderes
Søvngjengeri: hva det er, hvilke symptomer det har og hvordan det behandles
Hva er årsakene til søvngjengeri?
Catatonia: Betydning, definisjon, årsaker, synonymer og botemidler
Forskjellen mellom katatonia, katalepsi og katapleksi
Katapleksi: årsak, betydning, søvn, kur og etymologi