Transvaginal ultralyd: forberedelse, prosedyre, fordeler og ulemper

By Cristiano Antonino On November 7, 2022

Transvaginal ultralyd eller 'transvaginal ultralyd', noen ganger forkortet til ECO-TV eller ETV eller TVS (fra 'Trans-Vaginal Sonography') eller TVU (fra 'Trans-Vaginal Ultrasonography') er en diagnostisk bildebehandlingsteknikk som undersøker morfologien og helsestatus for de indre kjønnsorganene til kvinner ved hjelp av en høyfrekvent ultralydsonde som føres inn i skjeden

Transvaginal ultralyd utføres av en gynekolog eller annet kompetent medisinsk personell.

Transvaginal ultralyd utføres i tre hovedtilfeller

mistanke om patologier som påvirker det kvinnelige kjønnsorganet
tidlig visualisering av svangerskapskammeret hos pasienter med mistanke om graviditet;
obstetrisk vurdering av cervikal lengde og vurdering av mulig traktering.

Hvilke patologier undersøker den?

Den høye frekvensen til sonden tillater en høy oppløsningsevne som muliggjør observasjon og måling av ulike patologier og tilstander, inkludert:

ekstrauterin graviditet
adenomyose og endometriose;
misdannelser;
ovariemasser og andre patologiske tilstander i adnexa (f.eks. cyster, PCOS ...);
abscesser eller lokaliserte infeksjonsprosesser;
endometrial hyperplasi;
livmor leiomyomatose;
cervical-endometriale neoplasmer (kreft);
infertilitet eller sterilitet;
endometrielle eller cervikale polypper.

Fordeler med transvaginal ultralyd

Transvaginal ultralyd, takket være bruk av en høyfrekvent sonde, gjør det mulig å undersøke livmor, eggstokker og adnexa i detalj, samt å overvåke graviditet i første trimester eller som en del av assistert befruktning.

Sammenlignet med transabdominal bekkenultralyd (der ultralydsonden er plassert på nedre del av magen), tillater den bedre visualisering av livmoren, endometrium, livmorhalsen, egglederne, eggstokkene og parauterinrommet, inkludert parieto-kolikk loggiaene og Douglas-hulen. .

Denne større presisjonen og detaljene er gitt av ultralydsondens nærhet til strukturene som skal undersøkes og fraværet av "skjoldet" representert av organer og vev som uunngåelig møter ultralyden i den transabdominale ruten (spesielt blæren) og fettvev, spesielt hvis kvinnen er alvorlig overvektig).

Sammenlignet med undersøkelser utført med røntgen eller CT-skanning, bruker transvaginal ultralyd IKKE ioniserende stråling, så det kan utføres flere ganger trygt og til og med hos gravide uten fare for fosteret.

Ulemper med transvaginal ultralyd

Sammenlignet med transabdominal bekkenultralyd er transvaginal ultralyd absolutt mer invasiv, mer plagsom og mer risikabelt.

Det er også generelt dyrere enn transabdominal bekken ultralyd.

Det kan ikke utføres hos jomfruer (med intakt og ikke spesielt elastisk jomfruhinne).

Det er en operatøravhengig teknikk: dens evne til å oppdage patologi er sterkt avhengig av erfaringen til legen som utfører den.

Forberedelse til eksamen

Pasienten blir bedt om å tisse før undersøkelsen og, når blæren er tom, blir han bedt om å kle av seg fra livet og ned og legge seg på en undersøkelsessofa i gynekologisk stilling.

Noen ganger kreves det imidlertid full blære (drikker og ikke tisser i timen før undersøkelsen) for også å utføre den eksterne bekkenultralyden.

Transvaginal ultralyd, prosedyren

Transvaginal ultralyd regnes som en moderat invasiv metode; mens i tradisjonell transabdominal ultralyd er sonden plassert på nedre del av magen, i transabdominal ultralyd er sonden plassert inne i skjeden.

Denne sonden har høy frekvens, er lang og smal, er dekket med engangsmateriale (ligner på kondom) og er liten (litt over 1 cm i diameter).

Sonden settes lettere inn i skjeden takket være ultralydgelen, noe som gir enkel og smertefri tilgang.

Hvor lenge varer det?

Undersøkelsen gjennomføres vanligvis i løpet av 10 til 15 minutter, unntatt i tilfeller der det oppdages avvik som kan kreve lengre tid å bli analysert.

Hva skal man gjøre på slutten av eksamen?

Ved slutten av undersøkelsen kan du gå tilbake til vanlige daglige aktiviteter og arbeidsaktiviteter.

Det er ikke nødvendig å være i følge med andre, da du er selvhjulpen ved slutten av eksamen.

Etter undersøkelsen kan du trygt kjøre og håndtere farlige instrumenter og kjøretøy, da undersøkelsen ikke forårsaker døsighet.

Er transvaginal ultralyd smertefullt?

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Undersøkelsen er ikke smertefull, men den anses som ubehagelig av mange pasienter.

Du kan føle ubehag og press, spesielt under penetrering av sonden.

Er undersøkelsen risikabel?

Undersøkelsen ved hjelp av ultralyd er ikke farlig for kvinnens helse, og heller ikke for det mulige fosteret.

I svært sjeldne tilfeller kan sonden føre til lesjoner inne i skjeden.

Kontraindikasjoner

Undersøkelsen har ingen spesielle kontraindikasjoner.

Det kan ikke utføres hos jomfruer (med intakt, uelastisk jomfruhinne) som ønsker å bevare integriteten til jomfruhinnen.

Kan transvaginal ultralyd utføres på en jomfru?

Hos jomfruer, med intakt jomfruhinne, kan ikke undersøkelsen utføres, bortsett fra i de tilfellene hvor den intakte jomfruhinnen fortsatt er tilstrekkelig elastisk til at testen kan utføres.

Det er legen som bestemmer om undersøkelsen skal utføres eller ikke.

Kan transvaginal ultralyd utføres under menstruasjon?

Undersøkelsen kan utføres når som helst i menstruasjonssyklusen og – hvis det er akutt nødvendig – også under menstruasjonen, men bør helst ikke utføres under menstruasjonen.