UPA og LNG, hva kvinner trenger å vite om nødprevensjon

By Cristiano Antonino On Mar 15, 2023

La oss starte med en viktig presisering: nødprevensjon skal ikke forveksles med abortpillen (RU 486) av to grunner, den første at RU 486 ikke er til salgs på apotek, det er kun en sykehuspraksis, den andre at nødprevensjon det avbryter ikke et svangerskap, men det forhindrer det

Funksjoner av nødprevensjonspiller

Navnene som har de to legemidlene som brukes til oral nødprevensjon autorisert i Italia, dvs. «fem-dager-etter-pille», for ulipristalacetat (UPA), og «morgen-etter-pille», for levonorgestrel (LNG) kan avlede misvisende og tyder på at de to legemidlene kan ha samme effekt hvis de tas innen henholdsvis 120 eller 72 timer etter ubeskyttet samleie av ulike årsaker.

I realiteten må begge legemidlene tas så raskt som mulig, for å kunne utsette eggløsningen på en mest mulig effektiv måte.

Misforståelsen kan oppstå ved at ulipristalacetat (ellaone, evante, etc..) og levonorgestrel (norlevo) har ulik effekt.

Når gitt i den sene follikkelfasen, rundt LH-stigningen og eggløsningen:

UPA (5 dager etter pille) er i stand til å forsinke eggløsning i minst 5 dager i 59 % av syklusene
mens LNG (morgen-etter-pille) ikke er annerledes enn placebo når det gjelder å hemme follikkelruptur (eggløsning) på dette sene stadiet av eggstokksyklusen.

Og gjennomsnittlig tid fra behandling til follikkelruptur er seks dager, med ulipristalacetat, sammenlignet med to dager, med levonorgestrel.

Men siden eggløsning er et uforutsigbart fenomen, selv hos kvinner med regelmessige sykluser, er det vanskelig å forutsi når kvinnen er mest utsatt for å oppleve en uønsket graviditet etter ubeskyttet samleie, og av denne grunn er det viktig å ta prevensjon d oral nødsituasjon. som mulig.

Også fordi ingen av de to prevensjonsbehandlingene er effektive når de administreres på dagen for toppen av luteiniserende hormon, som fører til eggløsning.

Sikkerhetsprofilen til UPA er sammenlignbar med LNG, med hovedsakelig milde bivirkninger.

Hvor effektive er nødprevensjonsmetoder?

Når det gjelder effekt, fremhevet GLASIER et al. at UPA er i stand til å omtrent halvere risikoen for å oppleve en uønsket graviditet sammenlignet med LNG innen 120 timer etter ubeskyttet samleie,

Disse funnene førte derfor til at forskerne anbefalte at helsepersonell, som kan bli fristet til å forskrive Ulipristalacetat (UPA) bare til kvinner som viser seg innen 72 timer etter ubeskyttet sex og de som har størst risiko for graviditet, gir imidlertid alltid ulipristalacetat mest effektiv metode, også fordi kvinner kanskje ikke er sikre på tidspunktet for menstruasjonssyklusen hvor de hadde ubeskyttet samleie.