Hva er søvnløshet? Symptomer, årsaker og virkninger av en utbredt lidelse

Søvnløshet er preget av manglende evne til å få nok søvn til å føle seg uthvilt. Det kan enten skyldes problemer med å falle eller holde seg i søvn. Det kan også føre til at du våkner tidligere enn ønsket

Søvnen rapporteres ofte å være av kronisk dårlig kvalitet og lett og lite forfriskende.

Som et resultat av dette lider personer med søvnløshet av dagtidssymptomer som dårlig oppmerksomhet, irritabilitet og redusert energi.

Heldigvis finnes det effektive behandlingsalternativer for søvnløshet, alt fra midlertidig bruk av sovemedisiner til kognitiv atferdsterapi.

Søvnløshet symptomer

Ved søvnløshet oppstår søvnvansker minst tre netter i uken i mer enn tre måneder.1

Søvnløshet påvirker funksjonen på dagtid negativt, noe som fører til ett eller flere av følgende symptomer:

  • Tretthet eller søvnighet på dagtid
  • Uvelhet (føler seg uvel)
  • Dårlig oppmerksomhet eller konsentrasjon
  • Nedsatt ytelse (feil, ulykker)
  • Redusert energi eller motivasjon
  • Atferdsproblemer (dvs. hyperaktivitet, impulsivitet, aggresjon)
  • Manglende evne til å sove
  • Hodepine, urolig mage og kroniske smerteplager

I tillegg til de ovennevnte symptomene på dagtid, er humørsykdommer, som angst eller depresjon, ofte forbundet med søvnløshet.

Depresjon kan være assosiert med tidlig oppvåkning om morgenen og problemer med å sovne tilbake.

Angst kan få tankene til å surre om natten, med bekymringer som skyller over deg mens du prøver å sovne.

Når det blir vanskelig å få søvn, kan dette gi næring til angstbrannene, gjøre vondt verre og skape en ond sirkel.

Dessuten kan søvnløshet påvirke serotoninnivået og funksjonen til hjernens frontallapp.

Frontallappen er ansvarlig for ulike eksekutive funksjoner, som er nøkkelen til å ta rasjonelle valg og passende sosiale interaksjoner.

Nedsatt funksjon kan være så betydelig at evnen til å undertrykke selvmordstanker, eller til og med den direkte impulsen til å drepe seg selv, kan gå tapt.

Studier tyder på at risikoen for selvmord kan dobles blant de med denne lidelsen.

Årsaker til søvnløshet

Eksperters forståelse av årsaken til søvnløshet er forankret i tre faktorer: disposisjon, provokasjon og forevigelse.

Predisposisjon

Alle har potensial til å utvikle den typen søvnvansker som kjennetegner søvnløshet.

Dette omtales som en predisposisjon eller terskel. Terskelen for å utvikle søvnløshet vil variere for hver person.

Tro det eller ei, det er mennesker som sjelden eller aldri utvikler problemer med å sove om natten.

På den annen side kan noen mennesker være uheldige og er rett og slett disponert for søvnløshet.

Dette er sannsynligvis relatert til genetiske faktorer (søvnløshet forekommer ofte i familier), alder, kjønn (søvnløshet forekommer oftere hos kvinner), rusmiddelbruk og andre medisinske og psykiatrisk tilstander (f.eks. depresjon, angst eller kroniske smertelidelser, som migrene eller Fibromyalgi).

Søvnløshet kan også tilskrives et økt varslingssignal.

Dette er relatert til det sympatiske nervesystemet, som er ansvarlig for "fight or flight"-responsen.

Noen mennesker kan ha en økt sympatisk drift, noe som betyr at de er forberedt på å reagere på en ekstern trussel.

Dette signalet kan holde deg våken om dagen, men det holder også personer med søvnløshet oppe om natten.

Noen har beskrevet dette som å være "trøtt, men kablet."

provokasjon

Selv om du kan ha en disposisjon for søvnløshet, må den utløses.

Disse triggerne kalles utløsende eller provoserende faktorer.

Eksempler på slike faktorer inkluderer:

  • Drikker alkohol, koffein eller røyker en sigarett før sengetid
  • TV eller kjæledyr på soverommet
  • Reise (forårsaker jetlag)
  • Skiftarbeid
  • Stress fra en tapt jobb, økonomiske problemer, en skilsmisse eller døden til en nær venn eller et familiemedlem
  • Natteansvar, for eksempel spedbarnsmating

Husk at søvnløshet vanligvis avtar når årsaken fjernes.

Det kan imidlertid også bli foreviget av endringer du gjør.

Forevisning

De siste komponentene som forvandler en forbigående søvnvansker til kronisk søvnløshet kalles vedvarende faktorer.

Disse faktorene kan best forstås ved å vurdere et eksempel.

La oss forestille oss at du ligger våken flere timer midt på natten, en vanlig forekomst ved søvnløshet.

Du erkjenner at du trenger åtte timers søvn, og ved å ligge våken kutter du inn i denne tiden.

Du bestemmer deg for å begynne å legge deg to timer tidligere for å kompensere.

Dette kan hjelpe noen, men nå som du legger deg ekstra tidlig, tar det deg lengre tid å sovne.

Etter hvert som du ligger våken mer om natten, øker frustrasjonen din, og du forverrer den første søvnløsheten.

Til slutt er det en rekke valg som kan opprettholde søvnløsheten din.

Noen velger å begrense aktivitetene på dagtid på grunn av søvnighet.

Denne unngåelsen kan redusere din fysiske aktivitet.

Siden du ikke trener, kan du være mindre trøtt og ute av stand til å sove.

Alternativt kan du begynne å jobbe på datamaskinen din i sengen for å få mest mulig ut av tiden du er våken.

Lyset fra datamaskinen og aktiviteten kan forverre evnen til å sove.

Du kan også begynne å sove i løpet av dagen for å få litt hvile, noe som kan undergrave søvnlysten og evnen til å sove om natten.

Eksistensen av vedvarende faktorer forlenger kampen mot søvnløshet.

Diagnose av søvnløshet

Søvnløshet er vanligvis diagnostisert basert på en nøye historie alene.

I noen tilfeller kan en søvnlogg, multippel søvnlatenstest, søvn-våkneaktigrafi eller en søvnstudie (polysomnogram) gi bekreftende bevis eller brukes til å utelukke andre søvntilstander som døgnrytmeforstyrrelser eller søvnapné.

Behandling

Hvis søvnløshet resulterer i forstyrret dagtidsfunksjon, spesielt hvis den vedvarer kronisk, kan det kreve behandling.

Her er noen viktige intervensjoner som helsepersonell, spesielt søvnspesialister, bruker for å behandle søvnløshet.

Adressering av utløsere

Mange menneskers søvnløshetsutløsere går over av seg selv.

For eksempel vil en dårlig natts søvn før en skoleeksamen forsvinne så snart prøven er over.

Andre utløsere kan lindres når de er riktig identifisert og adressert.

For eksempel kan det å eliminere ettermiddagskoffein, unngå alkohol som en "nattdrink" og fjerne teknologiske enheter eller forstyrrelser i søvnmiljøet ditt være nok for at du får litt kvalitets-shuteye.

Hvis du lider av kronisk søvnløshet, må du kanskje søke profesjonell hjelp. Det kan være svært fordelaktig å adressere troen, tankene og følelsene som omgir søvnløsheten din med en behandling som kalles kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBTI).2

Med CBTI vil en spesialutdannet psykolog hjelpe deg med å identifisere dine unike triggere og deretter hjelpe deg med å uskadeliggjøre dem.

For eksempel:

  • Hvis du ikke kan sovne fordi du har økt leggetiden din, kan søvnbegrensning – der du begrenser tiden din i sengen og unngå daglige lur – være anbefalingen.
  • Hvis du ligger våken om natten og ikke får sove, kan stimuluskontroll være nyttig.
  • Hvis tankene raser når du legger deg, kan du ha nytte av å observere en buffersone før leggetid eller planlegger bekymringstid i løpet av dagen.

Til slutt, hvis søvnløsheten din skyldes en mer langsiktig trigger (f.eks. skiftarbeid eller jetlag fra hyppige reiser), snakk med helsepersonell om intervensjoner som spesifikt retter seg mot den triggeren.

Tar medisinering

Det er mange medisiner som kan være effektive på kort sikt for behandling av søvnløshet.3

To hovedklasser inkluderer benzodiazepiner og ikke-benzodiazepiner.

Noen av disse reseptbelagte og reseptfrie medisinene inkluderer:

  • Ambien (zolpidem)
  • Melatonin
  • Rozerem (ramelteon)
  • Silenor (doxepin)
  • Desyrel (trazodon)
  • ProSom (estazolam)
  • Restoril (temazepam)

Grunnen til at de ovennevnte medisinene kun skal brukes kortsiktig og ikke langsiktig er at sovemedisiner kan forårsake noe som kalles takyfylakse.

Med dette fenomenet blir medisinen mindre effektiv, så høyere doser er nødvendig for samme effekt.

Til slutt slutter medisinen å virke, og når den seponeres, oppstår søvnløshet.

Håndtere sameksisterende forhold

Det er også svært viktig å ta opp eventuelle kroniske problemer som kan være medvirkende til eller assosiert med søvnløsheten din, for eksempel en underliggende stemningslidelse (f.eks. depresjon, angst eller posttraumatisk stresslidelse) eller en annen søvnforstyrrelse (f.eks. søvnapné). eller restless legs syndrom).4

Snakk med helsepersonell om eventuelle symptomer du opplever som ikke kan forklares med en diagnose du allerede har fått, og arbeid med ham eller henne for å justere eventuelle behandlingsplaner du følger som trenger finjustering for å hjelpe deg å føle at beste.

Vurder en komplementær terapi

Noen mennesker finner også ulike komplementære terapier nyttige for å behandle søvnløshet, for eksempel:

  • Avslapping og biofeedback-terapi
  • Autogen terapi
  • aromaterapi
  • hypnose
  • yoga
  • Progressiv muskelavslapping

Referanser:

  1. Maness DL, Khan M. Ikke-farmakologisk behandling av kronisk søvnløshetEr Fam Leg. 2015;92(12):1058-1064.
  2. Markwald RR, Iftikhar I, Youngstedt SD. Atferdsstrategier, inkludert trening, for å håndtere søvnløshetACSMs Health Fit J. 2018;22(2):23–29. doi:10.1249/FIT.0000000000000375
  3. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Klinisk praksisretningslinje for farmakologisk behandling av kronisk søvnløshet hos voksne: An American Academy of Sleep Medicine klinisk praksisretningslinjeJ Clin Sleep Med. 2017;13(2):307–349. doi:10.5664/jcsm.6470
  4. McCall WV. Koblingen mellom selvmord og søvnløshet: teoretiske mekanismerCurr Psykiatri Rep. 2013;15(9):389. doi:10.1007/s11920-013-0389-9

Ytterligere lesing

  • American Academy of Sleep Medicine. Internasjonal klassifisering av søvnforstyrrelser, 3. utg. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.
  • Kryger, MH et al. "Prinsipp og praksis for søvnmedisin." Expert Consult, 6. utgave, 2016.
  • Spielman AJ, Caruso LS, Glovinsky PB. Et atferdsperspektiv på behandling av søvnløshetPsychiatr Clin North Am. 1987;10(4):541-553.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Obstruktiv søvnapné: hva det er og hvordan man behandler det

Sliping av tenner mens du sover: Symptomer og rettsmidler for bruksisme

Lang Covid og søvnløshet: 'Søvnforstyrrelser og tretthet etter infeksjon'

Søvnforstyrrelser: tegn på ikke å undervurderes

Søvngjengeri: hva det er, hvilke symptomer det har og hvordan det behandles

Hva er årsakene til søvngjengeri?

kilde:

Veldig bra helse

Du vil kanskje også like