A & E-enheter i England får strenge retningslinjer for hvor mange ansatte de trenger på vakt for å gi trygg pleie.

Utkastet til veiledning fra Nasjonalt institutt for helse og omsorg Excellence anbefaler en sykepleier for hver fire hytter.

Men det sa for store traumer eller hjertestanspasienter, det var behov for to sykepleiere for hver pasient.

Og det sa at tallene måtte holdes over det gjennomsnittlige kravet for å takle den uforutsigbare naturen til A & Es.

For tiden er det opp til lokale sykehus å bestemme sine bemanningsnivåer - og fagforeningene hevder at det ikke er nok på avdelinger.

Veiledningen, som nå skal konsulteres, krever også at eldre sykepleiere skal se etter røde flagg som kan vise at noe er feil, for eksempel pasienter som faller eller forlater avdelingen uten å bli sett.

Prof Mark Baker, fra NICE, sa: "Sykepleiere er ofte blant de første som ser pasienter, og vi vet at omsorgen de gir er viktig for vellykket behandling av alle pasienter.

"Å sørge for at det er nok tilgjengelig sykepleiepersonell med de rette ferdighetene bidrar til å sikre at personer som trenger øyeblikkelig medisinsk hjelp, vil få trygg omsorg uansett om dagen eller natten."

NICE sa at det ennå ikke hadde samlet data om hvor mange sykehus som ikke klarte å nå denne standarden.

'Understaffed'
Imidlertid viser bevis som er oppsamlet av Høgskolen i Nursing, ledige stillinger for yngre sykepleiere som svinger mellom 10% og 20%.

Senior sykepleier tall var også kort også, sa fagforeningen.

RCNs generalsekretær Peter Carter sa: ”I mange år har mange A & E-avdelinger vært underbemannet eller bemannet med midlertidig eller mindre erfaren sykepleier.

"Sikker omsorg kan ikke leveres uten sikker sykepleier bemanning nivåer."

Anbefalingene har blitt publisert midt i en av de vanskeligste vintrene for NHS for en generasjon - selv om de ble planlagt godt før vinteren startet.

A & E-enheter savnet sitt ventetidsmål for de siste tre månedene av 2014, med bare 92.6% av pasientene sett på fire timer - under 95% -målet.

Det var den verste kvartalsprestasjonen siden målet ble introdusert for ti år siden.

En talsmann for en avdeling for helse sa at det var nå flere sykepleiere i NHS enn da den nåværende regjeringen kom til makten.

"Denne NICE veiledningen vil gi NHS bevis for å sørge for at det har riktig antall ansatte, forbedre pasienten," la hun til.

Kilde: BBC