Spytt og COVID-19: med de samme symptomene trenger noen personer med SARS-CoV-2 sykehusinnleggelse, mens andre kan behandles hjemme

Hva som skiller de to gruppene og hvordan man raskt kan identifisere dem for å veilede legers terapeutiske valg er gjenstand for en Humanitas-forskning, publisert i Gastro Hep Advances, som beskriver en ny metode basert på analyse av spytt og blod.

Koordinator for studien er professor Maria Rescigno, leder av Laboratory of Mucosal Immunology and Microbiota of Humanitas og professor i generell patologi ved Humanitas University, som sammen med sitt team av forskere sluttet seg til Dr. Antonio Voza, leder av Humanitas Emergency Department, og Dr. Elena Azzolini, leder av Humanitas vaksinesenter.

Resultatene av studien på Covid-pinneprøver og spytt

Stilt overfor vanskelighetene med de første pandemiske bølgene, da tusenvis av pasienter strømmet inn i akuttmottaket og det fortsatt var lite kunnskap om sykdomsforløpet, brukte forskerteamet sin ekspertise på mikrobiota og slimhinner for å identifisere nye alvorlighetsmarkører som ville virke tidlig.

Professor Maria Rescigno og Dr. Chiara Pozzi, en forskningsimmunolog ved Humanitas, fokuserte på mikrobiotaen til spytt og settet av metabolitter, dvs. produkter som er et resultat av en kjemisk prosess knyttet til fordøyelse eller inntak av mat.

"Gjennom en retrospektiv studie analyserte vi spyttet og blodet til sykehusinnlagte og hjemmebehandlede pasienter for å finne ut hva som skilte de to gruppene, og sammenlignet dataene med data samlet inn fra friske og kurerte forsøkspersoner," forklarer professor Rescigno.

"En maskinlæringstilnærming var avgjørende: dataforskerne våre, ledet av Riccardo Levi, hjalp oss med å eliminere forvirrende parametere og aldersfaktoren, slik at vi kunne isolere to metabolitter, myo-inositol og 2-pyrrolidineddiksyre.

Disse, sammen med et protein som finnes i blodet (Chitinase 3-L1), har vist seg å korrelere med alvorlighetsgraden av COVID-19, og derfor med behovet eller på annen måte for sykehusinnleggelse.

Kombinasjonen av disse 3 spytt- og blodparametrene beskriver identiteten til den alvorlig syke pasienten og vil dermed kunne skille Covid-pasienter basert på forventningene til deres kliniske forløp.

"Deretter så vi at disse to metabolittene korrelerer med visse grupper av bakterier i spyttmikrobiotaen," fortsetter professor Rescigno.

"De som har endret metabolitter har også endrede bakterier.

Resultatet er ikke overraskende: mikrobiotaen spiller en viktig rolle i infeksjon fordi den forbereder immunsystemet og kan ha antimikrobielle aktiviteter."

Og spytt, der en del av mikrobiotaen befinner seg, er et av stedene hvor viruset trenger inn

"Det er også viktig å merke seg at proteinet som oppdages i blodet er involvert i reguleringen av ACE2-reseptoren, SARS-CoV-2-virusreseptoren.

Dette betyr at hvis proteinet allerede er høyt til å begynne med, har personen flere reseptorer og kan derfor "slippe inn" mer virus."

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Vatterkaos, hva du skal gjøre og når du skal gjøre det: I Italia gir eksperter på infeksjonssykdommer klarhet

COVID-19: Hurtigtest, hvordan det fungerer og effektivitet

Diabetes: En biochip vil måle glukose etter menneskelig spytt

kilde:

Humanitas