Journal of American Heart Association (JAHA) dedikerte en seksjon om "Kids Save Lives", et utviklingsprosjekt studert i 2015 av European Resuscitation Council (ERC) i spesielt samarbeid med Italian Resuscitation Council (IRC), European Patient Safety Foundation (EUPSF). , World Federation of Society and Anesthesiologists and the Advanced Life Support Task Force of the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR).

Målet med dette prosjektet er forbedring av kommunikasjon og spredning av HLR-utdanning blant barn og i skolene. Det er veldig viktig for barn å vite hvordan de kan redde et menneske nå. I morgen vil de være mer ansvarlige voksne, og i nødstilfeller vil de være forberedt på å møte slike problemer alene.

OOHCA: en viktig dødsårsak for industriland

Plutselig hjertestans utenom sykehus (OOHCA) er sannsynligvis den tredje største dødsårsaken i industriland. Vi forventer at opptil 400 000 mennesker vil dø av OOHCA i USA hvert år, og det samme gjelder Europa og mange områder i verden.

Det viktigste tiltaket for å forbedre overlevelse fra hjertestans med god nevrologisk funksjon er den umiddelbare starten på hjerte-lungeredning (HLR) av tilskuere.

Etter kardiocirkulasjonsstans og ingen blodstrøm, kan hjernen bare overleve i 3 til 5 minutter uten skade. imidlertid vil beredskapssystemer hvor som helst i verden sannsynligvis ikke ankomme før mer enn 6, 8, 10 eller flere minutter har gått, avhengig av land, systemkonfigurasjon, geografi og andre faktorer.

Følgelig kommer akuttmedisinske tjenester i nesten alle tilfeller for sent for de med OOHCA. Det er velkjent og vitenskapelig bevist at initiering av HLR av lekende tilskuere øker overlevelsesraten minst to til tre ganger. I denne forbindelse er leggen HLR mye bedre og mer effektiv enn noen annen terapeutisk intervensjon etter OOHCA. I de fleste land er likevel HLR-rate <2%. I svært få land er leggenes HLR-priser 3% til 30% - eller kanskje> 40%. Hvis vi kunne oppnå HLR-priser på mellom 60 og 70 prosent over hele verden, ville dette umiddelbart resultere i 60 80 til 200 000 ekstra overlevende etter OOHCA.

Men hva kan vi gjøre for å øke antall overlevende?

Det er flere effektive måter å øke leggenes HLR-priser, for eksempel gjennom kontinuerlige medieaktiviteter, ekspedisjonsassistert "telefon-HLR", HLR-utdanning hos voksne, HLR-utdanning hos skolebarn og førstesvarssystemer. Alle disse alternativene anbefales i 2015 HLR-retningslinjene, og alle er nyttige og gjennomførbare.

Vi har sett i flere land at utdanning av skolebarn i HLR er spesielt assosiert med interaksjon og sosial kompetanse og ofte er veldig gøy for elevene og lærerne. Etter opplæringen fungerer skolebarn som multiplikatorer. En lekseroppgave kan være å vise 10 personer til hvordan du gjør HLR i løpet av de neste to ukene. Det er ikke rart at flere amerikanske stater, selv om ikke alle, har begynt å utdanne skolebarn i HLR.

HLR-utdanning for skolebarn

I Europa er utdanning av skolebarn i HLR påbudt ved lov i 5 land og anbefalt i ytterligere 16 land på 34 som deltok i en nylig undersøkelse av European Resuscitation Council Research Network.

Denne utgaven av JAHA inkluderer en landsdekkende undersøkelse av Carolina Malta Hansen og kollegaer for HLR-opplæring i skolene 8 år etter mandatlovgivningen i Danmark, hvor et nasjonalt initiativ startet i 2001 for å øke leggenes HLR-priser i hele landet. Ved å bruke en praktisk tilnærming med mediekampanjer og mange andre tiltak, og med å implementere obligatorisk utdanning av skolebarn i HLR i 2005, økte overlevelsesgraden etter OOHCA tre ganger innen 3.

Denne artikkelen undersøker effektiviteten av dansk lov om utdanning av skolebarn. Resultatene er ikke så oppmuntrende som håpet. HLR-utdanning hos skolebarn er ikke implementert i mange skoler i Danmark. Det er mye rom for forbedringer.

Om studien: noen bevis på HLR-utdanning i skolene

Likevel tredoblet overlevelsesraten etter OOHCA i løpet av en tiårsperiode etter det danske nasjonale initiativet. Ytterligere arbeid for å implementere landsdekkende opplæring av skolebarn i HLR kan øke overlevelsesraten etter OOHCA enda mer.

Denne studien viser også at selv i et land med engasjerte medisinske fagpersoner, politikere, lærere, lærere og elever og med et sterkt nasjonalt initiativ, er det nødvendig med mer støtte for å fremme utdanning av skolebarn i HLR i alle danske skoler.

Danmark er et av de mest aktive landene for å fremme det nasjonale initiativet for å øke leggenes HLR-priser. Og det er et av fem europeiske land der lovgivning for HLR-utdanning i skolene eksisterer. Til tross for at lovgivningen siden 5 har gitt mandat til at studentene skal opplæres i HLR innen utdannelsen fra ungdomsskolen, har ikke HLR-opplæring av skolebarn i Danmark blitt gjennomført med hell.

Denne situasjonen er sannsynligvis enda verre i andre land. Flere faktorer var assosiert med fullført HLR-opplæring i skoler i Danmark: tro på at andre skoler gjennomførte opplæring, bevissthet om mandatlovgivning, tilstedeværelse av en HLR-opplæringskoordinator, lærere som følte seg kompetente til å gjennomføre opplæring og enkel tilgang til HLR-opplæringsmateriell. I tillegg til lovgivning er implementering et sentralt spørsmål for å øke antall skolebarn som er utdannet i HLR.

Hva kan vi gjøre for å implementere HLR-utdanning?

Ytterligere innsats er nødvendig for å kunne implementere HLR-opplæring i alle skoler, og faktorene som er nevnt ovenfor bør vektlegges for ytterligere forbedringer. Videre bør lærere sannsynligvis bli utdannet i HLR-utdanning mens de er på universitetet, som i Norge, og lovgivningen må alltid inneholde klare kilder til tilstrekkelig finansiering.

I dag vet vi at en av de mest effektive måtene å øke leggenes HLR-priser i et land er å utdanne skolebarn i HLR. Med en slik tilnærming og med skolebarn som multiplikatorer, kan leggenes HLR-priser økes vellykket og raskt i hele landet.

En slik tilnærming bør være lovpålagt i alle land rundt om i verden, som det fremgår av den tverrfaglige uttalelsen "Kids Save Lives" som ble godkjent av Verdens helseorganisasjon i 2015. Vi kan se i Danmark og andre steder at en slik lov må være fulgt og støttet av en effektiv implementeringsstrategi over hele landet.