RDC, Leger Uten Grenser: dødelig tyfusutbrudd under kontroll i Popokabaka
Tyfusutbrudd i DR Kongo: ligger i åsene ved sammenløpet av tre elver, helsesonen Popokabaka, nesten 400 kilometer sørøst for Kinshasa, hovedstaden i Den demokratiske republikken Kongo (DRC), har vært sentrum for et utbrudd av tyfus feber som har vart i flere måneder
Tyfus -utbrudd i Kongo, rapport fra Leger Uten Grenser
"Teamet vårt ble kalt til å svare i Popokabaka etter at myndighetene bekreftet epidemien," sier Jean-Marc Mavunda, medisinsk sjef for Leger Uten Grenser (Leger Uten Grenser).
"Men alt tyder på at sykdommen allerede hadde vært tilstede i flere måneder og allerede hadde tatt mange liv."
Vanligvis spres enten ved inntak av vann eller mat som er forurenset med menneskelig avføring og sekret, eller ved hånd-til-hånd-kontakt, de viktigste symptomene på tyfus er langvarig feber, hodepine og fordøyelsesproblemer inkludert magesmerter, oppkast og diaré.
Når tyfus er diagnostisert, kan den behandles på bare noen få dager med antibiotika
Men det kan være vanskelig å diagnostisere det, spesielt på lokale helsesentre, fordi symptomene ligner veldig på andre sykdommer. Laboratorieanalyse er nødvendig.
Når behandlingen er forsinket, kan tyfus føre til alvorlige komplikasjoner og noen ganger død.
Tyfusutbrudd: "Hvordan forventer du at vi skal unngå sykdommen?"
Denne morgenen sitter Chadrac Mbaya ved siden av sin ett år gamle datter La Joie.
La Joie ble innlagt på Popokabaka sykehus for fire dager siden med symptomer på tyfus.
"En kveld begynte hun å kaste opp og ha diaré," sier faren.
“Vi dro til helsestasjonen, men behandlingen hun fikk forbedret ikke tilstanden hennes.
Det endte med at hun ble overført hit.
Søsteren hennes hadde også sykdommen, men heldigvis ble hun frisk. »
Folks levekår i Popokabaka betyr at utbrudd av vannbårne sykdommer er vanlige.
Det er begrenset tilgang til rent drikkevann, mens sanitæranlegg nesten ikke finnes i de fleste innbyggeres hjem.
"I dette området drikker folk vann fra elven, hvor vi også bader og vasker oppvasken," sier Chadrac.
"Hvordan forventer du at vi skal unngå sykdommen?"
For å redusere folks risiko for å få sykdommen i det daglige, har helsepromotører fra Leger Uten Grenser holdt bevisstgjørende økter på skolen, på helsestasjonene og i samfunnet.
I mellomtiden har Leger uten grenser sporet sykdomsforløpet i hele området for å reagere raskt og effektivt.
"I tillegg til støtte for omsorg og bevissthet [av samfunnet], gjennomførte vi epidemiologisk overvåking av hele sonen for å tilpasse vårt svar til den utviklende situasjonen," sier Mavunda.
"Dette arbeidet avslørte raskt at antall tilfeller var mye høyere enn først antatt."
"Hver dag mottok sykehuset pasienter med tyfus som ble henvist fra perifere helsesentre," fortsetter Mavunda.
"Totalt anslås det at mer enn 3,700 mennesker har blitt rammet siden begynnelsen av året."
Kirurgi for pasienter med tyfusrelaterte komplikasjoner
Endemisk i Afrika sør for Sahara kan tyfus forårsake alvorlige komplikasjoner hos 10 til 15 prosent av pasientene, inkludert fordøyelsesblødning, tarmperforering og peritonitt, som alle krever kirurgi.
"Gitt antall kompliserte saker i området, integrerte vi direkte en kirurgisk komponent i vårt svar," sier Mavunda.
“Vi har behandlet mange tilfeller av peritonitt, som er en alvorlig infeksjon som lett kan føre til døden.
Akutt peritonitt krever noen ganger flere operasjoner på samme pasient. ”
"Før vi startet svaret, var det rapportert om 29 dødsfall på sykehuset, nesten alle postoperative," fortsetter Mavunda. "Å gi kirurgisk støtte og postoperativ omsorg var derfor grunnleggende."
Elleve år gamle Tharcisse utviklet komplikasjoner av tyfus og har allerede hatt fire besøk på operasjonssalen
"De tre første operasjonene ble utført i mai og juni i fjor," sier faren, også kalt Tharcisse. "Etter de to første hadde situasjonen ikke blitt bedre."
"Jeg var i ferd med å ta ham til Kinshasa for å bli behandlet der, men da jeg hørte at Leger Uten Grenser hadde kommet, bestemte jeg meg for å vente," sier senior Tharcisse.
"Og det var Leger Uten Grenser som organiserte resten av operasjonene."
Saker avtar, men behovet for årvåkenhet er fortsatt
Fra midten av juli til midten av september ble 2,180 pasienter behandlet, og 20 kirurgiske operasjoner ble utført med støtte fra Leger Uten Grenser.
I tillegg til å behandle tyfus, opererte teamet vårt også 11 personer for kirurgiske nødstilfeller og behandlet mer enn 3,500 pasienter som lider av enkel og alvorlig malaria.
Tilfeller av tyfus er nå avtagende, noe som gjør at teamet vårt kan reagere på nødssituasjoner andre steder i landet, men personalet ved helsestasjoner i hele regionen må være årvåken de neste ukene.
Vann, hygiene og sanitet - hovedfaktorene for spredning av tyfus - er fortsatt langt under det som er nødvendig i Popokabaka -området, og regntiden kan begynne å øke tilfellene.
Før du satte kursen andre steder, donerte Leger Uten Grenser legemiddel, medisinsk og kirurgisk utstyr til Popokabaka sykehus for å styrke omsorgen, men en mer strukturell respons er nødvendig for å forbedre folks levekår og takle sykdommen ved kilden.
Les også:
DR Kongo, 12. ebolaepidemi erklært over
Flyktninghjelpen: “Verdens mest ignorerte humanitære krise i Kongo”