Tracheal intubasjon: tips for en god VL-teknikk

MEDEST118 av dr. Mario Rugna - En debatt pågår blant #FOAMED sosiale medier om å øke første passasjerhastighet i tracheal intubasjon og noen vanskeligheter ved bruk av VL. I begynnelsen av min erfaring med VL opplevde jeg noen vanskeligheter, men med en radikal endring i teknisk tilnærming, nådde jeg en god sikkerhet på første suksess.

Her er min vurdering, og jeg håper det vil være nyttig for alle som begynner å bruke VL

 

Det er noen grunnleggende forskjeller i VL-teknikk i forhold til DL, noe som gjør DL lettere og intuitivt å passere røret gjennom ledningene.

3axys

"Sniffing-posisjon" justerer faryngeaksen med strupehodet

Sniffing position

perfoming Direkte laryngoskopi Med laryngoskopet justerer vi munnaksen for å få et direkte syn på ledningene.

DL view

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Denne utsikten sammenfaller med ruten for å passere røret, noe som gjør dette trinnet intuitivt og enkelt.

 

Når du bruker et Video Laryngoskop vi tar øynene rett foran strupehodet, har en perfekt "video" visning av vokal snorer, men også minimal endring av munnaksen.

Visione in videolaringoscopia

Denne forskjellen gjør handlingen med å passere røret ikke så lett og ikke så intuitivt,årsaken til kontrasten mellom den perfekte video larynx-utsikten og den ikke enkle gjennomføringen av røret gjennom ledningene.

I slike tilfeller er stylet, Bougie / Froban eller de eksterne glottiske manøvrene nyttige for å lette videointubasjonen.

 

Men det første målet er å nå denne visningen på skjermen av videolaryngoskopet (FORTSETTE)

Du vil kanskje også like