Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia (OHCA): „ukierunkowana hipotermia nie zmniejsza liczby zgonów u pacjentów w śpiączce”
Ukierunkowana hipotermia nie zmniejsza częstości zgonów po sześciu miesiącach wśród pacjentów w śpiączce po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia (OHCA), zgodnie z badaniem opublikowanym w wydaniu z 17 czerwca New England Journal of Medicine
Pacjenci poddawani celowanej hipotermii po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia (OHCA): szwedzkie badanie
Dr Josef Dankiewicz ze Szpitala Uniwersyteckiego Skåne w Lund w Szwecji wraz z kolegami przeprowadzili otwarte, zaślepione badanie oceniające wyniki z udziałem dorosłych w śpiączce, którzy doświadczyli pozaszpitalnego zatrzymania krążenia i zostali losowo przydzieleni do otrzymania celowana hipotermia w temperaturze 33 stopni Celsjusza, po której następuje kontrolowane ogrzewanie lub celowana normotermia z wczesnym leczeniem gorączki.
W sumie 1,850 pacjentów oceniono pod kątem pierwotnego wyniku zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po sześciu miesiącach.
Naukowcy odkryli, że odpowiednio 50% i 48% pacjentów w grupach hipotermii i normotermii zmarło po sześciu miesiącach (ryzyko względne z hipotermią: 1.04; 95% przedział ufności: 0.94 do 1.14; p = 0.37).
Spośród 1,747 pacjentów, u których oceniano wynik czynnościowy, 55% i 55% pacjentów odpowiednio w grupach hipotermii i normotermii miało zmodyfikowaną ciężką lub gorszą niepełnosprawność (zmodyfikowany wynik w skali Rankina ≥4) (ryzyko względne z hipotermią: 1.00; 95 % przedział ufności: 0.92-1.09).
W określonych z góry podgrupach wyniki były zgodne.
DEFIBRYLATORY ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO
„Pacjenci w stanie śpiączki po pozaszpitalnym zatrzymaniu krążenia leczeni celowaną hipotermią nie mieli mniejszej częstości zgonów po sześciu miesiącach niż pacjenci leczeni normotermią” – piszą autorzy.
Kilku autorów ujawniło powiązania finansowe z przemysłem biofarmaceutycznym i medycznym; jeden autor poinformował, że posiada patenty.
Czytaj także:
Przetrwaj OHCA — Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne: RKO RKO zwiększa przeżywalność
Pozaszpitalne zatrzymanie krążenia i COVID, The Lancet przeprowadził badanie dotyczące wzrostu OHCA