Astma alergiczna: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie
Astma alergiczna to choroba zapalna układu oddechowego spowodowana obecnością alergenów: pyłków, kurzu, roztoczy, sierści zwierząt domowych itp.
Typowe objawy tej choroby są zwykle przewlekłe lub przerywane i obejmują oskrzela, z nagłym zwężeniem dróg oddechowych (skurczem oskrzeli) i nadmierną produkcją śluzu.
Te dwa zjawiska, pojedynczo lub razem, utrudniają oddychanie, powodują „głód” powietrza (duszność), powodują świszczący oddech, z typowym gwizdem lub świszczącym dźwiękiem, i często prowadzą do napadów kaszlu, które pogarszają oddychanie.
Jej objawy różnią się znacznie w zależności od osoby.
Astma jest chorobą przewlekłą, której nie można wyleczyć, ale można ją dość skutecznie kontrolować zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.
Co to jest astma alergiczna?
Jest to choroba układu oddechowego wywołana przez alergeny wywołujące stan zapalny drzewa oskrzelowego.
Podstawowe mechanizmy tej choroby nie są jeszcze w pełni poznane, ale przypisuje się je reakcji układu odpornościowego wywołanej wdychaniem alergenów, cząsteczek rozproszonych w środowisku, na które organizm jest wrażliwy: pyłkach, kurzu, roztoczach, sierści zwierząt domowych.
Skutki tej wrażliwości wpływają na oskrzela, struktury układu oddechowego, które są niezbędne do przejścia powietrza do płuc.
W tym typie astmy oskrzela ulegają zapaleniu, co utrudnia oddychanie.
Jakie są przyczyny astmy alergicznej?
Astmę wywołują alergeny, zwykle substancje białkowe obecne w niektórych szczególnie lotnych i łatwych do wdychania czynnikach, takich jak pyłki, kurz, sierść zwierząt domowych, ale także roztocza i inne owady.
Większość osób nie skarży się na żadne problemy związane z obecnością tych czynników w środowisku, w którym żyją i oddychają, podczas gdy inne osoby cierpiące na astmę, prawdopodobnie z powodu predyspozycji genetycznych i dziedzicznych, cierpią na nieprawidłową i nadmierną reakcję układu odpornościowego.
Łańcuch czynników ostatecznie powoduje zapalenie oskrzeli i zmianę ich normalnej funkcji.
Jakie są objawy astmy alergicznej?
Objawy astmy różnią się w zależności od osoby.
Mogą być łagodne lub cięższe.
Mogą pojawiać się w sposób ciągły (przewlekły), ostro lub sporadycznie i tymczasowo, nawet przez długi czas od jednego kryzysu do następnego.
Ogólnie objawy choroby to
- napady kaszlu, często gwałtowne i na ogół suche;
- duszność lub trudności w oddychaniu (duszność);
- ciężar na klatce piersiowej;
- świszczący oddech, charakteryzujący się gwizdem i jękiem;
- zaburzenia snu;
- trudności w wykonywaniu codziennych czynności, takich jak wchodzenie po schodach lub chodzenie oraz wszelkie forsowne czynności fizyczne.
Jak zapobiegać astmie alergicznej?
Zapobieganie jest podstawową bronią w kontrolowaniu astmy alergicznej.
Polega na podejmowaniu wszelkich możliwych środków ostrożności, aby uniknąć kontaktu z alergenami, o których wiadomo, że uczulają oskrzela i błonę śluzową astmatyka.
Należy przestrzegać częstego sprzątania domu i środowiska pracy, zwracając uwagę na przedmioty takie jak fotele, sofy, dywany, poduszki, łóżka i pościel oraz klimatyzatory.
W środowisku mieszkalnym należy utrzymywać optymalną wilgotność, unikając klimatu zbyt suchego lub zbyt wilgotnego.
Na zewnątrz dobrze jest zakryć usta i nos szalikiem, jeśli jest zimno lub maską, jeśli jest gorąco lub miejsce jest szczególnie zanieczyszczone.
Absolutnie unikaj palenia, stosuj zbilansowaną dietę i nie przybieraj na wadze.
Diagnoza astmy alergicznej
Rozpoznanie astmy alergicznej uzyskuje się za pomocą następujących standardowych badań:
- Test skórny na alergię (test punktowy);
- Test Rast, test serologiczny na immunoglobuliny IgE odpowiedzialne za reakcję alergiczną;
- Test funkcji oddechowej, do pomiaru pojemności płuc;
- Spirometria do pomiaru ilości powietrza wchodzącego do płuc;
Astmę alergiczną można również zdiagnozować za pomocą bardziej szczegółowych testów, takich jak:
- Test prowokacji oskrzeli, do pomiaru tlenku azotu obecnego w emitowanym (wydychanym) powietrzu, który wskazuje na poziom stanu zapalnego;
- Obrazowanie diagnostyczne, zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa (tomografia komputerowa), które mogą ogólnie uwidocznić wszelkie nieprawidłowości w płucach i drogach oddechowych;
- Test prowokacji oskrzeli z metacholiną;
- Pomiar szczytowego przepływu wydechowego;
- Test dyfuzji tlenku węgla;
- Badanie plwociny;
- Analiza krwi tętniczej.
Zabiegi
Leczenie astmy w dużej mierze zależy od nasilenia objawów, wieku, czasu trwania choroby i obecności innych chorób.
Pierwsze leczenie polega na unikaniu, w miarę możliwości, alergenów odpowiedzialnych za patologię.
W przypadku kryzysu, ale nie tylko, astmę alergiczną leczy się lekami rozszerzającymi oskrzela i kortykosteroidami, podawanymi do nebulizacji za pomocą dozowników wziewnych.
Te same leki, jeśli są stosowane prawidłowo i stale, skutecznie kontrolują objawy.
Antyleukotrieny to klasa leków do stosowania doustnego, które mogą szybko złagodzić objawy astmy, ale w przeciwieństwie do innych cząsteczek mają więcej skutków ubocznych.
Terapia odczulająca lub swoista immunoterapia wyciągami alergennymi to leczenie, które stopniowo trenuje odpowiedź immunologiczną typową dla reakcji alergicznej, zmniejszając liczbę i intensywność ostrych epizodów.
Ma długi czas trwania.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Działania niepożądane leków: czym są i jak radzić sobie z działaniami niepożądanymi
Pierwsza pomoc: 6 niezbędnych przedmiotów w apteczce
Alergie: leki przeciwhistaminowe i kortyzon, jak je właściwie stosować
Astma, choroba, która zapiera dech w piersi
Astma: od objawów do testów diagnostycznych
Ciężka astma: lek okazuje się skuteczny u dzieci, które nie reagują na leczenie
Astma: testy diagnostyczne i lecznicze