Odleżyny (odleżyny): czym są i jak należy je leczyć

Najbardziej narażone na odleżyny są osoby starsze, unieruchomione lub obłożnie chore. Te odleżyny pojawiają się, gdy występuje długotrwały nacisk na skórę. Tarcie, wilgoć i trakcja (ciągnięcie za skórę) również prowadzą do odleżyn

Istnieją różne stadia odleżyn.

Najpoważniejsze (etapy 3 i 4) zwiększają ryzyko infekcji zagrażających życiu.

Co to są odleżyny?

Odleżyny to rany powstałe w wyniku długotrwałego nacisku na skórę.

Osoby, które są unieruchomione przez długi czas, na przykład przykute do łóżka lub poruszające się na wózku inwalidzkim, są najbardziej narażone na odleżyny.

Te bolesne rany lub odleżyny mogą się powiększać i prowadzić do infekcji.

W niektórych przypadkach odleżyny mogą zagrażać życiu.

Jakie są inne nazwy odleżyn?

Możesz również usłyszeć te określenia dotyczące odleżyn:

  • Owrzodzenia odleżynowe.
  • Urazy uciskowe.
  • Odleżyny.
  • Odleżyny.
  • Rany uciskowe.

Na jakie części ciała wpływają odleżyny?

Odleżyny mogą zacząć się wszędzie.

Na przykład u osób stosujących tlenoterapię mogą pojawić się odleżyny na grzbietach nosa, uszach lub z tyłu głowy.

Odleżyny mogą również tworzyć się w jamie ustnej w wyniku źle dopasowanych protez, intubacji lub wentylacji mechanicznej.

Ale odleżyny najprawdopodobniej rozwiną się na częściach ciała, w których kości znajdują się najbliżej skóry, takich jak:

  • Kostki.
  • Plecy.
  • Tyłek.
  • łokcie.
  • Obcasy.
  • Biodrach.
  • Kość ogonowa.

Co powoduje odleżyny?

Odleżyny pojawiają się, gdy ciśnienie zmniejsza lub odcina dopływ krwi do skóry.

Ten brak przepływu krwi może spowodować powstanie rany odleżynowej w ciągu zaledwie dwóch godzin.

Komórki skóry na naskórku (zewnętrznej warstwie skóry) zaczynają obumierać.

W miarę rozpadu martwych komórek powstaje odleżyna.

Odleżyny są bardziej prawdopodobne, gdy występuje presja

Wilgoć z potu, moczu (siusiu) lub stolca (kupa).

Trakcja (ciągnięcie lub rozciąganie skóry) podczas zsuwania się w pochylonym łóżku lub wózku inwalidzkim.

Kto jest narażony na odleżyny?

Ludzie, którzy mają cieńszą skórę i ludzie, którzy mają ograniczoną (lub nie) zdolność poruszania się, są bardziej narażeni na rozwój odleżyn.

Należą do nich osoby, które:

  • Są w śpiączce lub stanie wegetatywnym.
  • Doświadcz paraliżu.
  • Korzystaj z wózków inwalidzkich.
  • Noś odlewy i szyny lub urządzenia protetyczne.

Jakie schorzenia zwiększają ryzyko wystąpienia odleżyn?

Dzieci i dorośli z pewnymi schorzeniami są bardziej narażeni na powstawanie odleżyn.

Warunki te obejmują:

  • Nowotwór.
  • Porażenie mózgowe.
  • Przewlekła niewydolność żylna.
  • Demencji.
  • Cukrzyca.
  • Niewydolność serca.
  • Niewydolność nerek
  • Niedożywienie
  • Chorobę tętnic obwodowych.
  • Rdzeniowy uraz rdzenia kręgowego lub rozszczep kręgosłupa.

Jakie są objawy odleżyn?

Odleżyny mogą być bolesne i swędzące.

Ale niektórzy ludzie, którzy mają przytępione odczucia, nie są w stanie ich poczuć.

Jak wygląda odleżyna i jakie powoduje objawy, różni się w zależności od stopnia zaawansowania rany.

Jakie są etapy powstawania odleżyn?

Pracownicy służby zdrowia stosują system stopniowania w celu określenia ciężkości odleżyny.

Etapy odleżyn lub odleżyn obejmują:

  • Etap 1: Twoja skóra wygląda na czerwoną lub różową, ale nie ma otwartej rany. Osoby o ciemniejszej karnacji mogą mieć trudności z dostrzeżeniem zmiany koloru. Twój dostawca może odnosić się do tego etapu jako odleżyny. Twoja skóra może być delikatna w dotyku. Lub Twoja skóra może być cieplejsza, chłodniejsza, bardziej miękka lub jędrniejsza.
  • Etap 2: rozwija się płytka rana z różowym lub czerwonym podłożem. Możesz zobaczyć utratę skóry, otarcia i pęcherze.
  • Etap 3: Zauważalna rana może przejść do warstwy tłuszczowej skóry (podskórnej).
  • Etap 4: Rana penetruje wszystkie trzy warstwy skóry, odsłaniając mięśnie, ścięgna i kości układu mięśniowo-szkieletowego.

Jakie są komplikacje?

Odleżyny zwiększają ryzyko potencjalnie zagrażających życiu infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie tkanki łącznej i posocznica.

Możesz rozwinąć sepsę lub wymagać amputacji.

Na całym świecie odleżyny prowadzą każdego roku do śmierci ponad 24,000 XNUMX osób.

U niektórych osób rozwijają się drogi zatokowe, które są kanałami łączącymi uraz odleżynowy ze strukturami znajdującymi się głębiej w ciele.

W zależności od połączenia przewodu zatokowego możesz się rozwinąć

  • Bakterie we krwi (bakteriemia), które mogą prowadzić do bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lub zapalenia wsierdzia.
  • Infekcje kości (zapalenie kości i szpiku) lub infekcje stawów (septyczne zapalenie stawów).
  • Zakażenia paciorkowcami grupy A, od zapalenia tkanki łącznej po martwicze zapalenie powięzi (choroba zjadania mięsa).

Jakie są objawy zakażonej odleżyny?

Gorączka i dreszcze są często pierwszymi objawami infekcji.

Odleżyna może być:

  • Niezwykle bolesne.
  • Brzydko pachnie.
  • Czerwony i bardzo ciepły w dotyku.
  • Spuchnięty.
  • Sącząca się ropa.

Jak diagnozuje się odleżyny?

Możesz zobaczyć specjalistę od ran w celu postawienia diagnozy i leczenia.

Pracownicy służby zdrowia diagnozują i oceniają odleżyny na podstawie ich wyglądu.

Twój dostawca sfotografuje ból, aby monitorować gojenie się ran.

Możesz otrzymać pewne testy w celu wykrycia infekcji, takie jak

  • Biopsje.
  • Posiewy krwi i testy.
  • Rentgenowskie lub MRI.

Jakie są niechirurgiczne metody leczenia odleżyn?

Ty lub opiekun może być w stanie leczyć odleżyny w stadium 1 lub 2.

W przypadku odleżyn w stadium 3 lub 4 możesz zobaczyć specjalistę od ran.

W zależności od ciężkości odleżyny, gojenie się rany może zająć tygodnie lub miesiące.

Aby leczyć odleżyny, Ty lub Twój pracownik służby zdrowia możecie:

Przemyj lub oczyść ranę wodą z mydłem lub solą fizjologiczną (sterylny roztwór soli).

Ubierz (zakryj) ranę specjalnymi bandażami medycznymi, których celem jest przyspieszenie gojenia.

Należą do nich żel na bazie wody (hydrożel), hydrokoloid, alginiany (wodorosty) i opatrunki piankowe.

W przypadku głębokich, ciężkich odleżyn lekarz usunie martwą tkankę podczas zabiegu zwanego oczyszczeniem rany.

Twój dostawca usuwa martwą tkankę za pomocą skalpela.

Lub mogą zastosować maści, które pomogą twojemu ciału rozpuścić martwą tkankę.

Twój dostawca może najpierw znieczulić obszar miejscowym środkiem znieczulającym, ponieważ chociaż tkanka jest martwa, obszar wokół niej nie jest.

Jakie leki leczą odleżyny?

W zależności od objawów możesz wziąć:

  • Antybiotyki.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
  • Przeciwbólowe.

Jakie są chirurgiczne metody leczenia odleżyn?

Etapy 3 lub 4 odleżyny, które są głębokie lub dotykają dużego obszaru skóry, mogą wymagać operacji.

Możesz potrzebować przeszczepu skóry, aby zamknąć ranę i przyspieszyć gojenie.

Jak zapobiegać powstawaniu odleżyn?

Te kroki mogą zmniejszyć ryzyko odleżyn:

  • Zmieniaj pozycję co 15 minut, jeśli siedzisz lub co godzinę lub dwie, jeśli leżysz w łóżku. Opiekun może ci w tym pomóc, jeśli nie możesz zmienić pozycji.
  • Regularnie sprawdzaj swoją skórę (lub poproś o to opiekuna), aby szukać zmian w kolorze skóry i odczuciach (tkliwość lub ból, ciepło lub chłód).
  • Jedz pożywną dietę i pozostań dobrze nawodniony.
  • Utrzymuj skórę czystą i suchą. Zastosuj kremy barierowe dla wilgoci, aby chronić skórę przed potem, moczem i kałem.
  • Weź udział w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych.
  • Poszukaj pomocy w rzuceniu palenia. Nikotyna spowalnia gojenie się ran.
  • Użyj specjalnie zaprojektowanych materacy lub piankowych poduszek, aby zmniejszyć nacisk na skórę. Nie siadaj na pączku. To rozłoży ciśnienie na zewnątrz.
  • Często pierz i zmieniaj pościel, bieliznę i ubrania.

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Odleżyna (lub odleżyna) u dzieci

Rany i odleżyny: znaczenie profilaktyki „trudnych ran”

Jak przeprowadza się segregację na oddziale ratunkowym? Metody START i CESIRA

Odleżyny leżące na brzuchu, w pozycji leżącej, boczne: znaczenie, pozycja i urazy

Pierwsza pomoc: jak pomóc komuś z ranami kłutymi

Pozycjonowanie pacjenta na noszach: różnice między pozycją ptactwa, pół-kursem, wysokim ptaszkiem, niskim ptaszkiem

Badanie obiektywne: co to jest perkusja i dlaczego to się robi?

Osłuchiwanie w badaniu obiektywnym: co to jest i do czego służy?

Palpacja w badaniu obiektywnym: co to jest i do czego służy?

Egzamin obiektywny: jak przeprowadza się inspekcję i do czego służy?

Źródło

Cleveland Clinic

Może Ci się spodobać