Rak krtani: objawy, przyczyny i rozpoznanie

By Krystiana Antonina On Grudnia 8, 2022

Rak krtani to guz wywodzący się z tkanek krtani, narządu dróg oddechowych – składającego się z kanału chrzęstnego o długości około 12 centymetrów – w którym znajdują się struny głosowe i łączy jamę nosową i ustną z tchawicą

Rak krtani wywodzi się w większości przypadków z błony śluzowej (nabłonka) wyściełającej wnętrze kanału

Znacznie rzadziej wywodzą się z innych tkanek narządu (gruczoły, gruczolaki, tkanka mięśniowa).

Średni wiek w momencie rozpoznania raka jamy ustnej to 64 lata iw 95 procentach przypadków pojawia się on po 40 roku życia.

Przyczyny raka krtani

Czynnikami ryzyka raka krtani (i ogólnie wszystkich nowotworów jamy ustnej) są palenie papierosów, alkohol oraz obecność przewlekłego stanu zapalnego gardła.

Objawy i diagnostyka raka krtani

Objawy raka krtani są mało specyficzne i zależą głównie od wielkości i umiejscowienia guza.

Guz można podejrzewać, gdy następuje nagłe obniżenie głosu lub zmiana jego barwy (np. gdy głos staje się ochrypły bez wyraźnej przyczyny), gdy występuje miejscowy ból w uchu i obrzęk na szyja, gdy występują trudności w połykaniu i gdy występuje przewlekły (ponad dwa tygodnie) ból gardła.

Diagnozę stawia się na podstawie serii badań, które należy wykonać w przypadku wystąpienia podejrzanych objawów: badanie palpacyjne gardła i szyi w celu sprawdzenia stanu węzłów chłonnych; badanie wewnętrzne gardła w celu ustalenia, czy nie ma guzów lub obrzęków; Tomografia komputerowa; MRI.

W diagnostyce guzów krtani najbardziej przydatnym badaniem jest laryngoskopia, bezbolesna procedura, która pozwala na uwidocznienie wewnętrznych struktur krtani za pomocą laryngoskopu światłowodowego.

Każda podejrzana zmiana musi zostać poddana biopsji, podczas której pobierana jest niewielka część tkanki i analizowana pod mikroskopem na obecność komórek nowotworowych.

Ewolucja krok po kroku

Ewolucja raka krtani zależy od tego, czy masa guza rozprzestrzeniła się na otaczające tkanki.

Z tego punktu widzenia rak krtani dzieli się na pięć stadiów.

Stadium 0 (rak in situ)

Na tym etapie guz występuje tylko w wewnętrznej błonie śluzowej krtani.

Etap I

Na tym etapie guz ogranicza się tylko do pierwotnej lokalizacji: nadgłośniowej, podgłośniowej lub głośniowej.

Etap II

Na tym etapie guz rozprzestrzenił się na tkanki otaczające pierwotną lokalizację, ale nadal ogranicza się do krtani.

Etap III

Rak występuje w krtani, struny głosowe nie drgają normalnie i/lub guz nacieka węzeł chłonny po tej samej stronie szyi, co guz, o średnicy mniejszej niż 3 centymetry.

Etap IV

Guz rozprzestrzenił się poza krtań i zajął inne narządy lub węzły chłonne szyi.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Etap IV jest tradycyjnie podzielony na etapy IVA, IVB i IVC, w zależności od narządów dotkniętych przerzutami.

Rak krtani, który nawraca po leczeniu, określany jest jako nawracający.

Nawrót może wystąpić 2 do 3 lat później.

Raka krtani można wyleczyć chirurgicznie

W cięższych sytuacjach często konieczne jest usunięcie całej krtani (laryngektomia całkowita) lub jej części, a także okolicznych węzłów chłonnych.

Radioterapia i chemioterapia mogą być stosowane wspomagająco w okresie pooperacyjnym w celu zniszczenia resztek komórek nowotworowych.

Całkowita laryngektomia, w wyniku usunięcia strun głosowych, może doprowadzić do całkowitej utraty zdolności mówienia.

Jednak nawet przy braku krtani i strun głosowych niektórzy pacjenci mogą powrócić do używania głosu poprzez trening (logopedię) i użycie specjalnych urządzeń.