Katatonia: znaczenie, definicja, przyczyny, synonimy i lekarstwa

By Krystiana Antonina On Lipiec 13, 2022

Słowo „katatonia”, wymawiane z akcentem na I, wywodzi się z greckiego κατά „pod” i τόνος „ton” i wskazuje na psychopatologiczny syndrom o podłożu dysocjacyjnym, w którym działania podmiotu są niemal całkowicie oderwane od racjonalnego i motywacje afektywne, tkwiące w automatycznych, sztywnych, stereotypowych i odpornych na działania zewnętrzne postawach

Jest to zespół rozpoznany i wymieniony w DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, opublikowanym przez amerykański Psychiatryczny Stowarzyszenie).

Katatonia może mieć wpływ na każdy wiek życia, występując zarówno wśród dzieci, a zwłaszcza dorosłych i osób starszych

Osoby katatoniczne na ogół pozostają nieruchome w postawach posągowych, milczące i jakby zaabsorbowane sobą, z zamkniętymi oczami, z „dziwnym” i niespójnym wyrazem twarzy lub zesztywniałymi.

Pacjent katatoniczny ma:

utrata inicjatywy motorycznej;
niewrażliwość na bodźce zewnętrzne;
zwiększone napięcie mięśniowe w spoczynku;
postawy trudne do utrzymania w czasie, pozostające w statycznych „pomnikowych” postawach przez długi czas.

Reagują antagonistycznie (negatywnie) na zachowanie otaczających ich osób, np. odmawiając jedzenia, tylko po to, by jeść spontanicznie, gdy widzą siebie samych, lub usilnie opierając się ruchom ciała.

Nawet bodźce funkcji organicznych są aktywnie zwalczane: chorzy nie jedzą, chociaż są głodni; siłą wstrzymują kał i mocz i tak dalej.

W przebiegu katatonii może również objawiać się tendencja do bierności aż do katalepsji.

Podobne oznaki bierności i inne objawy to:

ekopraksja: automatyczne naśladowanie czynów, które są postrzegane jako wykonywane;
echolalia: podobne do echa powtórzenie ostatnich słów wypowiedzianych przez innych;
woskowa elastyczność: zmuszanie podmiotu do przyjmowania przez pewien czas nawet niewygodnych pozycji fizycznych, jakby były woskowymi posągami;
automatyczne posłuszeństwo nawet bezsensownym, absurdalnym i/lub upokarzającym poleceniom (np. katatonik może wypić własny mocz, jeśli zostanie o to poproszony);
hipokinezja: wyraźny spadek ruchów;
akinezja: całkowita blokada ruchów;
otępienie: brak krytycznej funkcji poznawczej w połączeniu z poziomem świadomości, który prowadzi do częściowej lub całkowitej niezdolności pacjenta do reagowania na podstawowe bodźce, takie jak ból;
manieryzm: stosowanie hiperbolicznej, przeładowanej i nienaturalnej mimikry twarzy i ciała;
mutacyzm: trudności chorego w wymawianiu spółgłosek wargowych;
nieprzerwane powtarzanie zdań („przerwany zapis”).

W niektórych przypadkach bezruch jest nagle przerywany przez silne drżenie, drżenie, a czasem ucieczka.

Przerwanie bezruchu

Jak już wspomniano, nawet najbardziej sztywna katatonia może zostać nagle przerwana, na mniej lub bardziej krótki czas, czasem bez wyraźnego powodu, czasem z powodu widocznych wpływów psychicznych lub wywołania nagłych wybuchów, impulsów, które przybierają nieskończone formy. , od najbardziej daremnych do najpoważniejszych i niebezpiecznych.

Bezruch może być również przerywany na wiele godzin i dni, wywołując napady gwałtownego wzburzenia, wykrzykiwanie ciągle zmieniającego się zdania. Ruch może ustać bez wyraźnego powodu lub z powodu zewnętrznego wpływu, który pacjent uważa za istotny.

W jakich patologiach występuje katatonia?

Chociaż dokładne przyczyny katatonii nie są jeszcze w pełni poznane, istnieje wiele patologii, które zwiększają ryzyko rozwoju tego zespołu.

Obraz katatonii jest bardzo częsty, w mniej lub bardziej nasilonych postaciach, zwłaszcza w psychozach dysocjacyjnych, które przypisuje się tzw. wczesnej demencji lub schizofrenii.

Ta manifestacja może być również wywołana przez zażywanie/nadużywanie narkotyków (przedawkowanie), odstawienie alkoholu i nagłe przerwanie leczenia benzodiazepinami.

Obrazy katatonii mogą również występować epizodycznie w wielu innych patologiach o znaczeniu neurologicznym i psychiatrycznym, zarówno organicznych, jak i psychicznych, takich jak:

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

guzy mózgu
krwotok podpajęczynówkowy;
wodogłowie;
postępujący paraliż;
kiła naczyń mózgowych;
zaburzenia snu;
melancholia;
demencja;
autyzm;
zaburzenie dipolarne;
udar na podłożu niedokrwiennym lub krwotocznym;
histeria;
Zaburzenia metaboliczne;
stwardnienie rozsiane;
Choroba Parkinsona;
zapalenie mózgu.

Terapia u pacjenta katatonicznego

Leczenie tego zespołu zależy od patologii, która go spowodowała, np. jeśli przyczyną jest guz mózgu, stan pacjenta może ulec poprawie lub wyjść ze stanu katatonii po usunięciu guza.

Dlatego nie dla wszystkich patologii możliwe jest ostateczne wyleczenie i nie dla wszystkich stanów katatonicznych skuteczne wyleczenie jest zawsze możliwe.

Niezależnie od przyczyn, stany katatoniczne ulegają poprawie po podaniu leków z rodziny benzodiazepin.