Diagnostyka raka prostaty

By Krystiana Antonina On Luty 20, 2023

Rozpoznanie raka stercza stawia się na podstawie wielokrotnych biopsji gruczołu w znieczuleniu miejscowym

Należy podkreślić, że do tej pory nie ma naukowo udowodnionych alternatywnych metod diagnozowania raka prostaty z całą pewnością

Wykonuje się dokładne przezodbytnicze lub przezkroczowe badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego, które jest przydatne do pomiaru objętości gruczołu krokowego, obliczania PSAD (gęstości PSA) i umożliwia ukierunkowanie biopsji, zgodnie z rozwijającymi się schematami międzynarodowymi.

Po wykonaniu pomiarów prostaty wykonuje się mapowanie biopsyjne całego gruczołu (w trybie ambulatoryjnym lub dziennym, w zależności od charakterystyki pacjenta).

Biopsję można również powtórzyć kilka razy, jeśli ryzyko raka jest nadal obecne pomimo wcześniejszej biopsji negatywnej.

W wielu ośrodkach biopsję wykonuje się przezodbytniczo z towarzyszącym mapowaniem ultrasonograficznym, w znieczuleniu miejscowym.

Stosowanie ultrasonograficznego środka kontrastowego jest obecnie przedmiotem kontrolowanych badań.

Prowadzone są również badania nad zastosowaniem ultrasonograficznych środków kontrastowych, które mogą być przydatne w wizualizacji podejrzanych obszarów.

Otrzymane pancerze gruczołu krokowego (o średnicy około 1 mm i długości 12 mm) są następnie analizowane.

Analiza anatomopatologiczna pod mikroskopem pozwala na uwidocznienie obecności guza i zaklasyfikowanie go za pomocą punktacji (Gleasona), która pozwala ocenić jego agresywność.

Guz, którego struktura komórkowa jest podobna do normalnej tkanki (niski Gleason), jest mniej agresywny w czasie, w przeciwieństwie do nowotworów, które utraciły cechy komórkowe normalnych komórek (wysoki Gleason).