Gastroskopia: co to jest i do czego służy

By Krystiana Antonina On Jan 15, 2023

Gastroskopia (lub EGDS – Oesophagus-Gastro-Duodenum-Scopy) to procedura diagnostyczna, która umożliwia bezpośrednią obserwację przełyku, żołądka i dwunastnicy (początkowego odcinka jelita cienkiego) poprzez wprowadzenie przez usta specjalnego przyrządu endoskopowego (gastroskopu)

Gastroskop wyposażony jest w sondę o średnicy około 8-12 mm, zakończoną kamerą i wiązką światła (rozprowadzaną światłowodami), która umożliwia bezpośrednią obserwację jam przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Do czego służy gastroskopia i kiedy ją wykonać

Gastroskopia odgrywa kluczową rolę we wczesnej diagnostyce i ocenie zaburzeń gastroenterologicznych, takich jak trudne i bolesne przyjmowanie pokarmu, krwawienia, bóle brzucha.

Jest to obecnie najlepsze dostępne badanie do diagnostyki niemal wszystkich chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, w tym wrzodów i nowotworów.

Gastroskopia jest generalnie wskazana w przypadkach:

uporczywe objawy w nadbrzuszu (zwłaszcza związane z anoreksją, niedokrwistością, utratą masy ciała, wymioty lub krwawienie)
dysfagia
odinofagia (trudności lub ból podczas przełyku)
refluks żołądkowo-przełykowy
rodzinna gruczolakowata polipowatość
nadciśnienie wrotne (żylaki przełyku)
okresowe monitorowanie przełyku Barretta
wrzody i dysplazja żołądka.

Poprzez kanał wewnątrz instrumentu można wprowadzić niewielką sondę wyposażoną w końcową szczypce, która pozwala na – bezbolesne – pobranie próbek tkanek, które mogą być wykorzystane do bardziej szczegółowych badań pod mikroskopem.

W niektórych przypadkach (gastroskopia operacyjna) sonda (dzięki specjalnym aplikacjom) może służyć do usuwania ciał obcych, koagulacji zmian, rozszerzania zwężeń oraz innych drobnych zabiegów.

Z czego składa się gastroskopia i jak jest wykonywana

Pacjent układany jest na lewym boku, w wygodnej pozycji, z ustnikiem w jamie ustnej chroniącym zęby (pamiętaj o wcześniejszym zdjęciu ruchomych protez). Gastroskop jest wprowadzany przez usta i opuszczany do gardła.

Gastroskop pozwala lekarzowi zbadać powierzchnię wewnętrznych ścian górnego odcinka przewodu pokarmowego i uwidocznić występujące nieprawidłowości: obrazy wykonane małym aparatem są bardzo szczegółowe i wyraźne, można je odtworzyć na ekranie telewizora i nagrać.

Badanie przeprowadza się u pacjentów, którzy są na czczo od co najmniej XNUMX do XNUMX godzin i których ostatni posiłek był głównie płynny, gdyż obecność pokarmu w żołądku grozi ograniczeniem pola widzenia gastroskopu i zmniejszeniem dokładności badania, a w w niektórych przypadkach powodując wymioty.

Przyjmowanie przepisanych od dawna, a więc koniecznych leków nie utrudnia badania, ale musi nastąpić co najmniej dwie do trzech godzin przed badaniem. We wszystkich przypadkach dozwolone jest picie herbaty, wody lub wody z cukrem w małych ilościach do godziny przed badaniem.

Konieczne jest, aby pacjent poinformował lekarza lub pielęgniarkę, czy wykonywał już inne badania endoskopowe (a jeśli tak, aby przyniósł ze sobą wyniki), czy ma alergię ogólną lub specyficzną na niektóre narkotyki.

W szczególności w przypadku przyjmowania leków przeciwzakrzepowych pacjent powinien poinformować o tym fakcie endoskopistę z wyprzedzeniem w momencie umawiania się na wizytę, aby mógł on otrzymać odpowiednią poradę w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia podczas badania endoskopowego.

W przypadku przyjmowania leków przeciwpłytkowych w monoterapii pacjent może kontynuować terapię, przerywając ją dopiero rano w dniu zabiegu; jeśli natomiast przyjmuje się kilka leków przeciwpłytkowych (np. kwas acetylosalicylowy + klopidrożel….), należy z lekarzem kardiologiem ocenić możliwość czasowego odstawienia przynajmniej jednego z nich.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Gastroskopia jest mało inwazyjna, ale bezpieczna (gastroskop nie utrudnia oddychania, ponieważ tchawica jest całkowicie wolna)

Badanie trwa krótko (3-5 minut) i nie jest bolesne; może ewentualnie powodować lekki dyskomfort, z nudnościami i dyskomfortem, który można znacznie zmniejszyć poprzez lekką sedację i zastosowanie doustnych środków znieczulających miejscowo (w tym przypadku konieczna jest obecność osoby towarzyszącej, gdyż jazda po test przez co najmniej 12 godzin).

Po badaniu gardło może być lekko obolałe i może być odczuwalny niewielki obrzęk brzucha z powodu powietrza wprowadzonego przez instrument.

Powikłania są bardzo rzadkie, z wyjątkiem sytuacji, gdy wykonano manewry terapeutyczne.

Odpowiedź (raport) z testu jest zwykle przekazywana pacjentowi natychmiast.

Jeśli wykonano biopsje lub polipektomie, raport histologiczny należy zebrać później (ok. 10 dni), ponieważ potrzebny jest czas na przygotowanie i odczyt pobranych próbek.