Hemoroidy: przyczyny, objawy i leczenie

By Krystiana Antonina On Grudnia 4, 2022

Porozmawiajmy o hemoroidach: choroba hemoroidów jest spowodowana wysunięciem na zewnątrz części wewnętrznej wyściółki kanału odbytu. Jak to leczyć?

Hemoroidy to naczyniowo-jamiste struktury anatomiczne zlokalizowane w kanale odbytu.

Przypominają poduszeczki i są już obecne u płodu oraz pełnią funkcję uzupełniania wstrzemięźliwości płynów i gazów.

Funkcję uzupełniania wstrzemięźliwości spełnia napływ i odpływ krwi: hemoroidy puchną, zamykają światło kanału odbytu, napływają i opróżniają tętnice, ponownie otwierają światło kanału odbytu, odpływ żylny.

Hemoroidy dzielą się na:

sploty wewnętrzne – zlokalizowane powyżej linii guzowatej i pokryte niewrażliwą błoną śluzową odbytnicy;
sploty zewnętrzne – położone poniżej linii pektynowej i pokryte bardzo wrażliwą anodermą.

W każdym splocie znajdują się trzy hemoroidy i znajdują się one na godzinie trzeciej siedem jedenaście.

Hemoroidy: jakie są przyczyny

Patologia hemoroidów jest spowodowana wysunięciem na zewnątrz części wyściółki kanału odbytu (wypadanie śluzówki): błona śluzowa odbytu zsuwa się w dół, wypychając wewnętrzne hemoroidy, które z kolei wypychają zewnętrzne hemoroidy.

Istnieje kilka warunków, które predysponują do tego stanu lub są z nim związane.

Najczęstsze to:

czynniki dziedziczne
zaparcie
zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej
wyczerpująca praca i nadmierny wysiłek
stres psychiczny
nieregularna dieta.

Objawy i oznaki hemoroidów

Wypadanie: oznacza wyciek przez odbyt wewnętrznej błony śluzowej kanału odbytu i odbytnicy, może mieć różny stopień i może być związany z mimowolną utratą płynów i gazów.

Utrata krwi podczas wypróżniania: krew jest zwykle jasnoczerwona.

Krwawienie może czasami być łagodne i brudzić papier toaletowy lub być obecne na stolcu; innym razem występuje, gdy utrata krwi spada podczas i / lub po wydaleniu stolca.

W takich przypadkach krwawienie może być przyczyną niedokrwistości.

Ból: związany z hemoroidami zewnętrznymi i występowaniem krwiaków lub zakrzepicy hemoroidalnej.

Swędzenie i pieczenie okolicy odbytu: ciągła utrata wydzieliny z odbytu z powodu wypadania sprawia, że odbyt jest wilgotny i może być przyczyną swędzenia i podrażnienia.

Obecność szczególnie wrażliwego obrzęku zewnętrznego.

Klasyfikacja hemoroidów

Hemoroidy są klasyfikowane według stopnia wypadania błony śluzowej.

Wyróżniamy:

stopień 1: wypadanie błony śluzowej wewnętrznej, która podczas wypróżniania nie wykracza poza margines odbytu i dlatego jest prawie nierozpoznawalna;

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

stopień 2: wypadanie błony śluzowej zewnętrznej, która podczas wysiłku defekacyjnego rozciąga się poza brzeg odbytu i samoistnie zmniejsza się po wypróżnieniu;

stopień 3: wypadanie błony śluzowej zewnętrznej, która wykracza poza brzeg odbytu i może być ręcznie zmniejszona wewnątrz kanału odbytu;

stopień 4: trwałe, redukowalne lub nieredukowalne wypadanie błony śluzowej zewnętrznej, które ustępuje samoistnie niezależnie od wypróżnienia.

Terapie stosowane w leczeniu hemoroidów

Objawy hemoroidów można złagodzić poprzez zmianę stylu życia i nawyków żywieniowych.

Większość przypadków można leczyć za pomocą zachowawczej terapii medycznej, stosując suplementy diety i leki łagodzące objawy.

Często jednak patologia staje się szczególnie uciążliwa (choroba I i II) i wymaga leczenia ambulatoryjnego, takiego jak podwiązanie elastyczne, terapia obliteracyjna czy fotokoagulacja.

Hemoroidy można leczyć chirurgicznie (praktyka zalecana przy znacznych i utrzymujących się objawach, takich jak znaczne krwawienie, przewlekły ból czy nawracająca zakrzepica), poprzez hemoroidektomię lub hemoroidopeksję z mechanicznym szyciem (3. i 4. choroba).

Istnieją również metody pośrednie, w przypadku łagodnych, ale uporczywych objawów, polegające na podwiązaniu naczyń tętniczych hemoroidów i hemoroidopeksji z ręcznym szyciem (dearteryzacja z/bez ręcznej hemoroidopeksji).

Zabiegi te nie są wskazane w przypadku wypadania zewnętrznego lub bardzo dużych hemoroidów.

Podobnie, istnieją nowe techniki obejmujące wykorzystanie zaawansowanych instrumentów, takich jak lasery, ale nie są one wskazane w przypadkach bardzo zaawansowanej patologii.