Hemotransfuzja w nagłych wypadkach, gdy pytanie brzmi: „Jaka jest grupa krwi pacjenta?”

By Krystiana Antonina On Mar 31, 2022

Uniwersalna grupa krwi biorcy to AB-dodatnia (zapisana również jako AB+). Oznacza to, że osoba AB+ może bezpiecznie otrzymać transfuzję krwi z dowolną inną grupą krwi

Dopasowanie odpowiedniej grupy krwi jest kluczem do bezpiecznej transfuzji krwi lub przeszczepu narządu

Jeśli dana osoba otrzyma niewłaściwą grupę krwi, organizm traktuje ją jako obcą.

Układ odpornościowy raczej atakuje oddane komórki krwi niż przyjmuje je do organizmu.

Taki atak może prowadzić do poważnych problemów, w tym niewydolności nerek i wstrząsu.

W rzadkich przypadkach otrzymanie niezgodnego oddawania krwi może być śmiertelne.2

W tym artykule opisano, jak działa typowanie krwi i dlaczego grupy krwi dawcy muszą być bezpieczne dla ich biorców.

Omówiono również reakcje alergiczne lub związane z typem, które mogą wystąpić podczas transfuzji krwi.

Typy krwi

Antygeny na krwinkach decydują o tym, jak biorca krwi reaguje na transfuzję.

Antygen to każda substancja, na którą może odpowiedzieć układ odpornościowy.

Jeśli układ odpornościowy wykryje antygen, którego nie ma we własnych komórkach organizmu, rozpocznie atak, aby z nim walczyć.3

Oprócz uniwersalnego typu biorcy istnieje siedem grup krwi.

Są one O dodatnie, O ujemne, A dodatnie, A ujemne, B dodatnie, B ujemne i AB ujemne.

To znaczy że:

Grupy krwi O są wyjątkowe, ponieważ nie zawierają antygenów. Krew O ujemna jest uważana za uniwersalną grupę dawców krwi. Jest kompatybilny ze wszystkimi grupami krwi A, AB, B i O dodatnich.
Jeśli masz grupę krwi A, masz antygen A.
Jeśli masz grupę krwi B, masz antygen B.
Grupa krwi AB oznacza, że obecne są oba antygeny krwi A i B. To najrzadsza grupa krwi. Osoba z krwią AB ma wszystkie możliwe antygeny.
Uniwersalna grupa krwi dawcy jest O ujemna. Każdy z tym typem krwi może oddać krew osobie, która jej potrzebuje, niezależnie od grupy krwi biorcy.

Grupy krwi są opisywane jako pozytywne lub negatywne

Opiera się to na obecności lub braku białka zwanego czynnikiem Rh.

Ten czynnik jest często wyrażany jako „+” (dodatni lub obecny) lub „-” (ujemny lub nieobecny) podczas identyfikowania grupy krwi danej osoby.

Krew Rh-ujemna jest podawana pacjentom Rh-ujemnym.

Pacjentom Rh-dodatnim można podawać krew Rh-dodatnią lub Rh-ujemną.4

Ponieważ zarówno antygeny A, jak i B są obecne u osoby z krwią AB dodatnią i ma dodatni czynnik Rh, biorca nie odrzuci krwi.

Zgodność grup krwi: reakcje na transfuzję krwi

Osoba może zareagować, jeśli otrzyma niewłaściwy rodzaj krwi.

Możliwa jest również reakcja alergiczna na transfuzję krwi, niezależnie od grupy krwi.

Reakcja hemolityczna na transfuzję może wystąpić, gdy występuje niezgodność między grupami krwi A, B i O dawcy i biorcy.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Przeciwciała we krwi biorcy przyczepiają się do czerwonych krwinek dawcy.

Komórki są następnie niszczone w krwiobiegu, wątrobie i śledzionie biorcy.

Czasami może to prowadzić do żółtaczki lub żółtego zabarwienia oczu i skóry.

Może również powodować niekontrolowane krzepnięcie krwi, wstrząs, a rzadko śmierć.5

Reakcje te dzielą się na dwie kategorie: ostre i opóźnione reakcje hemolityczne.

Ostre reakcje występują w ciągu 24 godzin od transfuzji.

Reakcje opóźnione pojawiają się później i mogą wystąpić od 30 tygodni do 6 dni po transfuzji.XNUMX

Szpitalne banki krwi typują i dopasowują każdą jednostkę krwi, która ma być podana biorcy, więc reakcje te są rzadkie.

Znany również jako ostra niehemolityczna reakcja na transfuzję, objawy tego typu reakcji obejmują:7

Świąd
Gorączka
Dreszcze
Wysypka na skórze

Objawy tego typu reakcji często mijają w ciągu dnia lub dwóch.

Można go skutecznie leczyć, przerywając transfuzję.

Osoba otrzymuje następnie lek przeciwhistaminowy, taki jak Benadryl (difenhydramina).

Osoba, która ma ciężką reakcję na transfuzję krwi, może w przyszłości wymagać dokładniejszego badania krwi.

Ma to na celu zapobieżenie podobnej reakcji przy późniejszych transfuzjach.

Odniesienia bibliograficzne:

Narodowy Instytut Raka. Układ grup krwi ABO.
Dziekan L. Rozdział 3, Transfuzje krwi a układ odpornościowy. W: Grupy krwi i antygeny czerwonych krwinek [Internet]. Bethesda (MD): Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej (USA).
Dziekan L. Rozdział 2, Antygeny grup krwi to markery powierzchniowe na błonie krwinek czerwonych. W: Grupy krwi i antygeny czerwonych krwinek [Internet]. Bethesda (MD): Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej (USA).
Czerwony Krzyz. Fakty dotyczące krwi i grup krwi.
Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS i in. Reakcje poprzetoczeniowe: profilaktyka, diagnostyka i leczenie. Lancet. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
Harewood J, Ramsey A, Mistrz SR. Hemolityczna reakcja transfuzji. W: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Wydawnictwo StatPearls.
Suddock JT, Crookston KP. Reakcje poprzetoczeniowe. W: StatPearls [Internet].
Cedry-Synaj. Niezgodność ABO w przeszczepach.
Klinika w Cleveland. Transfuzja krwi.