Porozmawiajmy o zawale serca: czy wiesz, jak rozpoznać objawy? Czy wiesz, jak interweniować?

By Krystiana Antonina On Września 14, 2022

Porozmawiajmy o ataku serca: obserwowałeś atak serca w filmach i telewizji wystarczająco dużo razy, aby wiedzieć, jak są przerażające – ale „bębnowa” życie Hollywood nie zawsze odzwierciedla prawdziwe życie

To nie tylko mężczyzna, który w agonii ściska się za klatkę piersiową przed upadkiem na ziemię.

W rzeczywistości jeden na pięć ataków serca występuje bez ŻADNYCH objawów, co oznacza, że możesz mieć atak serca i nawet o tym nie wiedzieć.

Na szczęście leczenie zawału serca znacznie się poprawiło, a twoje szanse nie tylko na przeżycie, ale także na prosperowanie po zawale również wzrosły.

Nawet lepiej? Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec jego posiadaniu.

Mamy wszystkie potrzebne informacje.

Czym właściwie jest atak serca?

Zawały serca są dość powszechne.

Występują, gdy tętnice prowadzące do iz serca zostają zablokowane.

Nie mogą już dostarczać wystarczającej ilości krwi, przez co serce nie ma tlenu.

AED JAKOŚCI? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO

Zawały serca mogą być śmiertelne, jeśli nie są leczone szybko, ponieważ brak tlenu zabija tkankę serca. (Nie stresuj się jeszcze, lekarze mogą zrobić wiele, aby upewnić się, że tak się nie stanie.)

Formalnie znany jako zawał mięśnia sercowego, atak serca jest formą choroby serca i chociaż mogą być śmiertelne, większość z nich nie jest.

Obecnie przeżyło dziewięć na dziesięć osób z zawałem serca.

Ale co się dzieje w ciele podczas jednego? Sprowadza się do przepływu krwi do i z serca:

Twoje serce pompuje krew do każdej komórki w twoim ciele za pośrednictwem układu żył, tętnic i naczyń włosowatych, zwanych łącznie naczyniami krwionośnymi.
Ta krew dostarcza tlen i inne niezbędne składniki odżywcze, bez których organizm nie mógłby funkcjonować.
Twoje serce również potrzebuje własnego, stałego dopływu krwi bogatej w tlen i ma do tego własną sieć tętnic wieńcowych.

Rodzaje ataków serca

KARDIOOCHRONA I RESUCYTACJA SERCOWO-PŁUCNA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Technicznie rzecz biorąc, atak serca jest pojedynczym rodzajem zdarzenia – takim, które uszkadza mięsień sercowy – ale istnieją trzy różne sposoby spowodowania tego uszkodzenia.

Dwie najczęstsze dotyczą blokad prowadzących do serca, a trzecia w inny sposób zakłóca przepływ krwi.

Są to:

STEMI lub zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST: Jest to zawał serca spowodowany krytyczną, jeśli nie zawsze całkowitą niedrożnością, zwykle w pojedynczej tętnicy wieńcowej zwanej „naczyniem sprawczym”.
NSTEMI lub zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST: Jest to zawał serca spowodowany krytyczną niedrożnością jednego lub więcej naczyń wieńcowych. W tego rodzaju zawale serca prawdopodobnie zaangażowanych jest więcej naczyń, ale mniej mięśnia sercowego może być zagrożone (w porównaniu ze STEMI), ponieważ osoby z NSTEMI często miały czas na rozwinięcie tego, co jest znane jako „krążenie oboczne”, które krąży zatory w zaopatrywaniu mięśnia sercowego pomimo niedrożności w głównych naczyniach wieńcowych.
Skurcze tętnic wieńcowych: to jest, gdy twoje tętnice kurczą się i niebezpiecznie zwężają się, powodując częściowe lub całkowite zablokowanie dopływu krwi do serca, co prowadzi do zawału serca. To nie jest powszechne, ale czasami się zdarza.

Co powoduje atak serca?

Większość zawałów serca występuje w wyniku choroby wieńcowej (CAD). Kiedy masz CAD, jedna lub więcej tętnic serca twardnieje i zwęża się, ponieważ na ścianach naczyń gromadzą się niebezpieczne, ale wolno poruszające się złogi tłuszczowe zwane płytką nazębną.

Z biegiem czasu proces ten, znany jako miażdżyca, stopniowo ogranicza dopływ krwi do serca. Początkowo powoduje to dusznicę bolesną – wymyślne słowo oznaczające ból w klatce piersiowej – ponieważ dopływ tlenu do serca stopniowo się zmniejsza.

Nagromadzenie płytki nazębnej składa się głównie z cholesterolu, wapnia i tłuszczu, a wokół niego gromadzą się inne substancje. Jeśli nagromadzenie płytki nazębnej wzrośnie do tego stopnia, że dopływ tlenu jest zablokowany i nie spełnia już zapotrzebowania serca, może dojść do zawału serca.

Częściej jednak ataki serca zdarzają się, gdy jedna z nagromadzonych płytek nagle pęka lub rozpada się. System reagowania kryzysowego organizmu uruchamia się i tworzy ochronny skrzep krwi wokół uszkodzonego miejsca.

Niestety, ten skrzep może spowodować jeszcze większą blokadę dróg w tętnicach, znacznie lub czasami całkowicie odcinając dopływ krwi do serca. Wynik? Zgadłeś: atak serca.

Rzadziej skurcze tętnic wieńcowych. Kiedy to nastąpi, tętnica zwęża się do niebezpiecznego stopnia. To częściowo lub całkowicie odcina dopływ krwi do serca, powodując ból w klatce piersiowej.

Skurcze są często krótkotrwałe, trwają krócej niż 15 minut i zwykle nie zagrażają życiu.

Jednak silny, długotrwały skurcz może spowodować zawał serca, jeśli tętnica pozostaje zwężona wystarczająco długo, aby uszkodzić serce.

Lub, w niektórych przypadkach, skurcz może rozerwać nagromadzoną płytkę nazębną, co z kolei wywołuje zawał serca.

Jakie są czynniki ryzyka zawału serca?

Ale co w ogóle powoduje gromadzenie się płytki nazębnej?

Według American Heart Association przyczyną może być uszkodzenie wewnętrznej wyściółki tętnic.

Prawdopodobne przyczyny tego uszkodzenia to niektórzy znajomi podejrzani, tacy jak:

Palenie: podnosi ciśnienie krwi, przyczynia się do gromadzenia się płytki nazębnej i zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi.
Wysokie ciśnienie krwi (HBP): Podkreśla delikatną tkankę tętnic, co prowadzi do uszkodzeń i przyczynia się do rozpoczęcia gromadzenia się płytki nazębnej.
Wysoki poziom cholesterolu: To również przyczynia się do gromadzenia się płytki nazębnej. Masz dwa rodzaje cholesterolu. Pierwszy, zwany cholesterolem lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) lub „złym” cholesterolem, jest odpowiedzialny za te nagromadzenie. Drugi, zwany lipoproteiną o wysokiej gęstości (HDL) lub „dobrym” cholesterolem, pomaga pozbyć się LDL z organizmu. Kiedy masz wysoki poziom cholesterolu, masz za dużo LDL i za mało HDL.
Wysoki poziom trójglicerydów: jest to rodzaj tłuszczu znajdującego się w krwiobiegu i wiąże się z ryzykiem zawału serca, ponieważ może pomóc stwardnieć i usztywnić tętnice.
Otyłość, szczególnie tłuszcz z brzucha: Otyłość podnosi ciśnienie krwi i stan zapalny, oba potencjalne wyzwalacze gromadzenia się płytki nazębnej, podczas gdy przewymiarowana talia wskazuje na nadmiar tłuszczu trzewnego, który jest powiązany z wysokim poziomem cholesterolu.
Wysoki poziom cukru we krwi: uszkadza naczynia krwionośne, a także nerwy kontrolujące serce i naczynia krwionośne.

Chociaż te czynniki ryzyka mogą być powiązane z wyborami stylu życia, które można modyfikować, niektórych zagrożeń zawału serca nie można zmienić

Obejmują one:

Wiek: Wraz z wiekiem tętnice zaczynają sztywnieć. To z kolei zwiększa ryzyko HBP i naraża osoby w wieku 65 lat i starsze na znacznie większe ryzyko zawału serca niż osoby młodsze.
Genetyka i historia rodziny: jeśli jedno lub oboje rodziców miało zawał serca w młodym wieku (tata przed 55 rokiem życia, mama przed 65 rokiem życia), zwiększa to ryzyko. Według Harvard Medical School ryzyko zawału serca potroi się, jeśli oboje rodzice mieli go w wieku 50 lat lub starszych, i jest siedmiokrotnie wyższe, jeśli ich zawał serca wystąpił przed 50 rokiem życia. Ponadto gospodarstwa domowe często mają te same nawyki i środowisko, co może to zła dieta, brak ruchu i palenie. Nawet jeśli sam nie paliłeś, dorastanie wśród palaczy naraża Cię na bierne palenie.

Niektóre choroby przewlekłe również zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca, w tym:

Cukrzyca typu 2: Podwyższony poziom cukru we krwi z czasem uszkodzi tętnice. Osoby z tym schorzeniem często mają inne czynniki ryzyka zawału serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi i otyłość.
Choroby zapalne: Obejmują one przewlekłe stany, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, choroba zapalna jelit i toczeń, ponieważ zapalenie wspólne dla wszystkich tych chorób przyczynia się do gromadzenia się płytek w tętnicach.
Bezdech senny: to zaburzenie, w którym oddychanie wielokrotnie zatrzymuje się i rozpoczyna przez całą noc podczas snu, podnosi ciśnienie krwi i obciąża serce.

Jakie są objawy zawału serca?

Ataki serca mogą mieć wiele różnych objawów – a czasami wcale.

Mogą pojawić się nagle lub mogą rozwijać się w ciągu godzin, dni, a nawet tygodni.

Niektóre objawy mogą nie wydawać się związane z zawałem serca, co sprawia, że zrozumienie czynników ryzyka i objawów, na które należy zwracać uwagę, jest tym ważniejsze.

Mimo to, jeśli uważasz, że możesz doświadczać któregokolwiek z wymienionych poniżej objawów, nie wahaj się — zadzwoń pod numer alarmowy. To po prostu może uratować ci życie.

Przyjrzyjmy się niektórym sposobom, w jakie twoje ciało może ci powiedzieć, że jest problem:

Ból w klatce piersiowej, ucisk, ściskanie (nazywane również dusznicą bolesną): może wydawać się, że słoń siedzi na twojej klatce piersiowej, ale może być również znacznie łagodniejszy i przypominać objawy zgagi. Może też przychodzić i odchodzić. Kobiety rzadziej niż mężczyźni odczuwają ból w klatce piersiowej, ale nadal jest to najczęstszy objaw obu. Nie ignoruj tego. Ale pamiętaj: możesz mieć zawał serca bez bólu w klatce piersiowej. Dzieje się tak u prawie połowy wszystkich ludzi.
Skrócenie oddechu: może wystąpić niezależnie od tego, czy odczuwasz ból w klatce piersiowej. Może pojawić się nagle, nawet jeśli się nie wysilisz, i z czasem się pogorszyć.
Ból lub dyskomfort w górnej części ciała: Ból, którego doświadczasz, mógł pochodzić z serca, ale drogi nerwowe prowadzące z serca mogą powodować odczuwanie tego bólu (który nie jest ostry, ale raczej daje uczucie ciężkości lub drętwienia) w innych częściach ciała, w tym w ramionach, plecach, szyja, szczęka i brzuch. Według American Heart Association bóle pleców i szczęki występują częściej u kobiet.
Nudności i wymioty: Kiedy dochodzi do zawału serca, możesz odczuwać mdłości. Uczucie może być stałe lub pojawiać się i znikać i chociaż jego przyczyny nie są w pełni zrozumiałe, uważa się, że jest wyzwalane przez stymulację nerwu błędnego i/lub innych pobliskich nerwów, które mogą rozstrój żołądka.
Zmęczenie: To nie jest typowe zmęczenie typu „Jestem wykończony długim dniem”. Jest to uczucie nadmiernego zmęczenia lub wyczerpania po normalnej rutynie. Może pojawić się nagle. Ale nie zawsze. Około dwóch na trzy osoby doświadcza zmęczenia na kilka dni lub nawet tygodni przed zawałem serca.
Zawroty głowy lub zawroty głowy: uczucie zawrotu głowy, tak jakbyś mógł zemdleć, jest prawdopodobnie wynikiem spadku ciśnienia krwi spowodowanego uszkodzeniem serca, co powoduje, że serce pompuje mniej wydajnie. Zmniejszony przepływ krwi wpływa również na mózg.
Zimne poty: nagłe, obfite poty, które mogą towarzyszyć zawałowi serca, mogą być częścią odpowiedzi układu nerwowego na ból w klatce piersiowej lub nagły wzrost ciśnienia krwi.

Ataki serca mogą być również ciche

Cichy atak serca może oznaczać jedną z dwóch rzeczy:

Twój atak serca nie miał żadnych objawów.
Albo objawy były tak łagodne lub niespecyficzne, że łatwo je było spisać jako napięty mięsień klatki piersiowej, grypę lub przypadek niestrawności. Często nie są one diagnozowane, dopóki nie odwiedzisz lekarza w celu rutynowej kontroli lub jeśli spotkasz się z lekarzem z powodu objawów, o których prawdopodobnie nie zdawałeś sobie sprawy, że są związane z sercem, takich jak zmęczenie, zgaga i duszność.

Ale nie popełnij błędu: ciche ataki serca są tak samo niebezpieczne, jak każdy inny rodzaj, potencjalnie powodując trwałe uszkodzenie

Według szacunków Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego (AHA) stanowią one do 45% wszystkich zawałów serca, które również podaje, że kobiety mogą częściej niż mężczyźni mieć cichy zawał serca, co może wyjaśniać, dlaczego ich objawy mogą być źle rozumiane i często błędnie diagnozowane, nawet przez przeszkolonych izba pogotowia personel.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Pacjenci z cukrzycą są również bardziej narażeni na cichy zawał serca.

Nie ma twardych i szybkich zasad, które określają, jakie objawy wystąpią.

To sprawia, że niezwykle ważne jest omówienie wszelkich czynników ryzyka z lekarzem.

Znaj znaki ostrzegawcze i traktuj poważnie nawet niejasne objawy. Pamiętaj, nie trać czasu na diagnozowanie siebie. Jeśli nie masz pewności, co powoduje twoje objawy, zachowaj ostrożność. Zadzwoń pod numer alarmowy.

Jak lekarze diagnozują zawał serca?

Zdiagnozowanie zawału serca może wymagać kilku testów. Niektóre z nich nie wymagają zabiegów inwazyjnych, inne wymagają.

Właściwa diagnoza jest ważna, ponieważ niektóre schorzenia, takie jak zespół złamanego serca, naśladują wygląd zawału serca, ale są czymś zupełnie innym. Ale najpierw podstawy.

Twój lekarz oceni twoje objawy, sprawdzi ciśnienie krwi, puls i temperaturę, a także pozna twoją historię zdrowia i zidentyfikuje wszelkie czynniki ryzyka chorób serca, które możesz mieć, w tym palenie, cukrzycę, złą dietę, brak ruchu i stres.

Typowe testy obejmują:

Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Pierwszy otrzymany test, EKG, mierzy aktywność elektryczną serca i wyświetla ją w postaci falowych wzorów na monitorze komputera lub na wydruku papierowym. Jeśli miałeś atak serca – lub nadal go masz – fale pokażą, że twoje serce nie przewodzi już normalnie, co jest oznaką urazu.
Badania krwi: Twój lekarz pobierze krew, aby pomóc zdiagnozować, co się dzieje. Test, który najprawdopodobniej zostanie użyty jako pierwszy, wykrywa obecność białka wywołującego troponinę. Twoje serce uwalnia to do krwiobiegu tylko wtedy, gdy zostało uszkodzone, a jego obecność pomoże potwierdzić, że miałeś zawał serca. Im więcej troponiny, tym większy zawał serca. Jeśli twój lekarz zdecydowanie podejrzewa zawał serca, prawdopodobnie zostaniesz przeniesiony na leczenie, zanim wyniki badań krwi powrócą.
Angiografia wieńcowa: podczas tego inwazyjnego testu, wykonywanego, gdy nie śpisz, lekarz wykona cewnikowanie serca, nawlekając bardzo cienką i elastyczną rurkę zwaną cewnikiem przez jedno z naczyń krwionośnych w pachwinie, aż do zablokowania w tętnicy. Po nałożeniu barwniki i zdjęcia rentgenowskie pozwalają lekarzowi zobaczyć blokadę i obserwować przepływ krwi.

Jakie są sposoby leczenia zawału serca?

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniej uszkodzeń serca i większe prawdopodobieństwo, że przeżyjesz.

Leczenie będzie częściowo zależeć od rodzaju zawału serca.

Jeśli nie masz całkowitej blokady tętnicy, co oznacza, że trochę krwi może nadal płynąć do serca, leki mogą być wszystkim, czego potrzebujesz.

Z drugiej strony całkowite blokady będą wymagały bardziej drastycznych, inwazyjnych interwencji, aby ponownie doprowadzić krew do paska.

Leki na atak serca

W arsenale twojego lekarza znajdą się następujące rodzaje leków:

Leki przeciwpłytkowe: Ten rodzaj leków, w tym aspiryna, pomaga zapobiegać tworzeniu się większej liczby skrzepów krwi.
Leki przeciwzakrzepowe: często nazywane lekami rozrzedzającymi krew, te leki są stosowane w celu spowolnienia rozwoju skrzepów, ale zwiększają ryzyko krwawienia.
Nitrogliceryna: ten lek pomaga złagodzić obciążenie serca, zwiększając przepływ krwi i zmniejszając ból w klatce piersiowej.
Beta-blokery: spowalniają tętno, zmniejszając zapotrzebowanie serca na tlen, jednocześnie zmniejszając ciśnienie w tętnicach.
Niszczyciele skrzepów (leki trombolityczne): Leki te działają na skrzep, który blokuje przepływ krwi i powoduje zawał serca. Leczenie tymi lekami dożylnymi zwykle trwa około godziny podczas zawału serca.
Środki przeciwbólowe: Twój lekarz może podać lek, taki jak morfina, aby złagodzić ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa).
Inhibitory ACE: Ten rodzaj leku obniża ciśnienie krwi, aby złagodzić stres w sercu.
Statyny i niestatyny: Statyny są używane do kontrolowania poziomu cholesterolu. Ale statyny nie działają wystarczająco dobrze na wszystkich lub mogą powodować skutki uboczne, których możesz nie być w stanie tolerować, takie jak ból mięśni, zamglenie psychiczne i zaburzenia trawienia. Jeśli tak się stanie, lekarz prawdopodobnie przepisze inny rodzaj leku obniżającego poziom cholesterolu, taki jak żywica wiążąca kwasy żółciowe.

Możesz również otrzymać:

Terapia tlenowa: Jeśli poziom tlenu we krwi spadł poniżej 90% z powodu zawału serca, prawdopodobnie otrzymasz dodatkowy tlen przez maskę założoną na twarz. Normalny poziom tlenu waha się od 95% do 100%.

Operacje na atak serca

Jeśli masz poważną lub krytyczną blokadę tętnicy, możesz potrzebować stentu lub operacji w celu przywrócenia przepływu krwi.

Procedury te obejmują:

Angioplastyka wieńcowa i stentowanie: Ta procedura jest często wykonywana bezpośrednio po cewnikowaniu serca. Gdy cewnik dotrze do miejsca zablokowania, kardiolog nadmuchuje na jego końcu mały balonik, aby otworzyć naczynie krwionośne i przywrócić przepływ krwi. W tym samym czasie implantowana jest rurka z metalowej siatki, zwana stentem. Służy do utrzymywania otwartej tętnicy.
Operacja pomostowania tętnic wieńcowych: Podczas tej operacji chirurg pobiera część zdrowego naczynia krwionośnego z innej części ciała, na przykład podudzia. Chirurg następnie przywiązuje to naczynie krwionośne do punktów na zablokowanej tętnicy przed i poza blokadą, umożliwiając przepływ krwi ominięcie niedrożności. Jest to zwykle zabieg zaplanowany, ale czasami wykonuje się go podczas zawału serca lub krótko po nim. Będzie to zależeć od tego, gdzie występują blokady tętnic i ile jest blokad

Jak wygląda życie po zawale serca?

Twoim priorytetem numer jeden jest poprawa zdrowia serca i zapobieganie kolejnemu zawałowi serca.

Oznacza to wprowadzenie pewnych ważnych zmian w stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko związane z posiadaniem kolejnego.

Postępuj zgodnie z zaleceniami kardiologa i zapisz się do programu rehabilitacji kardiologicznej — oferuje je wiele szpitali.

Programy rehabilitacji kardiologicznej obejmują pracowników służby zdrowia z wielu różnych specjalności, w tym kardiologów, dietetyków i fizjologów ćwiczeń.

W ciągu 12 tygodni nauczysz się żyć zdrowiej poprzez:

Regularne ćwiczenia
Lepsze odżywianie
Kontroli wagi
Lepsze przestrzeganie planu leków na receptę
Poradnictwo psychologiczne
Pomoc w rzuceniu palenia, jeśli to konieczne
Radzenia sobie ze stresem

Twój świat zmieni się, gdy go doświadczysz. Musi!

Będziesz musiał wyzdrowieć, tak, ale prawdopodobnie będziesz musiał również wprowadzić duże zmiany w swoim życiu.

To może wydawać się przytłaczające, a nawet zwiększać ryzyko depresji

Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają pacjentom rozpoczęcie nowego życia po HA od rozpoczęcia programu rehabilitacji kardiologicznej.

Działa rehabilitacja kardiologiczna.

Według American Heart Association osoby, które ukończyły takie programy, mają prawie 50% większe szanse na życie dłużej niż osoby, które tego nie robią, ponieważ zdobywają umiejętności i informacje potrzebne do utrzymania i utrzymania zdrowia podczas radzenia sobie z chorobami serca.

A to oznacza zdrowy umysł i ciało.

Kluczową częścią planu leczenia będzie radzenie sobie ze stresem, lękiem i depresją, które często następują po zawale serca i utrudniają powrót do zdrowia.

Porozmawiaj z lekarzem o objawach, na które należy uważać.

Czy nie trzymasz się już swojej rutyny? Czy stałeś się bardziej wycofany niż jest to dla ciebie normalne? Oba mogą być oznakami depresji.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, który może polecić najlepszy program rehabilitacji kardiologicznej, który jest najbliżej Ciebie.