Przetrwały otwór owalny (PFO) w sercu: co to jest i jak go zdiagnozować
Przetrwały otwór owalny jest wrodzoną wadą serca, która dotyka 1 na 4 osoby i zwykle nie powoduje żadnych problemów, ale w niektórych przypadkach może prowadzić do niedokrwienia mózgu: jest to przetrwały otwór owalny
Co to jest przetrwały otwór owalny?
Otwór owalny pervio, lepiej znany jako PFO (Patent Foramen Ovalis), jest odmianą anatomiczną na poziomie przegrody międzyprzedsionkowej.
Pomiędzy prawym a lewym przedsionkiem serca pozostaje otwarte okno, które normalnie powinno się zamykać po dzieciństwie.
Zwykle nie powoduje to żadnych problemów, z wyjątkiem sytuacji, gdy mikroskrzepliny obecne w układzie żylnym przechodzą i docierają do układu tętniczego przez ten otwarty kanał.
Potencjalne konsekwencje przetrwałego otworu owalnego
Jeśli mikrozakrzepy przejdą, istnieje ryzyko:
- Niedokrwienne uszkodzenie mózgu;
- urazy obwodowe kończyn, uszu, oczu i innych narządów.
To dość rzadkie.
Przenikliwy otwór występuje u 25% populacji, w 86% przypadków nie powoduje żadnych problemów, a tylko w 14% przypadków może wystąpić niedokrwienie mózgu lub zmiany obwodowe, omdlenia lub silny ból głowy już w dzieciństwie.
SPRZĘT EKG? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO
Przetrwały otwór owalny – diagnoza
Nie jest łatwo zdiagnozować drożny otwór owalny, chyba że po zdarzeniu niedokrwiennym.
Ta wrodzona anomalia jest rzadko oceniana: USG serca nie wykazuje PFO.
Tylko echokardiogram z kontrastem solankowym, zwany testem pęcherzykowym, może pokazać przepływ sonikowanej (wstrząśniętej) soli fizjologicznej, czyli wstrząsanej w strzykawce, z prawej do lewej części serca i w ten sposób uwydatnić ten niewielki defekt.
Inną metodą stosowaną do zrozumienia, czy istnieje przeciek, czyli przejście między dwoma przedsionkami serca, jest przezczaszkowy Doppler.
Ten drugi test może potwierdzić, czy sygnały mikrozatorowe docierają do mózgu z układu żylnego do tętniczego, ale bez określania lokalizacji.
objawy
W obecności drożnego otworu owalnego nie występują żadne objawy, z wyjątkiem wystąpienia zmian niedokrwiennych.
W tym momencie wykonuje się skan MRI w celu wykrycia mikrouszkodzeń w mózgu.
Operacja zamknięcia otworu patentowego owalnego
Aby zapobiec przedostawaniu się zakrzepów krwi do mózgu przez PFO, przejście to można zamknąć urządzeniem, rodzajem parasola, który umieszcza się między dwoma przedsionkami serca, aby zamknąć przejście.
Jednak ta operacja jest wykonywana dopiero po epizodzie niedokrwiennym.
Sport zagrożony?
Opatentowany otwór owalny nie stanowi przeciwwskazań do uprawiania sportów poza nurkowaniem.
W rzeczywistości nurkowie mają do 5 razy większe ryzyko wystąpienia choroby dekompresyjnej spowodowanej zatorem gazowym iw konsekwencji mikrourazami obwodowymi lub mózgowymi.
Dlatego PFO może być czynnikiem ograniczającym.
Trzeba jednak powiedzieć, że szukanie go nie jest obowiązkowe, dlatego wielu nurków uzyskuje sprawność, nie wiedząc, że ją posiada i ryzykuje kontuzją.
Radą dla nurków jest najpierw poddanie się echokardiogramowi z kontrastem soli fizjologicznej, aby sprawdzić, czy mają ciężki PFO, czy nie.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Niewydolność serca: objawy i możliwe sposoby leczenia
Co to jest niewydolność serca i jak ją rozpoznać?
Serce: co to jest atak serca i jak możemy interweniować?
Objawy zawału serca: co robić w nagłych wypadkach, rola resuscytacji krążeniowo-oddechowej