Objawy, przyczyny i leczenie oczopląsu ocznego
Oczopląs oczopląsowy można zdefiniować jako mimowolne rytmiczne drgania oczu: kiedy patrzymy na obiekt, przyjmujemy za pewnik szereg mechanizmów, które wcale nie są brane za pewnik
W rzeczywistości nasze oczy zwykle wykonują mikroruchy, zwane sakadami, które centrują cel i utrzymują go w stałym położeniu.
W takich przypadkach możemy również poruszyć głową, ale nasze oczy pozostają utkwione w obiekcie: coś, co wydaje się nam naturalne, w rzeczywistości skrywa wiele mechanizmów, które wcale nie są trywialne.
Polecenia te rozpoczynają się w obszarze odbierania, dołku lub siatkówce i są przekazywane najpierw do nerwu wzrokowego, następnie do dróg wzrokowych, a na końcu do mózgu.
Jeśli w jednej z tych struktur nastąpi zmiana, oznacza to niezdolność do utrzymania wzroku nieruchomo.
I wtedy pojawia się oczopląs, czyli te oscylacyjne ruchy gałek ocznych, przeważnie poziome, które nie są kontrolowane przez chorego.
Rodzaje oczopląsu ocznego
Oczopląs może być
- dwustronne lub jednostronne, w niektórych nabytych formach;
- symetryczny, gdy charakteryzuje się rytmicznymi ruchami;
- z gwałtownymi ruchami, przy czym bije z jednej strony i odpowiada powolny ruch powrotny.
Ponadto można odróżnić oczopląs niemowlęcy od oczopląsu nabytego, typowego dla dorosłości.
Częstotliwość oczopląsu jest zmienna i mierzona w hercach, czyli cyklach na sekundę: może być szybka lub wolna, od 2 do 10 herców.
Objawy oczopląsu dziecięcego i oczopląsu nabytego
Ważną różnicą między tymi dwiema formami jest oscylopsja (uczucie kołysania odczuwane przez osoby cierpiące na oczopląs).
W obu przypadkach oczy nadal się poruszają, ale u osoby dorosłej, która wcześniej dobrze widziała, powoduje to wrażenie odwróconego świata, z powszechnym uczuciem złego samopoczucia z powodu nudności i zawrotów głowy, podczas gdy u dziecka nie powodują tę nieprawidłowość.
Oczopląs oczopląsowy u dzieci: przyczyny i leczenie
Oczopląs niemowlęcy nie pojawia się przy urodzeniu, ale generalnie między 3 a 6 miesiącem życia i może być
- idiopatyczne, czyli bez konkretnych przyczyn
- preferowane przez patologie oka, takie jak bielactwo, ze względu na brak pigmentu, który powoduje pogorszenie widzenia, lub dystrofie siatkówki lub neurologiczne, które mogą sprzyjać jego wystąpieniu.
Oczopląs w wieku pediatrycznym jest raczej problematyczny, nie tyle ze względu na dyskomfort, jaki powoduje, ale dlatego, że uniemożliwia prawidłowy i harmonijny rozwój wzroku.
Jak leczyć oczopląs z dzieciństwa
Dzieci z oczopląsem często zgłaszają się do zabiegu z pewną pozycją spojrzenia, co skutkuje nieprawidłowym ustawieniem głowy, które może być zbieżne, gdy starają się przyjrzeć z bliska, lub w widzeniu bocznym.
Udaje im się więc zmniejszyć dyskomfort, przyjmując tak zwaną pozycję blokującą, dzięki której pokonują mimowolny ruch oscylacyjny oczu.
W takich przypadkach, po wielospecjalistycznej konsultacji z okulistą, neurologiem i laryngologiem, preferowane jest rozwiązanie chirurgiczne mające na celu wycentrowanie spojrzenia.
Istnieją również terapie farmakologiczne, głównie oparte na 2 lekach, ale na ogół mają one charakter bardziej neurologiczny.
Oczopląs nabyty: przyczyny i leczenie
Nabyty oczopląs, typowy dla dorosłości, wynika głównie ze zmiany, którą można przypisać innym patologiom.
Jest to problem często spowodowany implikacjami neurologicznymi, a zwłaszcza stwardnieniem rozsianym.
Istnieją również formy toksyczne, które sprzyjają wystąpieniu oczopląsu np. w przypadku nadużywania toluenu, rozpuszczalnika używanego do produkcji klejów.
Gdy dochodzi do zatrucia zawodowego lub zatrucia celowego, ze względu na psychotropowe działanie wąchania kleju, które zmienia stan świadomości i wywołuje stan euforii, można narazić się na to ryzyko.
Terapia w tych przypadkach jest jedynie farmakologiczna z konieczną redukcją ekspozycji na wyzwalacz oczopląsu.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Zmiany koloru w moczu: kiedy skonsultować się z lekarzem
Kolor siusiu: co mocz mówi nam o naszym zdrowiu?
Nawilżenie: niezbędne również dla oczu
Co to jest aberrometria? Odkrywanie aberracji oka
Czerwone oczy: jakie mogą być przyczyny przekrwienia spojówek?
Ectopia Lentis: kiedy soczewka oka się przesuwa