USG przezpochwowe: przygotowanie, zabieg, zalety i wady

Ultrasonografia przezpochwowa lub „USG przezpochwowe”, czasami w skrócie ECO-TV lub ETV lub TVS (od „USG przezpochwowe”) lub TVU (od „USG przezpochwowe”) to technika obrazowania diagnostycznego, która bada morfologię i stan zdrowia żeńskich narządów płciowych za pomocą sondy ultradźwiękowej o wysokiej częstotliwości, która jest wprowadzana do pochwy

USG przezpochwowe wykonuje ginekolog lub inny kompetentny personel medyczny.

USG przezpochwowe wykonuje się w trzech głównych przypadkach

  • podejrzenie patologii wpływających na aparat żeńskich narządów płciowych
  • wczesna wizualizacja komory ciążowej u pacjentek z podejrzeniem ciąży;
  • położnicza ocena długości szyjki macicy i ocena ewentualnego lejka.

Jakie patologie bada?

Wysoka częstotliwość sondy pozwala na uzyskanie dużej mocy rozdzielczej, która umożliwia obserwację i pomiar różnych patologii i stanów, w tym:

  • ciąża pozamaciczna
  • adenomioza i endometrioza;
  • wady rozwojowe;
  • guzy jajników i inne stany patologiczne przydatków (np. torbiele, PCOS…);
  • ropnie lub zlokalizowane procesy zakaźne;
  • rozrost endometrium;
  • leiomyomatoza macicy;
  • nowotwory szyjki macicy i endometrium (rak);
  • niepłodność lub bezpłodność;
  • polipy endometrium lub szyjki macicy.

Zalety USG przezpochwowego

USG przezpochwowe, dzięki zastosowaniu sondy o wysokiej częstotliwości, umożliwia szczegółowe badanie macicy, jajników i przydatków, a także monitorowanie ciąży w I trymestrze ciąży lub w ramach technik wspomaganego rozrodu.

W porównaniu do ultrasonografii przezbrzusznej miednicy (w której sonda ultradźwiękowa jest umieszczona w dolnej części brzucha) pozwala na lepszą wizualizację macicy, endometrium, szyjki macicy, jajowodów, jajników i przestrzeni przymacicznych, w tym loggii ciemieniowo-okrężnych i jamy Douglasa .

Ta większa precyzja i szczegóły wynikają z bliskości sondy ultradźwiękowej do struktur, które mają być badane oraz braku „tarczy” reprezentowanych przez organy i tkanki, które nieuchronnie napotykają ultradźwięki na drodze przezbrzusznej (w szczególności pęcherza moczowego i tkanki tłuszczowej, zwłaszcza jeśli kobieta jest poważnie otyła).

W porównaniu z badaniami wykonywanymi za pomocą prześwietleń rentgenowskich lub tomografii komputerowej, USG przezpochwowe NIE wykorzystuje promieniowania jonizującego, dzięki czemu może być wykonywane kilkakrotnie bezpiecznie i nawet u kobiet w ciąży bez zagrożenia dla płodu.

Wady USG przezpochwowego

W porównaniu do ultrasonografii przezbrzusznej miednicy, ultrasonografia przezpochwowa jest z pewnością bardziej inwazyjna, bardziej uciążliwa i bardziej ryzykowna.

Jest również ogólnie droższy niż USG przezbrzuszne miednicy.

Nie można go wykonywać u kobiet dziewiczych (z nienaruszoną i niezbyt elastyczną błoną dziewiczą).

Jest to technika zależna od operatora: jej zdolność do wykrywania patologii jest silnie uzależniona od doświadczenia lekarza ją wykonującego.

Przygotowanie do egzaminu

Przed badaniem pacjentka proszona jest o oddanie moczu, a po opróżnieniu pęcherza rozbiera się od pasa w dół i kładzie się na leżance w pozycji ginekologicznej.

Czasami jednak konieczne jest posiadanie pełnego pęcherza (picie i nie oddawanie moczu na godzinę przed badaniem), aby wykonać również USG zewnętrzne miednicy.

USG przezpochwowe, zabieg

Ultrasonografia przezpochwowa jest uważana za metodę umiarkowanie inwazyjną; Podczas gdy w tradycyjnym USG przezbrzusznym sondę umieszcza się na podbrzuszu, w USG przezbrzusznym sondę umieszcza się wewnątrz pochwy.

Sonda ta ma wysoką częstotliwość, jest długa i wąska, pokryta jednorazowym materiałem (podobnym do prezerwatywy) i jest mała (nieco ponad 1 cm średnicy).

Sonda jest łatwiej wprowadzana do pochwy dzięki żelowi do ultrasonografii, co pozwala na łatwe i bezbolesne wejście.

Jak długo to trwa?

Badanie zwykle trwa od 10 do 15 minut, z wyjątkiem przypadków wykrycia nieprawidłowości, których analiza może wymagać więcej czasu.

Co zrobić na koniec egzaminu?

Po zakończeniu egzaminu możesz wrócić do normalnych codziennych i zawodowych czynności.

Nie musisz towarzyszyć innym osobom, ponieważ po zakończeniu egzaminu jesteś samowystarczalny.

Po badaniu można bezpiecznie prowadzić i obsługiwać niebezpieczne narzędzia i pojazdy, gdyż badanie nie wywołuje senności.

Czy USG przezpochwowe jest bolesne?

Badanie nie jest bolesne, jednak wielu pacjentów uważa je za nieprzyjemne.

Możesz odczuwać dyskomfort i ucisk, zwłaszcza podczas penetracji sondy.

Czy badanie jest ryzykowne?

Badanie USG nie jest ryzykowne ani dla zdrowia kobiety, ani dla zdrowia ewentualnego płodu.

W bardzo rzadkich przypadkach sonda może prowadzić do zmian wewnątrz pochwy.

Przeciwwskazania

Badanie nie ma szczególnych przeciwwskazań.

Nie można go wykonywać u dziewic (z nienaruszoną, nieelastyczną błoną dziewiczą), które chcą zachować integralność błony dziewiczej.

Czy można wykonać USG przezpochwowe u dziewicy?

U dziewiczych kobiet, z nienaruszoną błoną dziewiczą, badanie nie może być wykonane, z wyjątkiem przypadków, gdy nienaruszona błona dziewicza jest nadal wystarczająco elastyczna, aby umożliwić wykonanie badania.

To lekarz decyduje o wykonaniu badania.

Czy podczas menstruacji można wykonać USG przezpochwowe?

Badanie można wykonać na każdym etapie cyklu miesiączkowego, a w razie potrzeby także w trakcie miesiączki, jednak najlepiej nie wykonywać go w trakcie miesiączki.

alternatywy

Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać przezpochwowego USG, można je zamiast tego wykonać

  • USG przezbrzuszne (z sondą spoczywającą na podbrzuszu);
  • USG transrektalne (z sondą wprowadzoną do odbytu).

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

USG przezpochwowe: jak to działa i dlaczego jest ważne

Nowotwory ginekologiczne: co należy wiedzieć, aby im zapobiegać

Przedszpitalna ocena ultrasonograficzna w nagłych wypadkach

Ultrasonografia DVT też zawodzi – czy wystarczy do wykrycia prawdziwej choroby?

Wulwodynia: jakie są objawy i jak ją leczyć

Co to jest Vulvodynia? Objawy, diagnoza i leczenie: porozmawiaj z ekspertem

Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza

Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza

Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?

Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy

Czy endometrioza może powodować niepłodność?

Źródło:

Medycyna online

Może Ci się spodobać