Co to jest obejście żołądka?

By Krystiana Antonina On Grudnia 27, 2021

Bypass żołądka to hormonalna interwencja ograniczająca. Innymi słowy działa na przewód pokarmowy zmniejszając produkcję niektórych hormonów odpowiedzialnych za głód oraz zwiększając produkcję innych, które zwiększają poczucie sytości

Zmiany te oczywiście prowadzą do silnego zmniejszenia apetytu i wcześnie pojawiającego się uczucia sytości (tj. po kilku łykach): ilość przyjmowanego pokarmu jest zatem znacznie zmniejszona, co skutkuje utratą wagi.

Bypass żołądka ma również silne działanie metaboliczne, tzn. działa skutecznie na cukrzycę typu 2, w wielu przypadkach wywołując remisję choroby (prawidłowe wartości glukozy we krwi bez dalszej terapii) i prawie całkowicie zmniejszając konieczną terapię.

W ciągu pierwszych kilku lat interwencja ta pozwala na dość znaczną utratę wagi (około 60% lub więcej nadwagi) bez większego wysiłku.

W dłuższej perspektywie istotne jest jednak, aby pacjent był w stanie utrzymać nowe nawyki żywieniowe nabyte w wyniku operacji bajpasu, a tym samym kontynuować dietę niskokaloryczną.

Jak wykonuje się bypass żołądka?

Bypass żołądka to zabieg chirurgiczny, który polega na wytworzeniu malutkiego woreczka żołądkowego (mniej więcej wielkości filiżanki do kawy), który może pomieścić tylko niewielką ilość pokarmu.

Worek żołądkowy jest całkowicie oddzielony od reszty żołądka i opróżniany bezpośrednio do odcinka jelita cienkiego, który jest przyszywany do woreczka.

Żołądek, chociaż pokarm już przez niego nie przechodzi, nie jest usuwany.

Wyłączenie żołądka i pierwszej części jelita (dwunastnicy i pierwszej części jelita czczego) z transportu pokarmu może prowadzić do zmniejszenia wchłaniania niektórych witamin i minerałów, a w konsekwencji do przyjmowania kompleksów multiwitaminowych, takich jak wapń i żelazo .

Jakie są korzyści z bypassu żołądka?

Bypass żołądkowy zmniejsza przyjmowanie pokarmu, zmniejszając głód i przyspieszając poczucie sytości.

Ogólna średnia utrata masy ciała wynosi około 60% nadwagi (tj. dodatkowych kilogramów), przy dobrym utrzymaniu utraconej wagi (w ciągu dziesięciu lat) u osób z BMI poniżej 50.

U pacjentów z BMI powyżej 50 utrata masy ciała jest mniejsza, a odległa niewydolność występuje u 40% operowanych.

Ta metoda była szeroko praktykowana w Stanach Zjednoczonych przez ostatnie 20 lat i jest obecnie stosowana na całym świecie. Oprócz wpływu na wagę jest również skuteczny w leczeniu cukrzycy typu II (normalizacja glikemii i hemoglobiny glikozylowanej w około 80% przypadków) oraz refluksu żołądkowo-przełykowego.

Czy operacja pomostowania żołądka jest bolesna lub niebezpieczna?

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Jest to zabieg chirurgiczny, ze wszystkimi możliwymi powikłaniami chirurgii jamy brzusznej.

Może to prowadzić do typowych powikłań operacji, którymi są:

Niedokrwistość spowodowana niedoborem żelaza i/lub witaminy B12 i/lub kwasu foliowego.
Osteoporoza spowodowana niedoborem wapnia
Niedrożność jelit (volvulus)
Zespół dumpingu, czyli kryzysy hipoglikemiczne bezpośrednio po jedzeniu
Ostre niedobory witamin w przypadku ciągłego wymioty

Którzy pacjenci mogą przejść bypass żołądka?

Ze względu na swoje właściwości metaboliczne jest szczególnie odpowiedni dla osób, które od kilku lat chorują na cukrzycę typu 2, zwłaszcza jeśli wymagają już insulinoterapii; jest również szczególnie odpowiedni dla osób z ciężkim refluksem żołądkowo-przełykowym.

Jest często proponowana jako operacja rewizyjna dla tych, którzy już mieli założoną opaskę żołądkową i nie zrzucili wagi.

Uzupełnienie

Wizyty kontrolne są niezbędne, aby zoptymalizować utratę wagi oraz zapobiegać lub leczyć niektóre możliwe powikłania (niedobory i zespół posypywania). Osoby, które przeszły operację pomostowania żołądka, muszą regularnie przyjmować suplementy (żelazo, witaminy, a czasem wapń).