USG przezpochwowe: przygotowanie, zabieg, zalety i wady
Ultrasonografia przezpochwowa lub „USG przezpochwowe”, czasami w skrócie ECO-TV lub ETV lub TVS (od „USG przezpochwowe”) lub TVU (od „USG przezpochwowe”) to technika obrazowania diagnostycznego, która bada morfologię i stan zdrowia żeńskich narządów płciowych za pomocą sondy ultradźwiękowej o wysokiej częstotliwości, która jest wprowadzana do pochwy
USG przezpochwowe wykonuje ginekolog lub inny kompetentny personel medyczny.
USG przezpochwowe wykonuje się w trzech głównych przypadkach
- podejrzenie patologii wpływających na aparat żeńskich narządów płciowych
- wczesna wizualizacja komory ciążowej u pacjentek z podejrzeniem ciąży;
- położnicza ocena długości szyjki macicy i ocena ewentualnego lejka.
Jakie patologie bada?
Wysoka częstotliwość sondy pozwala na uzyskanie dużej mocy rozdzielczej, która umożliwia obserwację i pomiar różnych patologii i stanów, w tym:
- ciąża pozamaciczna
- adenomioza i endometrioza;
- wady rozwojowe;
- guzy jajników i inne stany patologiczne przydatków (np. torbiele, PCOS…);
- ropnie lub zlokalizowane procesy zakaźne;
- rozrost endometrium;
- leiomyomatoza macicy;
- nowotwory szyjki macicy i endometrium (rak);
- niepłodność lub bezpłodność;
- polipy endometrium lub szyjki macicy.
Zalety USG przezpochwowego
USG przezpochwowe, dzięki zastosowaniu sondy o wysokiej częstotliwości, umożliwia szczegółowe badanie macicy, jajników i przydatków, a także monitorowanie ciąży w I trymestrze ciąży lub w ramach technik wspomaganego rozrodu.
W porównaniu do ultrasonografii przezbrzusznej miednicy (w której sonda ultradźwiękowa jest umieszczona w dolnej części brzucha) pozwala na lepszą wizualizację macicy, endometrium, szyjki macicy, jajowodów, jajników i przestrzeni przymacicznych, w tym loggii ciemieniowo-okrężnych i jamy Douglasa .
Ta większa precyzja i szczegóły wynikają z bliskości sondy ultradźwiękowej do struktur, które mają być badane oraz braku „tarczy” reprezentowanych przez organy i tkanki, które nieuchronnie napotykają ultradźwięki na drodze przezbrzusznej (w szczególności pęcherza moczowego i tkanki tłuszczowej, zwłaszcza jeśli kobieta jest poważnie otyła).
W porównaniu z badaniami wykonywanymi za pomocą prześwietleń rentgenowskich lub tomografii komputerowej, USG przezpochwowe NIE wykorzystuje promieniowania jonizującego, dzięki czemu może być wykonywane kilkakrotnie bezpiecznie i nawet u kobiet w ciąży bez zagrożenia dla płodu.
Wady USG przezpochwowego
W porównaniu do ultrasonografii przezbrzusznej miednicy, ultrasonografia przezpochwowa jest z pewnością bardziej inwazyjna, bardziej uciążliwa i bardziej ryzykowna.
Jest również ogólnie droższy niż USG przezbrzuszne miednicy.
Nie można go wykonywać u kobiet dziewiczych (z nienaruszoną i niezbyt elastyczną błoną dziewiczą).
Jest to technika zależna od operatora: jej zdolność do wykrywania patologii jest silnie uzależniona od doświadczenia lekarza ją wykonującego.
Przygotowanie do egzaminu
Przed badaniem pacjentka proszona jest o oddanie moczu, a po opróżnieniu pęcherza rozbiera się od pasa w dół i kładzie się na leżance w pozycji ginekologicznej.
Czasami jednak konieczne jest posiadanie pełnego pęcherza (picie i nie oddawanie moczu na godzinę przed badaniem), aby wykonać również USG zewnętrzne miednicy.
USG przezpochwowe, zabieg
Ultrasonografia przezpochwowa jest uważana za metodę umiarkowanie inwazyjną; Podczas gdy w tradycyjnym USG przezbrzusznym sondę umieszcza się na podbrzuszu, w USG przezbrzusznym sondę umieszcza się wewnątrz pochwy.
Sonda ta ma wysoką częstotliwość, jest długa i wąska, pokryta jednorazowym materiałem (podobnym do prezerwatywy) i jest mała (nieco ponad 1 cm średnicy).
Sonda jest łatwiej wprowadzana do pochwy dzięki żelowi do ultrasonografii, co pozwala na łatwe i bezbolesne wejście.
Jak długo to trwa?
Badanie zwykle trwa od 10 do 15 minut, z wyjątkiem przypadków wykrycia nieprawidłowości, których analiza może wymagać więcej czasu.
Co zrobić na koniec egzaminu?
Po zakończeniu egzaminu możesz wrócić do normalnych codziennych i zawodowych czynności.
Nie musisz towarzyszyć innym osobom, ponieważ po zakończeniu egzaminu jesteś samowystarczalny.
Po badaniu można bezpiecznie prowadzić i obsługiwać niebezpieczne narzędzia i pojazdy, gdyż badanie nie wywołuje senności.
Czy USG przezpochwowe jest bolesne?
Badanie nie jest bolesne, jednak wielu pacjentów uważa je za nieprzyjemne.
Możesz odczuwać dyskomfort i ucisk, zwłaszcza podczas penetracji sondy.
Czy badanie jest ryzykowne?
Badanie USG nie jest ryzykowne ani dla zdrowia kobiety, ani dla zdrowia ewentualnego płodu.
W bardzo rzadkich przypadkach sonda może prowadzić do zmian wewnątrz pochwy.
Przeciwwskazania
Badanie nie ma szczególnych przeciwwskazań.
Nie można go wykonywać u dziewic (z nienaruszoną, nieelastyczną błoną dziewiczą), które chcą zachować integralność błony dziewiczej.
Czy można wykonać USG przezpochwowe u dziewicy?
U dziewiczych kobiet, z nienaruszoną błoną dziewiczą, badanie nie może być wykonane, z wyjątkiem przypadków, gdy nienaruszona błona dziewicza jest nadal wystarczająco elastyczna, aby umożliwić wykonanie badania.
To lekarz decyduje o wykonaniu badania.
Czy podczas menstruacji można wykonać USG przezpochwowe?
Badanie można wykonać na każdym etapie cyklu miesiączkowego, a w razie potrzeby także w trakcie miesiączki, jednak najlepiej nie wykonywać go w trakcie miesiączki.
alternatywy
Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać przezpochwowego USG, można je zamiast tego wykonać
- USG przezbrzuszne (z sondą spoczywającą na podbrzuszu);
- USG transrektalne (z sondą wprowadzoną do odbytu).
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
USG przezpochwowe: jak to działa i dlaczego jest ważne
Nowotwory ginekologiczne: co należy wiedzieć, aby im zapobiegać
Przedszpitalna ocena ultrasonograficzna w nagłych wypadkach
Ultrasonografia DVT też zawodzi – czy wystarczy do wykrycia prawdziwej choroby?
Wulwodynia: jakie są objawy i jak ją leczyć
Co to jest Vulvodynia? Objawy, diagnoza i leczenie: porozmawiaj z ekspertem
Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza
Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza
Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?
Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy
Czy endometrioza może powodować niepłodność?