Jakie są rodzaje łuszczycy?
Łuszczyca to stan zapalny skóry, który może objawiać się na wiele sposobów. Różne rodzaje łuszczycy mogą mieć różne nasilenie, lokalizację i formę
Istnieje wiele różnych rodzajów łuszczycy, które mogą różnić się stopniem nasilenia, umiejscowieniem na ciele i wyglądem fizycznym.
Na szczęście dostępnych jest wiele metod leczenia, które mogą pomóc.
Łuszczyca to choroba skóry, która powoduje zbyt szybkie tworzenie się komórek skóry.
Ponieważ rosną one szybciej niż organizm może zrzucić istniejące komórki skóry, tworzą się grube, łuskowate plamy.
Na jaśniejszych odcieniach skóry stan ten zwykle pojawia się jako różowe lub czerwone plamy ze srebrzystobiałymi łuskami.
Na ciemniejszej skórze łuszczyca częściej pojawia się jako fioletowe plamy z szarymi łuskami lub ciemnobrązowy kolor.
Istnieje kilka rodzajów. Większość typów ma charakter łagodny do umiarkowanego. Jednak niektóre rodzaje łuszczycy mogą być ciężkie
Rodzaje schorzeń obejmują:
- łuszczyca plackowata
- łuszczyca skóry głowy
- wysiękowa łuszczyca
- łuszczyca odwrócona
- łuszczyca krostkowa
- erytrodermia łuszczycy
Osoby z tym schorzeniem mogą początkowo rozwinąć tylko jeden typ, ale później mogą rozwinąć inny typ.
Ogólne objawy
Chociaż objawy danej osoby będą się różnić w zależności od ich rodzaju, większość ludzi doświadczy kombinacji:
- swędząca skóra
- pieczenie, obolałe lub bolesne miejsca na skórze
- plamy grubej skóry z widocznymi łuskami
- małe łuszczące się plamy
- opuchnięte lub sztywne stawy
Oznacza to, że w pewnych okresach mogą się zwiększać, a w innych słabnąć.
Ludzie nazywają te okresy wzmożonych objawów jako rozbłyski.
Flary mogą różnić się intensywnością i czasem trwania.
Łuszczycy plackowatej
Ten typ, znany również jako łuszczyca zwykła, powoduje powstawanie na skórze obszarów płytki nazębnej i jest najczęstszą postacią schorzenia.
Około 80-90% osób z tym schorzeniem rozwija łuszczycę plackowatą.
Płytka nazębna to pogrubiony obszar skóry.
Na jaśniejszych typach skóry często ma biały lub srebrzysty, łuskowaty wygląd, a na ciemniejszych typach skóry może wyglądać jak fioletowe plamy z szarymi łuskami.
Łuszczyca plackowata ma zwykle przebieg łagodny do umiarkowanego, ale może być ciężki.
Zazwyczaj łagodna łuszczyca plackowata obejmuje mniej niż 3% ciała, umiarkowana łuszczyca plackowata 3-10%, a ciężkie przypadki obejmują 10% lub więcej.
Objawy łuszczycy plackowatej różnią się w zależności od osoby
Objawy te mogą obejmować:
- obszary suchych zmian skórnych pokryte srebrzystymi łuskami
- płytki, które swędzą lub palą
- problemy, które wpływają na paznokcie
Obszary płytki nazębnej mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej występują na kolanach i łokciach.
Leczenie
Leczenie łagodnego lub umiarkowanego typu będzie się różnić w zależności od indywidualnych objawów danej osoby.
Jednak leczenie zazwyczaj obejmuje nakładanie miejscowych maści na dotknięte obszary, a w niektórych przypadkach wystawianie skóry na działanie światła ultrafioletowego.
Łuszczyca skóry głowy
Ten typ zwykle występuje na skórze głowy.
Jednak może również pojawić się na czole, z tyłu głowy, w dół szyjai za uszami.
Jest to powszechne wśród osób z łuszczycą.
Osoba z łuszczycą skóry głowy może mieć inne typy na innych częściach ciała w tym samym czasie.
Łuszczyca skóry głowy ma wiele objawów z łuszczycą plackowatą, ale może również powodować:
- plamy grubej skóry na skórze głowy
- łupieżowe płatki na skórze głowy
- swędzenie i krwawienie skóry głowy
- sucha skóra głowy
- tymczasowe wypadanie włosów podczas odblasków
Zabiegi
Leczenie często obejmuje więcej niż jedną metodę na raz.
Podobnie jak w przypadku łuszczycy plackowatej, lekarz dostosuje program leczenia do potrzeb pacjenta.
Opcje leczenia obejmują:
- lecznicze szampony i maści
- Terapia światłem UV
- zastrzyki
- terapia skóry głowy
Dowiedz się więcej o najlepszych szamponach na łuszczycę tutaj.
Łuszczyca kropelkowa
Guttata charakteryzuje się czerwonymi, fioletowymi lub ciemnymi kropkami i plamami rozsianymi po całej skórze.
Kropki i plamki nie są tak grube jak płytki w łuszczycy plackowatej.
Ten typ często zaczyna się w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym i pojawia się po infekcji.
objawy
Ten typ zwykle powoduje pojawienie się plam na nogach, ramieniu i tułowiu.
Mogą one jednak pojawić się również na twarzy, skórze głowy i uszach.
W ciężkich przypadkach mogą być setki takich miejsc i mogą one obejmować większość dotkniętego obszaru.
Zabiegi
Lekarze zazwyczaj zalecają miejscowe kremy i maści jako pierwszy krok w leczeniu łuszczycy kropelkowatej.
Te zabiegi mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i złagodzić swędzenie.
Ponieważ stan może pojawić się po infekcjach, takich jak angina, lekarz może zalecić antybiotyki w celu leczenia infekcji wraz z objawami łuszczycy.
W niektórych przypadkach mogą również sugerować pacjentowi poddanie się terapii światłem.
Odwrotna łuszczyca
Ten typ pojawia się jako plamy przebarwień, które najczęściej znajdują się w fałdach skóry, takich jak pachy i pachwiny.
Osoby z typem odwrotnym często mają inne formy łuszczycy w innych częściach ciała.
objawy
Na białej skórze stan ten objawia się jasnoczerwonymi lub różowymi plamami.
Na czarnej lub brązowej skórze może wydawać się czerwona, fioletowa lub ciemniejsza niż otoczenie.
Obszary ciała, które mogą być najbardziej dotknięte, obejmują:
- pachy
- pachwina
- pod biustem
- za kolanem
Leczenie
Obszary ciała, które są najczęściej dotknięte łuszczycą odwróconą, mają zwykle cieńszą skórę niż inne obszary.
Może to utrudnić leczenie tego typu.
Lekarz zazwyczaj zaleca miejscowe maści steroidowe w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Ponieważ fałdy skórne są częstymi miejscami infekcji drożdżakowej, mogą również sugerować, że osoba przyjmuje również leczenie przeciwdrożdżowe i przeciwgrzybicze.
Łuszczyca krostkowa
To ciężka, rzadka odmiana łuszczycy.
Powoduje rozległe zapalenie skóry oraz białe lub żółte pęcherze zawierające ropę.
objawy
Pęcherze łuszczycowe kroskowe mogą być ograniczone do jednego obszaru ciała lub pojawiać się bardziej ogólnie.
Gdy pęcherze znikną, skóra może stać się łuszcząca.
Osoba może również doświadczyć:
- gorączka
- ekstremalne zmęczenie
- osłabienie mięśni
- inne formy stanów zapalnych w całym ciele
Specyficzny rodzaj tego typu, zwany pustulozą dłoniowo-podeszwową, powoduje powstawanie pęcherzy na dłoniach i podeszwach stóp.
Te pęcherze tworzą wzór nabijany.
Z biegiem czasu pęcherze stają się brązowe i chrupiące.
Leczenie
Ze względu na rzadkość występowania tego schorzenia brakuje wytycznych dotyczących leczenia opartych na dowodach.
W rezultacie lekarze mogą zalecić kombinację maści do stosowania miejscowego, leków doustnych i terapii.
Mogą również przełączać się między lekami i terapiami, aby znaleźć najskuteczniejszą opcję i zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Osoba z łagodną łuszczycą krostkową może być w stanie leczyć tę chorobę za pomocą maści do stosowania miejscowego na receptę.
Jednak osoby z bardziej rozległymi objawami mogą wymagać leczenia szpitalnego.
Łuszczyca erytrodermiczna
Podczas gdy większość postaci łuszczycy jest łagodna lub umiarkowana, łuszczyca erytrodermiczna jest ciężka i może stanowić zagrożenie życia.
Ten typ obejmuje 80-90% ciała.
Powoduje niezwykle bolesną, łuszczącą się wysypkę, która wygląda jak oparzenie.
W przeciwieństwie do objawów typu łagodnego, objawy erytrodermii łuszczycowej bywają poważne.
Mogą one obejmować:
- rozległy obszar zapalnej, przebarwionej skóry
- skóra łuszcząca się w prześcieradłach
- silne swędzenie, ból lub pieczenie
- szybsze tętno
- gorączka lub niższa temperatura ciała
- obrzęk stóp lub kostek
Osoby, które mają ten typ, są podatne na infekcje.
Mogą również doświadczać innych poważnych problemów, w tym niewydolności serca i zapalenia płuc.
Zabiegi
Osoby z tym schorzeniem są często hospitalizowane i mogą wymagać leczenia w nagłych wypadkach.
Może to obejmować uzupełnianie płynów i leki ogólnoustrojowe, które wpływają na całe ciało.
W zależności od ciężkości stanu, lekarz może zalecić doustne retinoidy, które są lekami pochodzącymi z witaminy A, które mogą spowolnić wzrost komórek skóry i zmniejszyć obrzęk, oraz leki immunosupresyjne, które zmniejszają odpowiedź układu odpornościowego organizmu.
Terapia biologiczna to również potencjalny sposób leczenia.
Biologiczne celują w cytokiny, które są cząsteczkami sygnalizacyjnymi, które pomagają w przemieszczaniu się komórek do miejsc zapalenia.
Tłumiąc lub hamując te sygnały, leki biologiczne mogą zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego.
W łagodnych przypadkach skoncentrowane leczenie objawów może obejmować miejscowe kremy i maści sterydowe, mokre opatrunki i kąpiele owsiane.
Większość rodzajów ps. mają zwykle nasilenie od łagodnego do umiarkowanego.
Wyjątkiem tym jest erytrodermia, która może być stanem zagrożenia życia.
Zazwyczaj osoby z łagodną łuszczycą mogą radzić sobie z objawami za pomocą leczenia miejscowego, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia.
Jednakże, jeśli dana osoba ma umiarkowane lub ciężkie objawy, lekarz może przepisać nowe terapie biologiczne.
Mogą one pomóc w leczeniu podstawowej przyczyny zmian skórnych i mogą zmniejszyć liczbę zaostrzeń i nasilenie objawów.
Osoby, które podejrzewają, że mają p. powinien skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia.
Osoby z objawami erytrodermii ps. powinien natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Referencje:
- O łuszczycy. (nd).
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis - Benjegerdes, KE, i in. (2016). Łuszczyca krostkowa: patofizjologia i aktualne perspektywy leczenia.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/ - Di Meglio, P., i wsp. (2014). Łuszczyca.
http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full - Uogólniona łuszczyca krostkowa. (2015).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis - Uogólniona łuszczyca krostkowa. (2020).
https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/ - Kim, WB, i wsp. (2017). Diagnostyka i leczenie łuszczycy.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/ - Menter, A., i wsp. (2019). Wspólne wytyczne AAD-NPF dotyczące opieki nad postępowaniem i leczeniem łuszczycy lekami biologicznymi.
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext - Merola, JF, i wsp. (2016). Rozpowszechnienie fenotypów łuszczycy wśród mężczyzn i kobiet w USA.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/ - Nair, PA, i in. (2020). Łuszczyca.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/ - Centrum zasobów łuszczycy. (nd).
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis - Shao S., i wsp. (2020). Ukierunkowane leczenie erytrodermii łuszczycy: uzasadnienie i ostatnie postępy.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/ - Singh, RK, i wsp. (2016). Łuszczyca erytrodermiczna: Patofizjologia i aktualne perspektywy leczenia.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Pęcherzowe oddzielanie się naskórka i nowotwory skóry: diagnostyka i leczenie
SkinNeutrAll®: Checkmate dla szkodliwych dla skóry i łatwopalnych substancji
Łuszczyca, ponadczasowa choroba skóry
Łuszczyca: pogarsza się zimą, ale to nie tylko zimno jest winne
Łuszczyca dziecięca: co to jest, jakie są objawy i jak ją leczyć
Miejscowe leczenie łuszczycy: zalecane opcje dostępne bez recepty i na receptę