Choroba Parkinsona: objawy, przyczyny i leczenie

By Krystiana Antonina On Lipiec 6, 2023

Choroba Parkinsona – którą wiele osób nazywa i zna jako chorobę Parkinsona – jest związana z postępującą degeneracją pewnych struktur układu nerwowego, degeneracją, która wpływa na kontrolę szeregu funkcji, w tym ruchu

Często zaczyna się od ledwo wyczuwalnego drżenia jednej ręki.

Oprócz drżenia często występuje również sztywność mięśni i spowolnienie ruchu.

We wczesnych stadiach choroby twarz może stracić wyrazistość, ręce mogą nie kołysać się podczas chodzenia, pismo odręczne się zmienia, a znaki stają się mniejsze.

Wraz z postępem choroby objawy również się nasilają.

Chociaż choroby Parkinsona nie można ostatecznie wyleczyć, leki mogą znacznie złagodzić objawy.

Czasami lekarz może zasugerować operację w celu uregulowania niektórych obszarów mózgu i złagodzenia odczuwanego dyskomfortu.

Choroba Parkinsona: podłoże patologiczne

Choroba Parkinsona jest dość rozpowszechnioną chorobą neurologiczną charakteryzującą się powolną i postępującą utratą neuronów w mózgu, komórek nerwowych.

W szczególności w przypadku choroby dochodzi do degeneracji komórek tworzących czarną substancję: część mózgu zawierającą ciemny barwnik zwany neuromelaniną, który jest odpowiedzialny za wytwarzanie dopaminy, neuroprzekaźnika zaangażowanego w funkcjonowanie struktur nerwowych, które są niezbędne do kontrolowania ruchu. Dlatego choroba Parkinsona powoduje trudności w poruszaniu się.

W większości przypadków początek objawów występuje w wieku od 50 do 60 lat, ale u niewielkiego odsetka pacjentów może wystąpić nawet wcześniej, przed 40 rokiem życia.

Choroba Parkinsona, objawy

Oznaki i objawy choroby Parkinsona (znanej również jako choroba Parkinsona) nie zawsze są takie same, ale różnią się w zależności od osoby.

Często pierwsze objawy są łagodne i pozostają niezauważone.

Początkowo dotykają tylko jednej strony ciała, a nawet gdy zaczną wpływać na drugą stronę, mają tendencję do pogarszania się po pierwszej dotkniętej stronie.

Oznaki i objawy choroby Parkinsona mogą obejmować

drżenie, które zwykle rozpoczyna się w jednej kończynie, często w dłoni lub palcach. Pacjent może mieć tendencję do pocierania kciuka i palca wskazującego tam iz powrotem, a jego ręka ma tendencję do większego drżenia w spoczynku;
spowolniony ruch (bradykinezja): z biegiem czasu choroba może spowolnić ruchy, sprawiając, że nawet najprostsze czynności stają się trudne i czasochłonne. Pacjent wykonuje krótsze kroki podczas chodzenia; ma trudności ze wstawaniem z krzesło; powłóczy nogami, próbując chodzić;
sztywność mięśni, która może wystąpić w dowolnej części ciała. Sztywne mięśnie mogą być również bolesne i ograniczać zakres ruchu;
zaburzenia postawy i równowagi: pacjent przyjmuje postawę zgarbioną i/lub ma problemy z utrzymaniem równowagi;
utrata automatycznych ruchów: osoba może mieć zmniejszoną zdolność wykonywania nieświadomych i mimowolnych ruchów, takich jak mruganie, uśmiechanie się lub wymachiwanie rękami podczas chodzenia;
zmiany w mowie: pacjent mówi wolniej lub może na przemian zwalniać z nagłym przyspieszaniem, mówi mało płynnie, waha się przed mówieniem. Ponadto może mieć bardziej monotonny ton, jego głos staje się słabszy, ochrypły, niepewny;
problemy z pisaniem: choroba utrudnia pisanie, a pismo pacjenta może się zmniejszyć.

Inne znaki

Istnieją inne objawy, które mogą pojawić się kilka lat po wystąpieniu choroby (którą wielu nazywa chorobą Parkinsona) lub często poprzedzają jej wystąpienie.

Oto najczęstsze

zmiany motoryki jelit, z pojawieniem się zaparć
depresja;
zmniejszona wrażliwość węchowa;
zmiany ciśnienia krwi;
różne rodzaje bólu (skurcze, drętwienie, pieczenie), szczególnie w nogach;
zaburzenia snu (pobudzenie z emisją krzyków, gwałtownych i gwałtownych ruchów);
zmniejszona wyrazistość twarzy;
trudności z koncentracją i pamięcią;
zmniejszona zdolność wykonywania złożonych zadań lub kilku czynności jednocześnie.

Choroba Parkinsona, przyczyny

Jak wspomniano, w chorobie Parkinsona niektóre komórki nerwowe (neurony) w mózgu ulegają degradacji i stopniowo obumierają.

Wiele objawów wynika w szczególności z utraty neuronów wytwarzających dopaminę, przekaźnik chemiczny.

Obniżony poziom dopaminy powoduje nieprawidłową pracę mózgu, co prowadzi do pojawienia się zmienionych ruchów i innych zaburzeń typowych dla choroby.

Ponadto zaobserwowano, że w przypadku choroby w niektórych neuronach mózgu tworzą się nierozpuszczalne agregaty białkowe zwane ciałami Lewy'ego.

Nawet dzisiaj przyczyny, które prowadzą do tych zmian, są słabo poznane.

Wydaje się jednak, że genetyka odgrywa ważną rolę.

Naukowcy zidentyfikowali pewne specyficzne mutacje genetyczne, które mogą powodować chorobę Parkinsona.

Narażenie na niektóre toksyny lub czynniki środowiskowe może również zwiększać ryzyko późniejszej choroby Parkinsona.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka choroby Parkinsona obejmują:

wiek. Młodzi dorośli rzadko doświadczają choroby Parkinsona. Zwykle choroba rozpoczyna się w średnim lub późnym wieku, a ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Ludzie na ogół zapadają na tę chorobę w wieku około 60 lat lub starszych, chociaż istnieją wczesne formy choroby;
obecność innych przypadków w rodzinie: posiadanie bliskiego krewnego z chorobą Parkinsona zwiększa szanse rozwoju choroby. Jednak w przypadku tylko jednego chorego krewnego ryzyko pozostaje niskie;
płeć: mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój choroby Parkinsona niż kobiety;
narażenie na toksyny: ciągła ekspozycja na herbicydy i pestycydy, np. z powodów zawodowych, może nieznacznie zwiększyć ryzyko choroby Parkinsona.

Powikłania choroby Parkinsona

Choroba Parkinsona może powodować pewne komplikacje, takie jak:

trudności w myśleniu: w miarę postępu choroby pacjent może doświadczać problemów poznawczych (demencja) i trudności w myśleniu;
zmiany emocjonalne: z czasem u pacjenta może rozwinąć się strach, niepokój lub utrata motywacji;
problemy z połykaniem: w miarę postępu choroby mogą wystąpić trudności z połykaniem. Ze względu na spowolnione połykanie ślina może również gromadzić się w jamie ustnej, co prowadzi do ślinotoku;
problemy z żuciem i jedzeniem: zaawansowana choroba Parkinsona wpływa na mięśnie jamy ustnej i połykanie. Może to prowadzić do zadławienia i złego odżywiania;
zaburzenia snu: osoby z chorobą Parkinsona często mają problemy ze snem, takie jak częste budzenie się w nocy, wczesne budzenie się lub zasypianie w ciągu dnia;
Problemy z pęcherzem: choroba Parkinsona może powodować problemy z pęcherzem, w tym niezdolność do trzymania moczu i trudności w oddawaniu moczu;
Zaparcia: u wielu pacjentów występują zaparcia, głównie z powodu wolniejszego układu pokarmowego;
zmiany ciśnienia krwi: pacjent może odczuwać zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie podczas wstawania z powodu nagłego spadku ciśnienia krwi (niedociśnienie ortostatyczne);
uczucie zmęczenia: wiele osób z chorobą Parkinsona traci energię i odczuwa zmęczenie, zwłaszcza w ciągu dnia. Przyczyna nie zawsze jest znana;
ból: niektórzy pacjenci odczuwają ból w określonych obszarach lub w całym ciele;
dysfunkcja seksualna: niektórzy chorzy zauważają spadek popędu seksualnego lub wydajności. W innych przypadkach dzieje się odwrotnie.

Choroba Parkinsona leczy

Choroby Parkinsona, którą wielu nazywa chorobą Parkinsona, nie można ostatecznie wyleczyć. Jednak leczenie farmakologiczne może pomóc w kontrolowaniu objawów, często bardzo skutecznie.

W szczególności pomagają radzić sobie z problemami z chodzeniem, poruszaniem się i drżeniem.

Wiele z tych leków zwiększa dostępność lub zastępuje dopaminę, której poziom jest obniżony podczas choroby.

Trzeba jednak wiedzieć, że z czasem ich korzyści mogą się zmniejszać.

W niektórych bardziej zaawansowanych przypadkach może być zalecana operacja.

Obecnie najczęściej stosowaną interwencją jest głęboka stymulacja mózgu, która niweluje lub zmniejsza zmiany w obwodach motorycznych mózgu i objawy typowe dla choroby.

Lekarz może również zalecić zmianę stylu życia, w szczególności zalecając więcej ruchu i ćwiczeń aerobowych.

W niektórych przypadkach ważna jest również fizjoterapia, która koncentruje się na treningu równowagi i rozciąganiu.

Logopeda może pomóc w rozwiązaniu problemów z mową.