Ambulâncias de motocicleta? Existe uma solução italiana e foi projetada para a maioria das áreas congestionadas
A ambulância para motocicletas faz parte do serviço de resgate médico na Itália a partir de 2016. Uma solução para obter uma resposta rápida de emergência para reservas naturais e áreas costeiras com médicos e enfermeiros ao mesmo tempo.
O MTS - este é o nome da empresa - foi criado para operar no terreno com uma resposta específica para prestar “Serviços de Emergência em Saúde em áreas remotas”. Eles forneceram uma motocicleta ambulância, certificada e homologada pelo Ministério dos Transportes da Itália como motocicleta para atendimento médico de emergência. É a primeira vez que as autoridades italianas aceitam esta solução para operações fora das zonas urbanas.
A ambulância para motocicletas é um modelo KTM SMT 990 equipado e configurado para o transporte de dispositivos médicos e eletromédicos. O design da bicicleta permite adaptar sua operação a diferentes configurações: transporte de sangue, transporte médico, resposta BLSD do socorrista ou - eventualmente - uma configuração para operar com uma enfermeira e um médico.
Como funciona o projeto de ambulância de motocicletas?
O projeto foi desenvolvido para o uso de uma motocicleta como ambulância de primeiros socorros como ponto médio de assistência médica em emergências extra-hospitalares. A assistência médica em distritos remotos está lidando com dois problemas:
- Os veículos que "podem" transportar pacientes são lentos e volumosos
- Os veículos que "não podem" transportar pacientes são rápidos, mas não têm espaço
A razão pela qual ocorreu a necessidade de uma ambulância de motocicletas deve-se à sustentabilidade não econômica do sistema italiano de áreas habitadas. Existem dois aspectos opostos no planejamento de um tipo diferente de veículo, em vez de uma ambulância avançada clássica com médicos e enfermeiras:
- Tempo de trabalho reduzido (poucas intervenções durante o turno significam menor qualidade dos serviços);
- Suporte imediato e avaliação avançada para pacientes classificados como códigos amarelo / vermelho;
Essa dicotomia corre o risco de ser insolúvel e, de qualquer maneira, seja qual for a escolha, de ser muito cara ou difícil de sustentar por parte do público. É necessário alcançar um compromisso entre esses dois extremos, avaliando o impacto econômico e a eficácia dos tratamentos.
É necessário trabalhar em duas frentes para encontrar uma solução sustentável:
- Primeiro, aumente os veículos higienizados para melhorar o peso do trabalho desses profissionais, para evitar o "desperdício" de recursos sem que isso cause um atraso na chegada ao local (O conceito de "rapidez" do resgate muitas vezes confundido com a "velocidade" do resgate);
- Segundo, reduza custos otimizando recursos. O material que expira sem ser utilizado devido a um número excessivo de "estações higienizadas" (transferir para o serviço pré-hospitalar o mesmo sistema de controle de uma enfermaria);
Nesse ponto, você pode escolher um veículo dedicado aos cuidados de saúde sem poder transportar pacientes, feridos ou doentes. Pode ser de quatro rodas (carro médico / carro de enfermagem) ou de duas rodas (bicicleta médica / moto de enfermagem) e, em ambos os casos, operam na rede de saúde para economizar tempo e salvar vidas no território.
Vantagens e desvantagens dos carros paramédicos?
A escolha neste ponto é difícil. O MRV em viaturas tem um custo elevado para um veículo semi-equipado, em média> 30,000 €. Além disso, você precisa instalar equipamentos eletromédicos caros. A “necessidade” de instalações grandes o suficiente para armazenamento não é esquecível.
Você terá uma equipe totalmente “autônoma” para a terapia do paciente e precisará da chegada da ambulância apenas para levar o paciente ao hospital.
O carro do veículo não transportando EMS com enfermeira e médico em borda é “a excelente” solução entre os suportes de saúde que o sistema pré-hospitalar pode oferecer ao paciente. Mas é um alto custo em termos de funcionários, treinamento e equipamento. Por esta razão, Normalmente, o EMS reduz o número de estações de trabalho necessárias, estendendo o raio de deslocamento, expondo (não raramente) os pacientes a atrasos perigosos. Além disso, esse tipo de veículo de resgate encontra dificuldades práticas para atingir o alvo com a velocidade certa quando precisa percorrer estradas com tráfego intenso, com riscos significativos e, em qualquer caso, um grande estresse por parte das tripulações (centro da cidade, áreas à beira-mar no verão, regiões remotas, estradas irregulares). O carro de atendimento médico com um médico e um “motorista de atendimento” a bordo reduz os recursos de saúde operacional da tripulação, mas reduz os custos em comparação com o veículo anterior. Mantém inalteradas todas as dificuldades e riscos logísticos relacionados ao tráfego sazonal e urbano.
Ambulância de motocicleta - Vantagens e desvantagens?
O investimento inicial para a menor compra: em média € 15,000, além das despesas com equipamentos eletromédicos que serão menos importantes, para o menor armazenamento de uma motocicleta. Você também pode optar por preparar caixas e sacos diferentes, que podem ser configurados com salvaguardas adicionais para cuidados avançados. Nesse caso, é essencial uma maior integração com a rede de ambulâncias (reservas de oxigênio em caso de administração do CPAP; imobilização dispositivos, excluindo o T-pod; etc.)
Ambulância de motocicleta médica / de enfermagem
Essa solução tem sido usada com mais frequência com um único fornecedor a bordo que também monta o veículo. Médico, enfermeiro ou Paramédico deve ter uma carteira de motorista dedicada e treinamento de direção seguro. Esse sistema acaba sendo o mais barato, mantendo em cena a alta qualidade do trabalho de um profissional de saúde. Uma vez atingido o "alvo", dependendo da gravidade do paciente, o profissional de saúde pode entrar na ambulância para continuar o tratamento até o hospital. Os limites desta solução são representados pela necessidade de uma carteira de motorista dedicada e treinamento específico para direção segura pela equipe médica / de enfermagem. Uma outra limitação é representada pelo fato de que, uma vez a bordo da ambulância, o equipamento médico deixa a bicicleta sem vigilância. É necessário fornecer um sistema para o qual a bicicleta da ambulância siga o sistema sanitário para torná-lo imediatamente operacional após o término da emergência.
Motocicletas médicas / de enfermagem com piloto e profissional de saúde como passageiro.
Este tipo de resgate aumenta os custos (despesas correntes) em relação ao anterior e não reduz, no entanto, a capacidade de transporte do material necessário ao resgate imediato. Requer treinamento específico para transporte seguro em movimento para o pessoal de saúde. No entanto, a preparação técnica e o suporte de saúde do piloto continuam sendo necessários para o profissional médico. Esta solução não impõe quaisquer limites e, portanto, representa uma ideia a ter em consideração caso o médico tenha de acompanhar o doente durante a admissão no sala de emergência.
Ambulância de motocicleta socorrista BLSD
Esse tipo de resgate reduz os custos (despesas correntes) em comparação com as soluções anteriores, pois o socorrista leigo pode ser retirado de uma associação de voluntários. O socorrista leigo deve receber o treinamento adequado para o transporte seguro de moto. Essa solução, no entanto, não reduz a capacidade de transportar o material necessário para resgate imediato, vice-versa, reduz a capacidade operacional do socorro (nenhum médico-enfermeiro-EMT na linha de frente).
Para um melhor panorama das soluções, fazemos como referência um passo histórico:
De 1993 Australia primeiro testou a ambulância de motocicletas e depois aplicou um sistema que envolve o uso de um veículo de resgate médico de duas rodas. Este veículo está encontrando uma aplicação cada vez maior em áreas de tráfego intenso em todo o mundo (Londres, Nova York, Boston, Copenhague, etc.)
A tecnologia disponibiliza cada vez mais pequenos dispositivos com facilidade de uso, excelente relação qualidade/preço que amplia exponencialmente a atuação do indivíduo de saúde e/ou socorrista em emergências pré-hospitalares. Para citar alguns: desfibriladores extra compactos, monitor para verificação de parâmetros vitais, massageador cardíaco mecânico, ultrassom palmtop, ventiladores portáteis, kit de infusão de E/S, Torniquete e bandagens.
O serviço de ambulância no território da USL da Toscana (precedido por um estudo de viabilidade) através do uso de um veículo a motor como meio de resgate seria a solução ideal no verão em áreas fortemente atoladas por turistas (como a Ilha de Elba e a costa) Val di Cornia) e em todos os casos em que o tráfego pode ficar mais congestionado devido ao aumento de pessoas durante o verão. Nessas situações, entre outras coisas, não seria mais necessário encontrar outros profissionais de saúde nos meses de verão, porque a equipe poderia ser a mesma do carro médico usado nos meses de inverno, dividido em dois (moto médica e enfermagem motora).
Além disso, a utilização deste tipo de veículo em um ambiente natural com população limitada em vastas áreas também poderia melhorar os tempos de chegadas e o respeito ao padrão “Golden Hour”, sem que haja ativação inadequada de um HEMS equipe técnica.
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