Assistência ao paciente em situação crítica: gangues criminosas e outras questões

Um paramédico que vivia e trabalhava no Quênia teve que ajudar os pacientes durante o desabamento de um prédio. O problema do controle de gangues criminosas em alguns bairros da cidade, o problema de comunicação e a dificuldade de colaboração com as autoridades emergem na difícil corrida para salvar vidas.

Assistência ao paciente e questões relacionadas. A equipe de despacho garante e coordena a segurança das cenas, a disponibilidade do pessoal de segurança antes da resposta. Mas como a segurança da cena às vezes pode ser imprevisível e opressora, as pessoas na cena real devem descobrir como lidar com a situação, mas devem se comunicar com o centro de despacho.

 

Assistência ao paciente em situação crítica: o caso

“Foi no ano passado quando recebemos uma ligação que um edifício entrou em colapso em uma das propriedades próximas. Como paramédico voluntário em um dos hospitais privados da cidade, partimos para a cena do crime. Encontramos outras agências no local e a polícia.

Na chegada, percebemos que o cenário era dominado por uma gangue criminosa turbulenta que começou a assediar a equipe médica dizendo que estávamos atrasados ​​e que eles poderiam fazer o evacuação si mesmos.

Eles até começaram a jogar pedras e nos perseguir. Eles tornaram tudo difícil para a equipe, incluindo triagem. Alguns que conheciam as vítimas insistiram que a prioridade fosse dada aos pacientes 'verdes e amarelos', deixando os pacientes 'vermelhos'.

Outros trataram mal os pacientes que tinham lesões na coluna carregando-os descuidadamente, causando mais danos. Alguns ambulância Windows foram quebrados e quando eles transportaram as vítimas para o hospital, eles não retornaram.

Enquanto tudo isso estava acontecendo, essa gangue criminosa estava ocupada saqueando os mantimentos e insistiu para que saíssemos dizendo que eles poderiam fazer isso por conta própria.

Houve um conflito de interesses enquanto lutávamos para salvar vidas, eles lutavam para saquear. Alguns dos socorristas saíram com ferimentos de pedra. Foi realmente um resgate cruel e essas perguntas ficaram em minha mente desde então:

Por que as pessoas pensam em saquear primeiro do que salvar vidas?
Por que as pessoas apedrejam aqueles que prestam ajuda aos feridos e destroem a ambulância?
Por que as pessoas praticam a imparcialidade simplesmente porque conhecem a vítima, ou seja, deixam o paciente que precisa de cuidados imediatos e ferem a vítima? ”

 

Análise: o que aconteceu?

“O prédio desabado estava inacabado com dois andares ocupados e os andares superiores ainda estavam em construção. O proprietário do prédio desabado veio de uma comunidade étnica diferente.

Portanto, havia dois grupos étnicos envolvidos. Um grupo étnico acusou o outro de querer roubar e saquear seus bens porque um havia entrado em colapso. Eles também reclamaram que o polícia e o ambulância demorou muito para entrar em cena.

O primeiros socorristas para entrar em cena tinha uma pessoa que vem de outra etnia e foi-lhe dito que a multidão que era da outra etnia tinha intenção de saquear e infelizmente alguns compreendiam a língua.

Então, eles ficaram com raiva por serem chamados de ladrões. Depois, toda a situação ficou hostil, pois a gangue barulhenta, bêbada e criminosa começou a atirar pedras apesar da presença da polícia ”.

Quando a assistência ao paciente se torna perigosa

"1 respondedores falaram em sua língua nativa acusando o outro grupo étnico de querer saquear a loja. Eles ficaram bravos e o outro grupo também ficou bravo e se recusou a ajudar os feridos.

Eles até se tornaram hostis aos socorristas e começaram a erguer os feridos de uma maneira que causou mais danos até mesmo aos pacientes que tinham lesões na coluna c. Eles dificultaram muito a triagem e só queriam ajudar aqueles que conheciam. Tudo isso

  • O que mais agitou a cena foi a raiva da etnia (tribalismo) de ser acusada de planejar roubar e pobreza quando realmente saquearam.
  • A animosidade étnica poderia ter acontecido silenciosamente e foi desencadeada naquele dia no meio do incidente.
  • Como uma ligação foi feita pela equipe de expedição e não encontrou os detalhes da polícia ou de outras agências no local, também contribuiu para que os respondentes fossem apedrejados, pois o local não era suficientemente seguro. No entanto, os riscos de assistência foram maiores, pois a maioria dos feridos era de construtores que estavam no topo do edifício.

Ao perceber o hostilidade Na cena, carregamos a ambulância com três pacientes, dois andando feridos e um gravemente ferido e partimos para o hospital. Não voltamos ao local, mas voltamos para a estação, pois um membro da nossa equipe sofreu ferimentos de pedra ”.

O que pode ser feito para reduzir os danos durante a assistência ao paciente?

  • “Como as pessoas se queixaram de atrasos, o tempo de resposta deve ser revisto ao despachar as equipes.
  • Os primeiros socorristas em cena devem ter um bom relacionamento com a comunidade sem parcialidade étnica, pois isso pode afetar a maneira como os outros são vistos no futuro.
  • Não devemos confiar apenas no despacho sobre a segurança da cena, mas sempre cruzar questões críticas com outras agências na cena para conhecer a situação da cena.
  • Respondentes para avaliar o ambiente, o clima da multidão para indicadores de exposição ao risco.
  • Como as pedras voavam de direções diferentes, o uso de EPI, como capacetes, protetores oculares, deve ser usado em áreas de violência ”.

 

Assistência ao paciente: como consertar?

  1. "Preparação, comunicação adequada e nos briefings detalhados são necessários e primordiais antes de cada missão, seja violência ou missão pacífica.
  2. Interrogatório é importante para os membros no gerenciamento do estresse, saber o que os sentimentos de cada pessoa experimentaram e quais ações cada pessoa tomou.
  3. Respeito à humanidade e a santidade para a vida deve ser o papel central de cada pessoa, ou seja, escolher roubar do que salvar uma vida.
  4. Para evitar a sensibilidade étnica, os socorristas devem usar nomes codificados e usar a linguagem universal ”.

Este relato de caso foi relatado durante um webinar do projeto #Ambulance! liderado por Reda Sadki.

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