Cistos cutâneos: o que são, tipos e tratamento

By Cristiano antonino On 18 de março de 2023

Os cistos cutâneos são formações benignas que podem ser sentidas sob a pele. Geralmente são arredondados e se devem à oclusão do ducto excretor de uma glândula sebácea, que consequentemente não elimina sua secreção; daí a formação do cisto

O conteúdo é geralmente um líquido fétido, composto de detritos epiteliais e material gorduroso.

Embora lentamente, os cistos podem crescer com o tempo, atingindo dimensões de até 6 cm e apresentando-se como massas semi-sólidas ao toque.

Os cistos cutâneos geralmente são assintomáticos, a menos que sejam superinfectados ou localizados em regiões sensíveis, como no dorso.

O diagnóstico é muito simples e baseia-se em um simples exame físico.

Dada a ausência de sintomas incapacitantes, os quistos cutâneos são muitas vezes subestimados, no entanto é bom consultar e informar o seu médico caso observe o seu aparecimento, para que possa instituir um tratamento adequado.

tipos de cistos

Existem vários tipos de cistos, que diferem entre si de acordo com as características histológicas de suas paredes e sua localização no corpo.

As dimensões raramente são um fator discriminante entre os vários tipos, pois quase todos podem chegar a 6 cm; assim como todos são geralmente indolores, sólidos ao toque e globulares,

Os cistos cutâneos são divididos em:

cistos de inclusão epidérmica, também chamados de cistos epidermoides, geralmente caracterizados pela presença de um ponto ou poro visível a olho nu. Eles são geralmente sintomáticos, a menos que se rompam e, portanto, possam se complicar com a formação de um abscesso. Seu conteúdo é malcheiroso, brega e esbranquiçado;
os cistos milia são um tipo de cisto de inclusão epidérmica, presentes na face ou no couro cabeludo, de tamanho pequeno (1-4 mm)
cistos pilares, também chamados de triquilemais, semelhantes aos da inclusão epidérmica, mas presentes em 90% dos casos no couro cabeludo

Sintomas e sinais

Normalmente os cistos são indolores e não incapacitantes, exceto os grandes localizados em pontos sensíveis, como costas ou região glútea; ou em regiões claramente visíveis, como o rosto.

Em caso de ruptura, pode aparecer dor.

O cisto se manifesta com a formação de um inchaço arredondado, visível a olho nu, com aspecto de caroço, contendo líquido.

São, portanto, lesões de consistência semi-sólida e móveis na maioria dos casos.

Geralmente, os cistos cutâneos se formam devido ao acúmulo de queratina, substâncias sebáceas ou foliculares sob a pele

Como mencionado anteriormente, a obstrução do ducto excretor de uma glândula sebácea impede a eliminação de resíduos como células mortas, sebo ou queratina.

Feridas cutâneas ou patologias que aumentam a produção de sebo podem favorecer a formação de cistos cutâneos, assim como maus hábitos como o consumo de tabaco, o abuso de álcool e o uso de cosméticos não adequados à sua pele.

Algumas doenças genéticas, como a síndrome de Gardner ou a síndrome do nevo basocelular, estão associadas à formação de cistos cutâneos.

Um exame físico geralmente é suficiente para diagnosticar cistos de pele

Tratamentos e remoção

Os tratamentos para cistos cutâneos diferem de acordo com o tipo, tamanho e quão incapacitantes eles são.

Em primeiro lugar, o médico pode prescrever medicamentos administrados por via oral ou tópica, como antibióticos ou cremes de cortisona.

Em casos de cistos grandes, também em consideração à estética, pode ser necessária a drenagem ou, alternativamente, a excisão da massa, que envolve a remoção da parede cística para evitar recorrências subsequentes.

A excisão é realizada sob anestesia local, através do uso de bisturi, com pequena incisão e evacuação do conteúdo.

Complicações

Como já visto, as complicações incluem ruptura espontânea que está associada a dor e predisposição a infecções bacterianas e, portanto, abscesso.

Os abscessos caracterizam-se pela presença de material purulento, amarelado ou esverdeado, de odor fétido; eles geralmente são dolorosos e associados à vermelhidão da pele.

Por isso, nos casos de rotura espontânea do cisto, a intervenção deve ser imediata, podendo incluir a colocação de uma gaze drenante a ser retirada posteriormente, associada à antibioticoterapia.

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