Psicoterapia hipnótica: hipnose no tratamento da síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável é uma condição predominantemente feminina que afeta o trato intestinal, alternando períodos de constipação com períodos caracterizados por diarreia intestinal, todos associados a distensão abdominal e dor abdominal e outros sintomas concomitantes, como dispepsia e meteorismo
Tratamento da síndrome do intestino irritável
Atualmente não existe um tratamento farmacológico unívoco que cure o problema, pois a síndrome do intestino irritável é uma doença de etiologia multifatorial e deve ser tratada por um conjunto de intervenções multidisciplinares complementares: dieta, antidiarreicos/lásticos, antidepressivos, atividade física, psicoterapia.
Uma forma de psicoterapia para a síndrome do intestino irritável é a psicoterapia hipnótica, que tem sido objeto de numerosos estudos científicos (1) que validaram sua eficácia em nível científico.
A taxa de sucesso do tratamento com psicoterapia hipnótica está intimamente ligada à suscetibilidade hipnótica do sujeito, que também varia de pessoa para pessoa, dependendo da idade.
Extensos estudos científicos mostraram que as únicas variáveis responsáveis pela suscetibilidade hipnótica são o envolvimento imagético (a capacidade de imaginar, de sonhar acordado) e, em segundo lugar, a aliança terapêutica, ou seja, uma boa relação de confiança entre hipnotizador e hipnotizado.
De qualquer forma, estudos longitudinais mostraram que a eficácia na população em termos de remissão dos sintomas está entre 68% e 85%, dependendo da pesquisa.
Um conhecido site britânico (2) compila uma revisão sistemática dos principais tratamentos para o intestino irritável.
Percebe-se que a psicoterapia hipnótica está na vanguarda dos tratamentos psicológicos, e as técnicas de gerenciamento de estresse são frequentemente mencionadas, embora os comentários dos usuários do site indiquem que recorrer apenas a uma estratégia muitas vezes não é bem-sucedido.
Pesquisas datadas de 1984 publicadas no The Lancet, uma importante revista médica internacional, demonstram a diminuição do desaparecimento dos sintomas através do tratamento hipnótico ao longo de 12 semanas em uma amostra de 30 pessoas (3).
Enquanto uma pesquisa (4) (abril de 2013) publicada no American Journal of Gastroenterology, uma importante revista médica, em uma amostra de 164 pacientes com SII (Síndrome do Intestino Irritável) diagnosticado com critérios de Roma-III* e 100 pacientes com SII refratária ao tratamento médico, conclui: as melhorias físicas e psicológicas dadas pela hipnoterapia intestinal direta (GHT) combinada com conversas de apoio e tratamento medicamentoso (SMT) são maiores do que conversas de apoio e tratamento medicamentoso (GHT) sozinhos. Para esclarecer: GHT + SMT > SMT.
Isso refuta a eficácia da monoterapia no cólon irritável, em favor da terapia multimodal e multidisciplinar
Isso mostra que a terapia hipnótica em medicina e psicoterapia não é apenas amplamente reconhecida pela comunidade científica internacional, particularmente em dor e neurociência5, mas que sua eficácia é amplamente demonstrada por ensaios clínicos internacionais.
* Os critérios de Roma são critérios diagnósticos estabelecidos por uma comissão internacional para definir o diagnóstico e o tratamento de distúrbios gastrointestinais funcionais, que incluem a síndrome do intestino irritável. Em 2006, foi publicada a terceira edição (daí Roma – III), que é a edição mais recente e atualizada.
Bibliografia
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