Pediatria: alerta para recém-nascidos, vírus sincicial respiratório (RSV) estará de volta à circulação

Vírus sincicial respiratório (RSV): Midulla, chefe do serviço de emergência pediátrica da policlínica Umberto I em Roma e presidente da Sociedade Italiana de Doenças Respiratórias Infantis (Simri): 'Quanto mais jovem a criança, mais graves as manifestações podem ser'

Neste outono, o vírus sincicial respiratório (RSV), assim como outros vírus respiratórios, provavelmente terá uma vida mais fácil do que no ano passado

Se, de fato, as medidas de contenção postas em prática para combater a propagação do Sars-CoV-2 significaram que o vírus sincicial e seus companheiros circularam muito menos, poupando muitas crianças da bronquiolite, olhando para a próxima temporada, pneumologistas pediátricos não estão otimistas , pelo contrário.

“Estamos bastante preocupados porque com o afrouxamento do distanciamento social, o menor uso de dispositivos de proteção, como máscaras, e o fato de os pais provavelmente começarem a mandar os filhos de volta à escola logo após terem tido um episódio de gripe, como aconteceu antes da pandemia, os vírus respiratórios voltarão a circular ”, explica Fabio Midulla, chefe do pronto-socorro pediátrico da policlínica Umberto I em Roma e presidente da Sociedade Italiana de Doenças Respiratórias Infantis (Simri).

Na minha profissão, costumo receber ligações de pais perguntando se seu filho pode voltar para a comunidade no dia seguinte à febre ”, diz Midulla,

“Em vez disso, deve-se esperar pelo menos sete dias, porque até uma criança que teve um episódio trivial de gripe pode infectar outras crianças, pois ainda tem o vírus na mucosa brônquica e nasal.

Isso porque, se ele não estiver completamente curado, é mais provável que adoeça novamente.

A sensação é que já resta muito pouco do que a pandemia nos ensinou.

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RSV, a preocupação do pneumologista é sobretudo com os mais pequenos

“O RSV é um vírus que atinge também o recém-nascido, ainda no primeiro mês de vida, e quanto mais jovem a criança, mais graves podem ser as manifestações.

Normalmente, no entanto, 'explica Midulla,' a criança no primeiro mês de vida não adoece ou adoece de forma moderada porque tem os anticorpos que foram transmitidos pela mãe durante a gravidez.

Mas se o vírus não circulou no ano passado ”, acrescenta Midulla,“ significa que as mães também não foram infectadas e, portanto, os bebês nascidos em novembro, dezembro ou janeiro, quando o pico da epidemia de VSR é mais alto, não terão anticorpos maternos para se defenderem e existe o risco de terem formas mais graves.

Como você pode se proteger contra o vírus sincicial respiratório (VSR)?

A peculiaridade desse vírus também se dá pelo fato de que “não existe uma terapia específica real”, explica Midulla, “do ponto de vista farmacológico, existe a possibilidade de uso de anticorpos monoclonais específicos, mas estes só são recomendados pela AIFA para grupos específicos de crianças, como bebês prematuros ou crianças com doenças cardíacas congênitas ou problemas neurológicos graves.

É uma terapia preventiva administrada a esse grupo de pacientes durante o período epidêmico.

O pneumologista pediátrico diz que um novo medicamento monoclonal já concluiu os testes de fase 3, que será administrado apenas uma vez durante o período epidêmico e provavelmente substituirá o palivizumabe, o medicamento monoclonal atualmente no mercado.

Notícias importantes, no entanto, são esperadas no front das vacinas

Há uma vacina para mulheres no último trimestre de gravidez que entrou na fase 2 do teste ”, antecipa Midulla. “Seria importante poder fazer isso porque os anticorpos podem passar pela placenta e, assim, ser transmitidos para a criança que vai nascer.

Esta é uma vacina desenvolvida com a proteína F.

Não apenas isso.

“A EMEA também deu permissão para começar a testar uma vacina de mRNA mensageiro, a mesma tecnologia usada para a vacina contra o coronavírus.

Então, depois de anos de estudo, a luta contra o RSV pode estar em um ponto de inflexão importante

“Há muito tempo, desde a década de 1960, não éramos capazes de produzir uma vacina eficaz e não ameaçadora contra esse vírus”, diz Midulla.

Em 1960, de fato, uma vacina feita com o vírus inativado em formalina foi comercializada com resultados desastrosos ”, diz Midulla.

“Na verdade, descobriu-se que as crianças vacinadas ficaram mais seriamente infectadas e até duas morreram.

Seria, portanto, um grande sucesso se pudéssemos ter uma vacina contra o VSR em breve ”, destaca o pneumologista pediatra.

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Fonte:

Agenzia Dire

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