O fenômeno de Raynaud é caracterizado por espasmo (estreitamento transitório) dos vasos sanguíneos em certas áreas periféricas do corpo

Esse fenômeno, geralmente causado pelo frio, resulta em uma interrupção momentânea do fornecimento de sangue aos tecidos.

O nome Raynaud deriva do médico francês AG Maurice Raynaud, que primeiro definiu esse fenômeno em 1862.

Sem abordar as causas, que ainda hoje são debatidas, Raynaud descreveu não apenas os sinais típicos de palidez e cianose das extremidades relacionados às mudanças de temperatura, mas também um provável caso de envolvimento sistêmico.

O fenômeno de Raynaud é desencadeado pelo contato com objetos frios, clima frio ou fatores emocionais

Fumar piora significativamente a sintomatologia e certas ocupações (por exemplo, aquelas que envolvem o uso contínuo de britadeiras) parecem predispor ao desenvolvimento deste fenômeno.

O fenômeno de Raynaud afeta mais frequentemente o sexo feminino (a razão homem/mulher é de 1:9).

O fenômeno de Raynaud envolve mais frequentemente os dedos das mãos e dos pés, mas pode se estender para outras regiões expostas, por exemplo, orelhas, nariz (os chamados locais acrais).

Existe uma forma isolada, Raynaud primário, que não está relacionado a doenças específicas, e outra forma, Raynaud secundário, que pode ser um sinal de alerta de certas doenças sistêmicas (como esclerodermia, síndrome de Sjögren, conectividades mistas, lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite /polimiosite, artrite reumatóide).

A forma primária geralmente aparece na adolescência e progride lentamente nas décadas seguintes.

Há também uma forma familiar, geralmente leve.

Durante a fase aguda, os sintomas mais comuns do fenômeno de Raynaud podem ser:

• Mudança na cor da pele afetada (primeiro pálida e depois vermelho-azulada);
• Às vezes, inchaço dos dedos;
• Parestesia (formigamento);
• Dor pulsante nas extremidades;
• Perda de sensibilidade.

Esses sintomas não estão necessariamente todos presentes e são de magnitude e duração variáveis, variando de 5 a 20 minutos.

Nesses episódios, os vasos sofrem um espasmo que causa uma diminuição na quantidade de sangue que flui para as regiões afetadas.

As formas secundárias do fenômeno de Raynaud podem estar associadas à ulceração

Esse distúrbio pode ser suspeitado com um exame médico e investigado com um exame microscópico dos vasos dos dedos, geralmente das mãos, que é chamado de capilaroscopia.

Esta é uma investigação não invasiva que também permite distinguir a forma primária da secundária.

Neste último caso, novas investigações serão necessárias para investigar a doença hipotética.

Em nosso hospital, os pacientes com uma forma secundária de Raynaud são encaminhados para seus colegas reumatologistas.

O melhor tratamento do fenômeno de Raynaud envolve três ações:

• Evitar a exposição a mudanças bruscas de temperatura favorecendo também o uso de luvas;
• Pare de fumar ou evite fumar cigarros;
• Reduzir/evitar o estresse emocional.

A terapia médica inclui vasodilatadores e prostanóides, medicamentos que serão prescritos pelo especialista em tratamento, pediatra ou dermatologista.

Durante um episódio de Raynaud, é aconselhável manter a calma e ir para um ambiente quente, esfregar os dedos, girar os braços para aumentar a circulação e correr água morna (não fervente) sobre as partes afetadas.

A cicatrização é geralmente rápida, sem cicatrizes permanentes.

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Fonte:

bebê Jesus